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降糖药物在老年2型糖尿病患者中合理使用
作者：杨春源
来源：《糖尿病新世界》2018年第22期
[摘要] 目的 分析对2型糖尿病患者进行合理用药的质量改进活动效果。方法 医院尝试在门诊以及住院部对2型糖尿病患者进行合理用药的质量改进活动，2017年1—3月干预，2018年1—3月复查，其中完成2次调查对象174例，对比改进前后的相关指标。结果 改进后，FPG、2 hPG、HbA1c低于改进前，差异有统计学意义（P [关键词] 老年；2型糖尿病；降糖药物；合理用药
[中图分类号] R59 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2018）11（b）-0083-02 老年人是2型糖尿病的高危人群，发生率约为17%～20%，现存患者人数不断上升[1]。用药是控制2型糖尿病血糖的主要方法，二甲双胍等药物社会大众认知程度较高，规范使用血糖控制率可以达到90%以上。但是现实情况是，患者的合理用药水平较低，血糖控制率不足60%，降糖药物的不合理应用不仅影响血糖控制，增加高血糖损害风险，同时还会直接影响用药的安全，增加低血糖等不良反应发生风险[2-3]。为进一步提升医院老年2型糖尿病患者降糖药物合理使用水平，医院尝试在门诊以及住院部对2型糖尿病患者进行合理用药的质量改进活动，2017年1—3月干预，2018年1—3月复查，其中完成2次调查对象174例，现报道如下。
1 资料与方法 1.1 一般资料
2017年1—3月干预，医院尝试在门诊以及住院部對2型糖尿病患者进行合理用药的质量改进活动，2018年1—3月复查，其中完成2次调查对象174例，其中男102例、女72例，年龄（69.4±4.2）岁。纳入标准：①临床资料完整；②明确诊断为2型糖尿病；③年龄≥60岁；④完成了2次调查；⑤知情同意。 1.2 方法
1.2.1 干预方法 （1）基本情况了解：2017年1月开始干预，对门诊、住院的2型糖尿病老年患者进行降糖药物的合理性分析，综合评价，药师、临床医师、护士联合访问，全面的了解患者的用药情况。包括常用药品种、使用方法、时间安排、是否有用药不依从行为、血糖复查情况、是否根据血糖检测结果进行调整，是否进行居家血糖检测调整用药的频次。结果发现不合理用药问题表现为以下几个方面：①单独用药比重较高，二甲双胍长期使用率在60%～80%，绝大多数单纯的使用该药控制血糖，其他如沙格列汀、阿卡波糖等药物的使用率较低，联合用药率较低；②用药不依从情况比较突出，少服、漏服、擅自联合其他药物、擅自改变服
降糖药物在老年2型糖尿病患者中合理使用
