厄贝沙坦和培哚普利治疗老年高血压86例效果比较
李常杰
【摘 要】目的:观察厄贝沙坦和培哚普利治疗老年原发性高血压的效果.方法:将老年原发性高血压86例,随机分为厄贝沙坦组和培哚普利组,在服药前和服药后4周、12月测血压、服药前和服药后12个月测量左室舒张末内径(LVD)、左室舒张期室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(LVPWT)、左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS)、二尖瓣口舒张早、晚期血流峰值速度E/A比值.结果:服药4周后,两组血压均明显下降(P＜0.01).治疗12个月后两组LVEF、FS无改变,LVD、IVST、LVPWT及左室重量指数(LVMI)均明显降低(P＜0.01),E/A比值明显升高(P＜0.01).结论:厄贝沙坦、培哚普利不仅能有效降低老年人高血压,而且能明显减轻左心室肥厚,改善左室舒张功能,效果相当. 【期刊名称】《交通医学》 【年(卷),期】2008(022)001 【总页数】2页(P52-53)
【关键词】厄贝沙坦;培哚普利;高血压;左心室肥厚;老年人 【作 者】李常杰
【作者单位】中国长江航运集团总公司医院内科,武汉,430014 【正文语种】中 文 【中图分类】医药卫生 · 5
2 ． 交通 医学 2008 生第 22 卷第 1 期 Med 』 ofCommunications ，2008 ，V01.22.No.l [文章编号 ]1006-2440(2008)01-0052-02厄 贝 沙坦和 培 哚普利 治疗老年 高血压 86 例 效果 比较李常杰（中国长 江航运 集 团总公 司 医 院 内科 ， 武汉 430014 ）摘 要 目的 ：观察厄 贝沙坦 和培哚普利治疗 老年原发性 高血压 的效果 。 方 法 ：将 老年原发性 高血压 86 例 ，随机分为厄 贝沙坦组和培哚普利组 ，在服药前和 服药后 4 周 、12 月测血压 、服药前和服药后 12 个月测 量左室舒张末 内径 (LVD) 、左室舒张期室 间 隔 厚度 (IVST) 、左室后 壁厚度 (LVPWT) 、左室 射血分数 (LVEF) 、左 室 短轴缩 短 率 (FS)、二尖瓣 口 舒张早 、晚期血流峰值速度 E/A 比值。 结果 ：服药 4 周后 ， 两组血压均明 显下降 (|p<0.01)。 治疗 12 个月后 两组 LVEF 、FS 无 改变 ，LVD 、IVST 、LVPWT 及左室重 量指 数 (LVMI) 均 明显 降低 (P<0.01) ，E ， A 比值 明显 升 高
（P 年 EH 患者 ，经超声心动 图明确有 LVH 且 临床及实验室检查排除继发性高血压者 86 例 ， 年 龄65 —79 岁 ，其 中男 70 例 ， 女 16 例 ， 除外有严重心 、肝 、 肾功能衰竭 、其他器质性心脏疾病 、心 肌梗死 、脑卒 中病史 、严重糖尿病 、 对试验药物 过敏 者 。 停用 2 周抗高血压药物和其他影 响血压 的药物后 随机分为 两组 ，厄 贝沙坦组 42 例 ， 男 34 例 ， 女 8 例 ， 年龄 70.4+15.1 岁 ，病 程 14.8+7.4 年 ， SBP159.4 ±9.4mmHg， DBP89.6+8.lmmHg; 培哚普利组 44 例 ，男 36 例 ，女 8 例 ， 年龄 70.1+12.4 岁 ， 病程 13.7+4.2 年 ， SBP159.7+lO.OmmHg ，DBP89.5+8.7mmHg 。两组 患者 的性别 、 年 龄 、 治疗前血压分别经过统计学 处理 ，差异无统计学意义 。 1.2 给 药方 式 厄 贝 沙坦组给予 厄 贝沙坦 片 （ 吉林修 正 药 业 集 团 股 份 有 限 公 司 ， 批 准 文 号X200000539 )150mg/ 天 ， 晨起一 次 口 服 ；培 哚普 利 组给予培哚普利 (法 国施维雅药厂 ，进 口 药 品 注册证编号X19990309)4mg/ 天 ，晨起一 次 口 服 。 两组 均 服 药 12个月 ，疗程 中不使用 其他降压药物。 1.3 观察指 标 服 药前 、 后 4 周分 别 由专人按 照 国际标准要求检测 坐 位血压 ，重 复检测 血压 3 次 ， 取平均 值 。服 药 前 、 后 12 个 月 由 同一 超 声 科 医 师 用 HP5500彩 色 超 声 诊 断 仪 测 量 左 心 室 舒 张 末 内 径 (LVD) 、左室舒张期室 间 隔厚度 (IVST) 、 左 室舒张 期后壁 厚度 ( LVPWT) 、左 室 射血 分数 (LVEF) 、左 室 短 轴缩短率(FS) 、二尖瓣 口 舒张早 、 晚期血 流峰值速度E/A比 值 。 根 据 Devereux 公式 计 算 左 心 室 重 量(LVM)m ， 心 室 重 量 指 数 (LVMI)=LVM/BSA （ 体表 面积 ） 。 男性>134g/m2 、女性>llOg/m2作 为诊 断左 心 室肥厚标准 。 检查治疗前 及治疗 12 个月后 血尿常规 、肝 肾功能 、血脂 、血糖 。 1.4 统计 学处理 用SPSS10.0软件进行统计 。 参数以x+s表示 ， 两组 间 比较用 f 检验 ， 治疗前后 数据 用 配对 ￡检验 ，P<0.05 差异有统计学意义 。 2 结 果 2.1两 组 治 疗前后 血 压 变化见表 1 。 两组 间降压 幅度 比较差
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