护理部抢答题
必答题
1、单线班处理的医嘱，由（ A ）负责查对。
A 当班医生 B 夜班护士 C 晚班护士 D 下一班护士 E 护士长 2、对服用镇静、安眠药的患者，在其未完全清醒时，患者（ A ） A 不要下床活动 B可以在协助下下床活动 C可以自行活动 D必须约束肢体，防止坠床 E可以坐起
3、交接班必须认真负责，接班者应（B ）着装整齐上班进行交接。
A 按时到达 B 提前15分钟 C 提前10分钟 D 提前5分钟 E 提前20分钟 4、特级护理患者基础护理服务内容：床上洗头（ E ）
A 2次／周 B 需要时 C 1次／日 D 1次／2周 E 1次／周 5、抢救车未用，每（ A ）也需进行清理，必须保证抢救物品处于完好备用状态。 A 一周 B 半个月 C 一个月 D 1次／三周 E 必要时
6、凡实习、进修人员发生的护理缺陷或安排护理员、卫生员、陪人进行其职责范围以外的工作而发生的缺陷，均由（ E）承担责任。
A 实习生 B 进修人员 C 护士长 D卫生员 E 带教者及安排者 7、下列符合环境安全管理的是（ C ）
A 病区（部门）物品放置过多，影响行走,走道保持地面清洁干燥。
B 拖地时、拖地后无需放置防滑标志 C 使用的物品合理放置，便于患者拿取 D 病房光线昏暗 E 洗手间、浴室光线充足，地面光滑。 8、输血完毕应保留血袋( C )小时，以备必要时送检。 A 4H B 12H C 24H D 48H E 72H
9、首问负责是指第一位接受询问的（E）对所提出问题，应负责详细耐心解答，或介绍到相关部门或指点到相关地点。
A 护士 B 药剂师 C 医生 D 检验医师 E 医务人员 10、在进行各种诊疗护理操作前认真查对腕带，不包括（C ）
A 科室 B住院号 C护理级别 D 姓名、年龄 E 性别、诊断 11、护士长应于一般不良事件发生( A )日内、组织全科人员进行分析讨论，提出处理意见及防范措施，填写“护理不良事件报告表”。 A 7 B 8 C 9 D10 E14 12、用药后出现不良反应时，处理不对的是（ B ）
A 应及时报告当班医生 B 隐瞒，自行处理 C安抚病人 D马上报告护士长 E及时处理并填写不良反应报告表上报 13、凡血袋有下列情形的，一律不得发出（ A ）
A 标签破损、字迹不清 B 血袋无破损 C 血液中无凝块 D 血浆中无絮状物 E 血袋无漏血
14、什么时候可以执行口头医嘱（ B ）
A 平时 B 抢救病人时 C 病人多时 D 医生要求时 E 夜班 15、输血前，需经几人查对无误后，方可输入（ B ）
A 三人 B 两人 C 四人 D 一人 E 随便几人
16、一级护理患者的护理要点不包括（ B ）
A 每小时巡视患者 B 实施床旁交接班 C 正确实施治疗 D正确实施给药措施 E 正确实施专科护理和基础护理 17、服药、注射、输液查对制度不包括（ B ）
A 严格进行三查八对 B 下一班护士查对上一班医嘱 C 注射前也应查对 D 观察用药后的反应 E 摆药后必须经第二人核对方可执行 18、关于交接班，下列说法错误的是：（ D ）
A接班时发现问题，由交班者负责。 B接班后发现问题，由接班者负责。 C因交班不清接班后发现问题，由接班者负责。
D接班者未到岗，交班人无事可提前离岗。 E对所有患者进行床旁交接。 19、下列哪些病人不需要重点床旁交接班：（ D ）
A 手术后第一天患者 B 分娩20分钟后的产妇 C 危重患者 D 一般的三级护理患者 E 病情特殊患者 20、下列哪项不属输血时查对内容：（ E ）
A 床号 B 交叉配血单 C 血型 D 血袋号 E 护理级别 21、手术切除的活检标本应由谁核对：（ A ）
