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内科练习
一 . 单选题(共90题,每题1分)
1 . 下列哪一项是劳力型心绞痛典型的心电图改变
A . 发作时某些导联ST段呈水平型或下垂型降低,可伴有T波低平或倒置 B . 发作时某些导联ST段呈上斜型降低
C . 发作时某些导联ST段呈抬高型升高,伴高尖T波 D . 某导联ST-T呈鱼钩型降低,伴T波倒置
E . 全部导联(除aVR导联外)ST段下移0.05mV
2 . 男性,52岁,上腹饱胀感5年,嗳气,近2个月加重,查体及钡透未见异常,胃镜活检,炎症细胞浸润及肠上皮活化,未见腺体萎缩,应诊断为 A . 胃黏膜脱垂
B . 慢性非萎缩性胃炎 C . 慢性萎缩性胃炎 D . 早期胃癌 E . 胃神经症
3 . 下列原发性腹膜炎的特点,应除外 A . 是急性化脓性腹膜炎中罕见的一类 B . 可发生在任何年龄,多见于青年 C . 脓液培养,多为溶血性链球菌 D . 与机体抗病能力低下有关 E . 细菌性血运感染所致
4 . 男性,60岁,间断心前区闷痛10天,气促3天。查体:心尖搏动消失,心界向两侧扩大。卧位时心底部浊音区增宽,心音遥远,未闻及杂音,最可能的诊断是 A . 扩张型心肌病 B . 全心衰竭
C . 病毒性心肌炎 D . 肺源性心脏病 E . 心包积液
5 . 患者饮酒30年,近1个月腹胀、尿少,查体移动性浊音阳性,化验腹水比重1.015,血WBC9.0×109/L,血清ALB35g/L,其腹水的基本治疗为 A . 大量利尿剂的应用
B . 多次放腹水,每次4000毫升以上 C . 腹水经超滤浓缩回输 D . 休息、限水、限钠 E . 反复输新鲜血
6 . 上腹部周期性钝痛、胃酸多1年余,胃小弯近幽门处有深达肌层的溃疡。诊断为
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A . 早期胃癌,凹陷型 B . 进展期胃癌,溃疡型 C . 急性消化性溃疡 D . 慢性消化性溃疡 E . 应激性溃疡
7 . 女,69岁。左侧胸痛伴呼吸困难2天。疼痛呈持续性锐痛,咳嗽时加剧,无放射痛、发热。查体:血压110/80mmHg,呼吸急促,口唇发绀,双肺未闻及干、湿啰音,P2亢进,各瓣膜区未闻及杂音,左下肢水肿。胸痛最可能的原因是 A . 肺炎 B . 气胸 C . 肺梗死 D . 胸膜炎 E . 肺癌
8 . 男,14岁,患者血尿伴黑便2天,无既往史。体检肝睥不大,上腹无压痛。血红蛋白70g/L,白细胞12.0×109/L。血小板20×109/L。骨髓象示:增生活跃,巨核细胞数量增多,伴成熟障碍。其最可能的诊断是 A . 急性特发性血小板减少性紫癜 B . 慢性再生障碍性贫血 C . 缺铁性贫血
D . 慢性特发性血小板减少性紫癜合并缺铁性贫血 E . 溶血性贫血
9 . 单纯疱疹病毒性脑炎脑脊液改变下列哪个不正确 A . 有核细胞数增多,以淋巴细胞为主 B . 可有红细胞数增多 C . 糖与氯化物正常 D . 外观多微黄混浊
E . 蛋白质呈轻、中度增高
10 . 感染性休克手术的治疗时机为 A . 即刻手术
B . 短期抗休克治疗后 C . 抗休克治疗无效时 D . 感染灶局限化以后 E . 以上都不对
11 . 肝硬化肝性脑病时,患者血氨升高,下列用于降血氨的是 A . L-鸟氨酸-L-门冬氨酸 B . 氟马西尼 C . 亮氨酸 D . 缬氨酸 E . 异亮氨酸
12 . 胺碘酮的作用是
A . 延长APD,阻滞Na+内流
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B . 缩短APD,阻滞Na+内流 C . 延长ERP,促进K+外流 D . 缩短APD,阻断β受体 E . 缩短ERP,阻断α受体
