某某医院职业暴露报告处理制度

某某医院职业暴露报告处理制度

为了防止发生职业暴露，医务人员、工勤人员在医疗护理等操作中要严格执行操作规程，遵守消毒隔离原则，做好自身防护，必要时穿防护服，戴防护镜、手套、穿胶鞋等。如果发生职业暴露应及时进行处理，并报告感染管理科。

1、如不慎被锐器刺伤，应立即采取相应保护措施，清创，对创面进行严格的消毒处理；可用碘伏或酒精冲洗创面，并进行血源性传播疾病的检查和随访。

2、甲型肝炎：直接暴露于病人排泄物后，处于潜伏期工作人员，应接受免疫球蛋白预防治疗。

3、乙型肝炎：被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤粘膜，暴露于乙型肝炎病人的血，对可能传染上乙肝的职工24h内注射乙肝高效价免疫球蛋白。同时进行血液乙肝标记物检查，阴性者皮下注射乙肝疫苗10ｕg、5ｕg，5ｕg（按0、1、6月间隔）。

4、艾滋病

A用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。 B如有伤口，应在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。

C受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如：75%乙醇或0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口；被暴露的粘膜，应反复用生理盐水冲洗干净。

D评估暴露级别，根据暴露级别和暴露源病毒载量水平对发生艾滋病病毒职业暴露的医务人员实施预防性用药方案。预防用药最好在4小时内实施，最迟不得超过24小时，即使超过，也应实施预防用药。

E暴露后随访:第4、8、12、到6个月监测艾滋病病毒抗体。 5、对重点部门人群预防接种乙肝疫苗。