A 洗手护士与手术医生 B 洗手护士与巡回护士 C 手术医生与巡回护士 D 洗手护士与麻醉医师 E 手术医生与麻醉医师 22、下列哪项不是备药前要检查药品的质量内容：（ B ）
A 检查瓶口有无松动 B 检查患者过敏史 C 检查药液有无浑浊 D 检查输液袋有无漏水 E 检查生产日期、有效日期、批号是否清晰 23、输血前后、连续输不同供血者的血液时冲管液体是：（ B ）
A 10%氯化钠 B 0.9%氯化钠 C 复方氯化钠 D 5%盐水 E 5%葡萄糖 24、一般不良事件，当事人及时报告护士长，采取有效措施将损害减至最低程度。护士长（ A ）内报告护理部。
A 24小时 B 36小时 C 48小时 D 72小时 E 96小时 25、下列不属于护理核心制度的是（C ） A护理新业务、新技术准入制度 C 院务公开制度 补记
A 4 B 5 C 6 D 7 27、放置感染性医疗废弃物的垃圾袋为（ C ）
A黑色 B白色 C黄色 D彩色
28、凡进入人体组织、无菌器官的器具和物品必须达到( D )
A低效消毒水平 B中效消毒水平 C高效消毒水平 D灭菌水平
29、为患者抽血做交叉配血试验，抽血时要有2名护士核对无误后方可执行，一名护士值班时，由（E）协助
A 白班护士 B陪人 C 实习同学 D卫生员 E 值班医师 30、抽血时对化验单与患者身份有疑问时，应（B ）
B医嘱执行制度 D查对制度
26、因抢救病人未能及时书写记录，有关医务人员应当在抢救结束后（ C ）小时内据实
A 与实习同学重新核对 B确认无误后，方可执行 C立即执行
D 如发现错误，不需重新填写化验单和条形码。 E 在错误条形码上直接修改 31、输血后处置不对的是（E ）
A完成输血操作后，再次核对医嘱。 B再次核对患者床号、姓名 C确认无误后签名 D将交叉配血报告单粘贴在病历中 E将血袋置于医用垃圾桶内
32、患者进入手术室后在麻醉实施前必须由具有执业资质的( E )共同核查。 A手术医师和麻醉医师 B、麻醉医师和手术护士 C手术医师和手术室护士 D麻醉医师和巡回护士 E手术医师、麻醉医师和手术室护士 33、值班护士下列哪项不对（B ）
A认真执行查对制度 B夜班患者诉睡不着，护士马上予以安定口服 C密切观察、记录危重病人病情变化 D 做好抢救准备和抢救配合 E如实记录抢救过程
34、不属于晚间护理的内容是（ C ）
A 整理床单位 B 口腔护理 C为患者梳头 D 会阴护理 E 足部清洁 35、关于输血，下列哪些做法正确：（ A ） A、输血前、后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。
B、连续输用不同供血者的血液时，前一袋血输尽后，可以直接输注下一袋血。 C、取回的库血可以保存在病房冰箱内第二天再用。 D、库血输入前必须要有一名医务人员进行相关核对。 36、查血型、合血的病人必须执行的（ C ）原则。
A一人一采 B 多人一采 C 一人一采一管 D 多人多采 E 一人多管 37、严重不良事件发生后，报告时限不超过（ C ）
A 5分钟 B 10分钟 C 15分钟 D 30分钟 E 1个小时
38、护士长于一般不良事件发生__内、严重不良事件发生__内组织全科人员进行分析讨论（ A ）
A 7日 1-3日 B 10 3-5日 C 15日 5-7日 D 20日 7-10日 E 30日 15日
39、对发生护理不良事件后不按规定报告、有意隐瞒的科室与个人，事后主管部门或他人发现，按情节轻重及医院有关规定（ C ）
A 不予处罚 B 从轻处罚 C 从重处罚 D 奖励 E 保护
40、防盗安全管理要求晚（ B ）清点、劝导探视人员离开，锁好大门。 A 8点 B 9点 C 9点半 D 10点 E 不要清点
