质量文件编号：GDSEI/ RQJ-44.2.00
记录编号：
桥（门）式起重机械安装改造重大修理施工自检记录
施工单位名称：（盖章）
使用单位名称：
□ 通用桥式起重机 □ 通用门式起重机 □ 电动葫芦桥式起重机
□ 电动葫芦门式起重机 □ 冶金桥式起重机 □ 装卸桥
设备名称： □ 架桥机
□ 其它：
规格型号： 施工类别： □ 新装 □ 改造 □ 移装 □重大修理 操纵方式： □司机室 □ 地控 □ 遥控 出厂编号：
监检人员（签名）：
监检日期：
记录编号：
目 录
一． 起重机械信息登记表 二． 起重机械施工记录表 三． 索引文件
四． 起重机械安装质量证明书
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记录编号：
一． 起重机械信息登记表
使 用 单 位 名 称 地 址 联 系 人 安全管理人员 名 称 组织机构代码 电 话 电 话 制造日期 ( t ) ( m) ( m) t/h / 电 话 跨 度 起升速度 小车速度 大车速度 钢丝绳直径 电动葫芦 出厂编号 （m） (m/min) (m/min) (m/min) Φ (mm) 制 造 单 位 许 可 证 号 出 厂 编 号 设计使用年限 名称 □ 安装 □ 改造 □ 重大修理 许可证号 单位 施工负责人 额定起重量 悬臂长度 主 要 技 术 参 数 起升高度 工作级别 生产率 电动葫芦 制造单位 其它主要参数 备注
注:⒈ 本记录依据国家质检总局起重机械安装改造重大修理检验规则（TSG Q7016－2016）编制。
2．记录中定性项目符合要求的在“自检结果”、“检验结果”栏打“√”，不符合要求的打“×”，无此项的均
打“／”。定量项目应填实测数据。
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记录编号：
二．起重机械施工自检记录表
序号 检验项目及其内容 监检类别 自检结果 B QSGH0006 QSGQ0004 QSGQ0003 QSGQ0002 QSGQ0001 索引文件 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 1.1 一般要求 设备选 1.2防爆、绝缘起重机 型检查 1.3吊运熔融金属起重机 2 产品出 厂资料 审查 3 安装改 造修理 资格 审查 (1)产品设计文件 (2)产品质量合格证明、安装及使用维护保养说明 (3)整机型式试验证明 ⑴ 安装改造修理许可证明 (2)安装改造重大修理告知书 (3)现场安装改造修理作业人员的资格证件 (4)主要受力结构件的现场分段组装(焊接)的 焊接作业人员资格证件 5.1安装基础 5.2通道与平合、梯子、栏杆 5.4安全距离 5.5起重机轨道 A A A A A A A A B B B B B B B B B B B B B 11 4施工作业(工艺)资料审查 12 13 14 15 16 17 18 19 20 5 安装基 础、附属设施及安全 距离检查 6 部件施 (2)主要配套件合格证、铭牌 工前 (3)安全保护装置和电动葫芦合格证、铭牌、检查 型式试验证明 (4)主要受力结构件主要几何尺寸的检查记录 (1)出厂产品、改造和修理用的材料、零部件等检查确认记录 QSGQ0005 (1)主要受力结构件施工现场连 接的检查记录 (2)主要受力结构件的主要几何7 21 7.1部件 尺寸施工检查记录 部件施 施工过程 (3)吊具、钢丝绳及其连接、滑轮、 工过程 与施工后 22 开式齿轮、车轮、卷筒、环链、导 绳与施工 记录 器、小车轨道等施工检查记录 后检查 23 24
(5)主要受力结构件分段制造现场 组装的检查记录、无损检测报告 7.2起重机的标记、安全标志 B B 3
记录编号： 序号 检验项目及其内容 监检类别 自检结果 索引文件 25 8.1电气设备安装 B QSGH0007 26 (1)电动机的保护 B 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 10司机室检查 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56
11安 全保护 和防护 装置检 查与现 场监督 11.1制 动器 11.1.1制动器设置与控制 11.1.2制动器零件 9液压系统检查 8 电气 审查 (2)线路保护 (3)错相与缺相保护 8.2电气 (5)失压保护 保护 (6)电动机定子异常失压保护 (7)超速保护 (8)接地与防雷 (9)绝缘电阻 (10)照明与信号 (1)平衡阀和液压锁与执行机构的 刚性连接 (2)液压回路无漏油现象 (3)液压缸安全限位装置、防爆阀 (或者截止阀)无损坏 (4)零位保护 B B B B B B B B B B B B B A A A A A A A A A B A B B A B B B QSGH0010 QSGH0008 QSGH0009 11.2起重量限制器 11.5起升高度(下降深度)限位器 11.6运行机构行程限位器 11.7缓冲器和端部止挡 11.8紧(应)急停止开关 11.9联锁保护装置 11.10偏斜显示（限制)装置 11.11轨道清扫器 11.12抗风防滑装置 11.13风速仪 11.14防护罩、防护栏、隔热装置 11.15防碰撞装置 11.16报警装置 11.18电缆卷筒终端限位装置 11.22集装箱吊具专项保护装置 4
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