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妇产科学 - 异位妊娠练习题及答案
（一）选择题 [A1
的结局是：
A.
型题 ] 1． 于输卵管壶腹部妊娠，其最常见
输卵管妊娠流产 B ．输卵管妊娠破裂 C．胚胎可发育至 3 个月
以上 D．易继发盆腔感染 E ． 最易继发腹腔妊娠 2 ． 急性宫外孕的最主要症状是：
A ．短期停经史 B ．早孕反应 C．突然腹痛 D．阴道不规则流血 E．出现晕厥 3 ． 确诊为输卵管妊娠破裂、失血性休克，应采取的紧 急措施是：
A.
用升压药物 B. 输血 C. 立即剖腹探查 D. 纠正休克后手术 E. 边
抗休克，边开腹手术 4 ． 关于输卵管妊娠下列哪项是正确的？
A. 必然有停经史 B. 妊娠试验阴性可排除输卵管妊娠 C. 后穹窿穿刺阴性可排除输卵管妊娠 D. 迟早一定发生内出血，均陷入休克 E.
病程迁延较久者，可因凝固血液与周围器官粘连形成包块 管妊娠最常见的原因是：
A.
5 ． 输卵
输卵管发育异常 B. 子宫内膜异位症 C. 慢性输卵管炎 D.
宫内节育器放置后 6 ． 异位妊娠常见的着床
输卵管结扎手术后 E. 部位是：
A.
卵 巢 B. 输 卵 管 C. 子宫 颈 D. 子 宫 角 E.
A. 输卵管峡部 B.
输卵管壶腹
腹 腔
7． 输卵管妊娠的发病部位最多见于
部 C. 输卵管伞部 D. 输卵管间质部 E. 输卵管峡部、壶腹部之间
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8． 关于输卵管妊娠，下列哪项正确？ 一般子宫增大情况与停经天数相符
A. 与间质部妊娠最常见 B.
C. 子宫内膜的形态变化与孕卵
存活及绒毛的活力有关 D. 阴道流血量多， 异易致失血性休克 E ．后 穹窿穿刺阴性可否定输卵管妊娠的可能 死亡的可靠依据是
9 ． 输卵管妊娠时判断胚胎
A. 早孕反应减轻 B. 阴道少量流血 C. 下腹痛
减轻 D. 阴道排出蜕膜管型 E. 尿妊娠试验阴性 10 ． 关于输卵管妊 娠的临床表现， 下列哪项正确？ A.
根据临床表现， 易与卵巢黄体破
C. 阴道后穹窿穿
裂相鉴别 B. 壶腹部妊娠的发生率低于峡部妊娠 刺抽出的血液滴在纱布上可见红晕
D. 有时可见类似过度分泌型的
11 ． 输卵管妊娠和阑
子宫内膜 E. 腹肌紧张程度较急性阑尾炎明显 尾炎的主要鉴别点是
A. 右下腹疼痛 B. 下腹反跳痛明显 C. 停经
停经阴道少量流血伴休克 12 ． 鉴别诊断输卵管
D. 白细胞增多 E.
妊娠流产与黄体破裂，下列哪个项目比较可靠？ A. 有无停经史 B. 后穹窿穿刺 C. Ｂ型超声检查 D. 血妊娠试验（－ＨＣＧ检查） E. 有无阴道流血 13 ． 诊断异位妊娠，下列哪项指标最可靠？ A. 病史，
腹部检查及阴道检查 B. 后穹窿穿刺 C. 尿妊娠试验 D. Ａ型超声检查 E. 诊断性刮宫 14 ． 输卵管妊娠破裂的原因是：
A ．输卵管管壁薄， 缺乏蜕膜及粘膜下组织， 孕卵植入受限 B ．孕卵绒毛侵蚀，穿透管壁 C．孕卵死亡机化，与周围组织粘连 D．胎盘绒毛种植于腹腔脏器 E ．子宫内膜蜕膜样变，无绒毛 15 ． 早期诊断输卵管妊娠很有价值的方法是：
A ．B 型超声 B ．妊娠试验 C．后穹隆穿刺 D．腹腔穿刺 E ．腹
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腔镜 [A2
型题 ] 16． 女，３０岁，因停经４２天，少量阴道流血 2
天，行吸宫术，吸出少量组织，病检报告为蜕膜组织，首先应考虑何
种疾病？ A. 子宫性闭经 B. 月经期子宫内膜 C. 先兆流产 D. 月经失常 E. 输卵管妊娠 17 ． 者 30 岁，停经 46 天后，下腹部隐痛半月余，其后阴道少量出血 3 天多，右侧附件触及鸡蛋大韧性包块，
考虑为 A. 卵巢囊肿 B. 子宫肌瘤 C. 子宫内膜异位症 D. 陈旧性宫外孕 E. 妊娠黄体 18 ． 24 岁，10 天前因停经 41 天，妊娠试验
阳性，行吸宫流产术，今晨突然晕倒在地，体温
37.5 ℃，血压
75/52.5mmHg，脉搏 100 次/min ，下腹压痛及反跳痛明显，阴道少量流血，宫颈举痛明显，宫口闭，子宫稍大、稍软，右侧似有一包块边缘不清，有压痛。
查白细胞 10109/L ，中性粒细胞 0.70 ，最准确的诊断是 A. 人工
流产不全 B. 流产后右附件炎 C. 右输卵管妊娠破裂 D. 宫颈粘连 E. 急性阑尾炎 19 ． 风湿性心脏病，心功能 III 级的妇女，患异位妊娠，右侧输卵管妊娠破裂， 手术应行 A. 右附件切除 B. 右附件切除，左输卵管结扎 C. 右输卵管切除 D. 子宫次全切除加右附件切除 E. 右输卵管切除，左输卵管结扎 [A3 型题 ] 患者 33 岁，停经 35 天，以突发左下腹撕裂样痛 1 小时就诊，现腹痛渐加重，发冷， Bp80/40mmHg，P120 次/ 分，全腹压痛、反跳痛阳性，移动浊音阳性。
妇科检查：
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