41、手术当日，病房护士与手术室护士进行患者交接时，应查对（ C ） A 只要患者腕带标识的各项内容。 B 只要交接患者手术部位的标识情况。 C 不但应查对患者腕带标识的各项内容，还应交接患者手术部位的标识情况。 D 不要交接以上内容。 E 患者护理级别
风险题
（一）30分题：
1、患者安全目标管理内容有哪些？
答：目标一、提高医务人员对患者身份识别的准确性，严格执行三查八对查对制度 ； 目标二、提高门诊与病房用药的安全性；目标三、严格执行在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序，做到正确执行医嘱；目标四、严格防止手术患者、手术部位及术式发生错误；目标五、严格执行手卫生，落实医院感染控制的基本要求；目标六、建立临床实验室“危急值”报告制度；目标七、防范与减少患者跌倒事件发生；目标八、防范与减少患者压疮发生；目标九、主动报告医疗安全（不良）事件；目标十、鼓励患者参与医疗安全。 2、常见的输液反应及原因有哪些？
答：（1）发热反应：输入致热物质引起。多由于输液瓶消毒灭菌不彻底，输入的溶液或药物制品不纯，消毒保存不良，输液器消毒不严或被污染，输液过程中未能严格执行无菌操作等所致。（2）急性肺水肿：1）由于输液速度过快，短时间内输入过多液体，使循环血容量急剧增加，心脏负荷过重引起；2）病人原有心肺功能不良。（3）静脉炎：1）长期输注高浓度、刺激性较强的药液，或静脉内放置刺激性大的塑料管时间过长，引起局部静脉壁发生化学炎性反应；2）输液过程中未严格执行无菌操作，导致局部静脉感染。（4）空气栓塞：1）输液导管内空气未排尽，导管连接不紧，有漏气；2）加压输液、输血时无人守护，液体输完未及时更换药液或拔针。
3、2014年实行的新护理分级中“一级护理”的依据及要求 答：（1）一级护理依据：1）病情趋向稳定的重症患者；2）病情不稳定或随时可能发生变化的患者；3）手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；4）自理能力重度依赖的患者。 （2）一级护理要求：1）每小时巡视患者，观察患者病情变化；2）遵医嘱或根据患者病情测量生命体征；3）遵医嘱正确实施治疗、给药措施；4）根据病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，落实安全措施；5）提供护理相关的健康指导。 4、输血查对制度 答：（1）根据医嘱，需输血及血液制品时须经二人核对患者姓名、住院号、血型（含Rh因子），并与患者核实后方可抽血配血；（2）检查采血日期，血液有无凝血块或溶血，并查血袋有无破裂；（3）检查输血单与血袋标签上供血者的姓名、血型（含Rh因子）及血量是否相符，交叉配血报告有无凝聚；（4）输血前要经两人到患者床旁核对床号、姓名、住院号及血型（含Rh因子），确认无误后方可执行；（5）输血过程中注意观察有无输血反应，输血完毕后低温保留血袋24小时备查；（6）执行者与核对者在医嘱单、输血单上签双名；输血单保留在病历中。 5、叙述输血流程。
答案：输血流程：接到输血通知→询问”谁需要输血？为什么要输血？输什么成份的血？”→认真查对交叉配血单与输血袋上的标签（做到“八对”）→使用抗过敏药物→生理盐水冲管→准备输血用物→请第二人查对并在交叉配血单上签名→两人一起到床旁执行输血操作→查对床号、姓名、患者血型→输血并观察有无输血反应（开始15分钟内输血稍慢）→执行单、医嘱单上由2人签全名。
