2020年宁德市医院(原：宁德地区第二医院)医药护技人员考试试题及解析
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一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。）
1、慢性支气管炎早期肺功能改变为（）。 A、闭合气量增加 B、一秒率减少 C、VC减少 D、肺总量增加 【答案】A
【解析】慢性支气管炎早期多有小气道病变，闭合气量为检查小气道阻塞的肺功能指标。当小气道有阻塞 时，最大呼气流量-容积曲线在75%肺容量时，流量明显下降，闭合气量可增加。 2、增殖性肠结核患者不经常出现的临床表现是（）。 A、发热 B、腹泻 C、腹痛 D、便秘 【答案】B
【解析】增殖性肠结核少见腹泻。
3、决定微循环营养通路周期性开闭的主要因素是（）。 A、局部代谢产物 B、去甲肾上腺素 C、肾上腺素 D、血管紧张素 【答案】A
【解析】后微动脉和毛细血管前括约肌不断发生每分钟5～10次的交替性收缩和舒张。当它们收缩时，其后 的真毛细血管网关闭，舒张时开放。毛细血管关闭时该毛细血管周围组织中代谢产物聚集，氧分压降低。代 谢产物和低氧都能导致局部的后微动脉和毛细血管前括约肌发生舒张，于是毛细血管开放，局部组织内积聚 的代谢产物被血流清除，随后，后微动脉和毛细血管前括约肌又收缩，使毛细血管关闭，如此周而复始。 4、反映脑死亡的生理指征包括（）。 A、呼吸、心跳的永久性停止 B、脑血液循环完全停止
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C、脑电波消失 D、大小便失禁 【答案】ABC
【解析】脑死亡是指全脑功能（包括大脑、间脑和脑干）不可逆的永久性丧失以及机体作为一个整体功能的 永久性停止。生理指征包括：（1）自主呼吸停止（脑干是控制呼吸和心跳的中枢，脑干死亡以呼吸心跳停止 为标准。自主呼吸停止被认为是临床脑死亡的首要指标）；（2）不可逆性深度昏迷；（3）脑干神经反射消 失（如瞳孔散大或固定，瞳孔对光反射、角膜反射、咳嗽反射、吞咽反射等均消失）；（4）脑血 5、哪项关于恶性肿瘤发生发展的叙述是错误的（）。 A、癌症是一种基因病 B、多种因素起作用
C、单个基因改变即可引起细胞恶性转化 D、既有癌基因改变，又有肿瘤抑制基因改变 【答案】C
【解析】癌症是一种基因病，其病因发病机制复杂，多种致癌因素均可导致癌症的发生，这些致癌因素作用 于细胞的DNA，引起基因发生突变，突变的基因包括癌基因、肿瘤抑制基因，多个基因的改变才会使正常细 胞转化为肿瘤细胞。
6、葡萄糖在体内代谢时，通常不会转变发生的化合物是（）。 A、乙酰乙酸 B、胆固醇 C、脂肪酸 D、丙氨酸 【答案】A
【解析】乙酰乙酸属于酮体，酮体由脂肪酸β-氧化生成的乙酰CoA转变生成，葡萄糖分解产生的乙酰CoA 不能用于生成酮体。故选A。
7、风湿病的病变中最具特征性病变是（）。 A、皮下风湿小体
B、心肌内风湿小体（Aschoff小体） C、心外膜纤维素性炎 D、风湿性心内膜炎 【答案】B
【解析】风湿病主要侵犯结缔组织，以形成风湿小体为其病理特征。肉芽肿性心肌炎或心肌间质Aschoff小 体形成是风湿病较为特殊具有特征性的病变，并提示有风湿活动。因此，在风湿病中最具诊断意义的病变是 Aschoff小体。Aschoff小体就是风湿小体。故选B。
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8、下列哪种病变引起的胸痛常沿一侧肋间神经分布？（）。 A、带状疱疹 B、胸肌劳损 C、颈椎病 D、流行性胸痛 【答案】A
【解析】带状疱疹所致的胸痛是成簇的水疱分布并侵犯一侧肋间神经而引起胸痛，且疱疹不超过体表中线。 故选A。
9、属于典型分泌性腹泻的是下列哪项（）。 A、服用硫酸镁 B、甲状腺功能亢进 C、霍乱 D、溃疡性结肠炎 【答案】C
【解析】分泌性腹泻是指因肠黏膜受到刺激而致水、电解质分泌过多或吸收受到抑制所引起的腹泻。霍乱引 起的腹泻为单纯分泌性腹泻的一个典型例子。故选C。 10、肾脏在病理情况下，出现蛋白尿的原因是（）。 A、血浆蛋白含量增多 B、肾小球滤过率增多 C、滤过膜上的糖蛋白减少 D、肾小球毛细血管血压升高 【答案】C
【解析】滤过膜上有带负电荷的糖蛋白覆盖,形成滤过膜的电学屏障，在肾脏病理情况下,出现蛋白尿的原因是 滤过膜上的糖蛋白减少。故选C。
11、临床诊断严重感染，抗生素的使用哪项是错误的（）。 A、若临床判断症状由非感染因素所致，应立即停用抗生素 B、抗生素疗程一般10～15d
C、早期经验性抗感染治疗应根据社区或医院微生物流行病学资料，采用覆盖可能致病微生物的广谱抗生 素，而且抗生素在感染组织具有良好的组织穿透力 D、诊断严重感染后1h以内，立即给予静脉抗生素治疗 【答案】B
【解析】抗生素疗程根据感染细菌不同，临床状况不同而有差异，不能一概而论。 12、社区感染性肺炎最常见的病原菌是（）。
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