临床医学专业（儿科医学方向）临床实习要求
儿童保健科实习大纲
［目的要求］
通过儿童保健专业临床实习，巩固儿童保健理论知识，掌握儿童保 健工作基本方法，培养独立工作能力，能对地段散居小儿及集体机构小 儿开展保健工作和保健门诊及卫生宣传工作。 ［教学内容］
1. 掌握小儿年龄分期及各期的特点和保健重点。
2. 掌握生长发育的规律，包括体格与智力发育规律及评价。 3. 掌握正常小儿的营养及喂养。
4. 掌握有关各种预防接种的知识，熟悉各种预防接种的要求
5. 掌握常见的营养缺乏性疾病，如营养障碍性疾病、智低、身材矮小。 6?掌握儿保门诊的任务，如体格测量、体格检查、喂养指导、缺点矫治 及卫生宣教等。
7. 掌握地段新生儿访视以加强新生儿护理与喂养。
8. 掌握托儿机构的保育管理方法等（包括营养调查），社区及农村儿童保 健。
操作项目及完成数
项目 元成数 主要完成科室 完成测量 80人次 儿保 儿保病历 10份 儿保 新生儿访视 1次 儿保 DDST 2次 儿保 社区调查 1份 儿保 小讲座 1次 儿保 ［出科考核］
1. 出科时由儿童保健教研室统一进行出科考核。
2. 出科考核内容应包括各专业基础与临床技能两部分，各占出科考核成 绩的50%以书面试卷和考核记录交教务处存入实习学生档案。考试时 间50分钟。
3. 实习结束后学生均要进行实习小结，包括实习收获体会、临床工作能 力、组织纪律及医德医风的自我鉴定。然后由所在科室实习考核小组集 体给予实习成绩评定和综合评议 ［实习时间］2?3周
小儿内科实习大纲
［目的要求］
通过小儿内科临床实习，巩固小儿内科学理论知识，掌握常见病、 多发病的诊断与处理原则以及常用诊疗操作技术，培养临床思维和独立 工作能力。
［教学内容］
1. 掌握儿科病历书写要求的体格检查方法，神经系统检查及新生儿的特 点，常用小儿生理值及药物剂量。
2. 基本掌握小儿各系统常见病的基本理论知识，学会诊断及诊断方法及 医患沟通技巧。 3.
呼吸系统 上呼吸道感染、哮喘症,、各型肺炎；
心血管系统先天性心脏病、病毒性心肌炎； 泌尿系统 急性肾小球肾炎、肾病综合症；
血液系统
营养性贫血、蚕豆病、特发性血小板减少性紫癜、血
友病、地中海贫血；
神经系统 化脓性脑膜炎、小儿惊厥的鉴别诊断及处理、病毒性
脑炎；
新生儿疾病新生儿黄疸、新生儿缺铁缺氧性脑病、肺炎、败血症、
溶血症、过敏性紫癜、免疫系统、川崎病；
4. 掌握高热惊厥、脱水、酸中毒、感染中毒性休克、呼吸衰竭、心力衰 竭
的紧急处理措施。
5. 学会常用的新生儿和小儿诊疗护理操作技巧如各种体温测试法，皮 内、
皮下肌肉注射，静脉输液的操作方法及过程，胸腔、腰椎、骨髓 穿刺；静脉输液；青霉素皮试，结核菌素试验、营养量的计算等，鼻 导管给氧法、面罩给氧法，胃肠引流，直肠排气法等。
6. 了解新生儿及小儿心肺复苏和人工呼吸、体外心脏按压等急救措施。 7. 了解X线及心电图读片的小儿特征。
操作项目及完成数
项目 元成数 主要完成科室 管床位数 4张以上 各病区 胸腔穿刺 0-1次 呼吸科 腰椎穿刺 0-1次 神经科 骨髓穿刺 0-1次 血液科 鼻导管吸氧 3次 呼吸科 面罩吸氧 1次 呼吸科 静脉注射 3次 各病区 肌肉注射 3次 各病区 皮下注射 3次 各病区 ECG操作 2次 心内科 插胃管 1次 消化科 直肠排气法 1次 消化科 输血输液 2次 各病区 青霉素皮试 2次 各病区 体温测试 5次 各病区 ［出科考核］ 1. 出科时由小儿内科教研室统一进行小儿内科出科考核。
2.
出科考核内容应包括各专业基础与临床技能两部分， 各占出科考核
成绩的50%专业基础主要考核所轮转专业理论知识与临床思维，临床 技能主要抽考病史采集与书写、体格检查、治疗措施、医患沟通、操作 技能、心电图和X片阅读等，以书面试卷和统一的技能考核记录单交教 务处存入实习学生档案。考试时间100分钟。
3. 各专业轮转结束后学生均要进行实习小结，包括实习收获体会、临 床工作能力、组织纪律及医德医风的自我鉴定。然后由病房实习考核小 组集体给予实习成绩评定和综合评议。
4. 内科教研室负责综合各专业轮转评分并与出科考核成绩汇总。 ［实习时间］15周
小儿感染消化科实习大纲
［目的要求］
通过小儿感染消化临床实习，巩固基础理论知识，培养临床思维和 独立工作能力，掌握常见感染消化疾病的诊断与处理原则。熟悉小儿感 染消化疾病的诊疗技术。遵守传染病的消毒隔离制度，正确填写传染病 报卡。 ［教学内容］
1.
正确采集病史，撰写病历。病史中要反映有关传染病流行病学资料包 括
预防接种史、传染病接触史。掌握正确的体格检查及学习分析方法， 做出初步诊断及鉴别诊断，并提出诊疗计划。
2.
掌握小儿常见感染性疾病有麻疹、腮腺炎、猩红热、水痘、结核性脑 膜
炎、原发性肺结核、急性菌痢、传染性单核细胞增多症、流脑、乙型 脑炎、以及小儿常见消化系统疾病有胃炎、溃疡、轮状病毒性肠炎的临 床特征和诊断及处理。熟悉感染性休克的诊断和处理原则。了解发热待 查、黄疸待查的诊断方法及思路。
3.
熟悉腰穿、腹穿、胸穿的适应症及禁忌症及操作步骤。了解肝脏穿刺、
胃镜等诊疗技术。
临床医学专业临床实习要求