6、叙述患者坠床／跌倒时的应急程序。 答案：（l）、患者不慎坠床／摔倒，立即奔赴现场，同时马上通知医生。（2）、对患者的情况做初步判断，如测量血压、心率、呼吸，判断患者意识等。（3）、医生到场后，协助医生进行检查，为医生提供信息，遵医嘱进行正确处理。（4）、如病情允许，将患者移至抢救室或患者床上。（5）、遵医嘱给予必要的检查及治疗。 （6）、向护士长汇报（节假日、夜间通知护士长总值班)，根据受伤情况逐级上报。（7）、协助医生通知患者家属。（8）、认真记录患者坠床／跌倒的经过及抢救过程。
7、叙述输液过程中出现肺水肿的应急程序。 答：（l）、现患者出现肺水肿症状时，立即停止输液或将输液速度降至最低。做好心理护理。（2）、立即报告医生，遵医嘱用药。 （3）、将患者安置为端坐位，双下肢下垂，以减少回心血量，减轻心脏负担。（4）、高流量输氧（6—8L/min）或加压给氧，减少肺泡内毛细血管渗出，同时湿化瓶内加20％一30％的酒精，改善肺部气体交换，缓解缺氧症状。（5）、遵医嘱给予镇静、扩血管和强心、利尿药物。（6）、必要时进行四肢轮流结扎，每隔5—10分钟轮流放松一侧肢体止血带，可有效地减少回心血量。（7）、认真记录患者抢救过程。（8）、患者病情平稳后，加强巡视，重点交接班。 8、青霉素过敏性休克的急救措施？
答：对过敏性休克患者的抢救，必须迅速及时、争分夺秒。 （1）立即停药，就地抢救。
（2）患者体位。平卧，以利于脑部血液供应，并注意保暖。
（3）立即皮下注射0、1%盐酸肾上腺素0、5—1mL，小儿酌减，如症状不缓解，可隔半小时再皮下或静脉注射0、5mL，直至脱离危险期。此药是抢救过过敏性休克的首选药物，它具有收缩血管，增加外周阻力、兴奋心肌、增加新排血量及松弛支气管滑肌的作用。
（4）改善缺氧症状。给予氧气吸入，呼吸受抑制时，应立即进行口对口的人工呼吸，并肌肉注射尼克刹米或山梗菜碱等呼吸兴奋剂。喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管或配合施行气管切开术。
（5）根据医嘱给药。地塞米松5—10mg静脉推注或氢化可的松200mg加5%—10%葡萄糖液500mL静脉滴注。此药有抗过敏作用，能迅速缓解症状。根据病情给予血管活性药物（如多巴胺、间羟胺），纠正酸中毒和抗组胺类药物等。
（6）心跳骤停的处理。如发生心跳骤停，立即进行胸外心脏按压术，同时施行人工呼吸。 （7）观察与纪录密切观察患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化，并作好病情动态的护理纪录。患者未脱离危险期，不宜搬动。
（二）20分风险题
1、值班、交班制度中的“十不”的内容有哪些？
答：不擅自离岗外出、不违反护士仪表规范、不带私人用物入工作场所、不在工作场所内吃东西、不做私事、不打瞌睡、不闲聊、不与患者及探陪人员争吵、不接受患者馈赠、不利用工作之便谋福利。
2、简述高危药品管理要求？ 答：（1）标签颜色：红底黑字。 （2）高危药品应设置专门的存放药架，不得与其他药品混合存放。 （3）高危药品存放架应标识醒目，设置警示提示牌提醒注意。 （4）高危药品使用实行双人复核，确保准确无误。 3、皮肤压疮常见危险因素有哪些？ 答：（1） 卧床过久，长时间不改变体位，如：昏迷、瘫痪、病重、年老体虚等。(2） 皮肤抵抗力低下，且经常 受物理刺激，如：大小便失禁、床单皱褶不平、床上有碎屑等。 （3）局部血液循环不良，如：石膏固定、衬垫不当等。（4）全身营养缺乏，长期发热及恶液质。 4、首问负责制要求有哪些？ 答：1）、当病人向你提出问题时应耐心解答，不知道的问题应将病人带到能够回答问题的部门或同事处，尽最大能力给予帮助。2）、回答问题时不能出现说“不知道”的现象，不能出现生硬、冷面的现象，应热情礼貌，微笑待。3）、当服务态度不好而出现护理投诉时应根据情节给予相应的处罚。 5、手术前访视的内容是：
2014护理部抢答赛题库