13 . 关于ARDS的定义下列各项中,不正确的是
A . 是多种病因导致的一种临床上急性进行性的、顽固的低氧血症 B . 呼吸困难为显著特点
C . 急性左心功能衰竭导致肺水肿
D . 肺部病理改变是双肺血管内皮和肺泡损害、肺间质弥漫性水肿,肺顺应性降低 E . 急性呼吸衰竭
14 . 染色体检查结果为t(15;17)的白血病类型是 A . AML-M3 B . AML-M2 C . CML D . AML-M5 E . ALL
15 . 肺结核大咯血最危险的合并症是 A . 休克
B . 结核支气管播散 C . 肺不张 D . 窒息 E . 肺部感染
16 . 风湿性心脏病中最常见的联合瓣膜病是 A . 二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全 B . 二尖瓣关闭不全伴主动脉瓣关闭不全 C . 二尖瓣关闭不全伴主动脉瓣狭窄 D . 二尖瓣狭窄伴主动脉瓣狭窄 E . 二尖瓣狭窄伴三尖瓣关闭不全
17 . 消化性溃疡并上消化道大出血的特点,不正确的是 A . 定有呕血 B . 定有黑便
C . 呕血常为咖啡色 D . 出血后疼痛减轻
E . 血后可有发热及氮质血症 18 . 反映体内储备铁的指标是 A . 血清铁 B . 血清铁蛋白 C . 总铁结合力 D . 血红蛋白 E . 转铁蛋白
19 . 确定深昏迷最有价值的体征是
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A . 对疼痛无反应 B . 呼之不应 C . 眼球固定 D . 血压下降 E . 所有反射消失
20 . 关于甲亢病人术前碘准备下列哪项是错误的 A . 抑制蛋白水解酶,减少甲状腺球蛋白分解 B . 抑制甲状腺素的合成
C . 停服碘剂后,甲状腺素大量释放 D . 不准备手术者,不宜服碘 E . 碘剂能减少甲状腺的血流量
21 . 男性,18岁,左前胸刀刺伤半小时。血压70/50mmHg,心音不清,两肺呼吸清,最可能为 A . 张力性气胸 B . 开放性气胸 C . 心脏压塞 D . 低血糖休克 E . 失血性休克
22 . 近年来对慢性肾炎用泼尼松治疗,在诱导症状缓解后,倾向于采用 A . 一日2次 B . 一日3次 C . 8小时一次 D . 隔日晨顿服 E . 每周服药2天
23 . 50岁。女性。患心绞痛2年余,因情绪激动突然发作比以前严重的胸痛,疑为急性心肌梗死,以下哪项最有诊断价值 A . sT段明显下移 B . T波明显倒置
C . Q波大于同导联R波1/5 D . 血中肌红蛋白增高 E . GPT升高
24 . 男,40岁。发现风湿性心脏病10余年。查体:双侧颊部皮肤呈紫红色.心界向左扩大,心腰膨隆,心率96次/分,心尖部可闻及开瓣音及舒张期隆隆样杂音。该患者查休还可能发现的其他阳性体征是 A . 肺动脉瓣区舒张早期杂音 B . 胸骨左缘第3肋间收缩期杂音 C . 第二心音减弱 D . 第一心音减弱 E . 第二心音逆分裂
25 . 急性胰腺炎假性囊肿形成的时间一般是病后 A . 3~4小时
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B . 24小时 C . 5~10天 D . 3~4周 E . 3~4个月
26 . 对血压显著升高多年的病人应用降压药使血压短期内骤降至正常,可能 A . 改善症状
B . 改善心、脑、肾血液供应 C . 诱发肾功能不全 D . 诱发脑出血
E . 预防冠状动脉血栓形成
27 . 男,45岁。因肝硬化(失代偿期)入院。1天前出现明显呼吸困难。查体:体温正常,双肺呼吸音清,血气分析示低氧血症。抗感染治疗无效。最可能发生的并发症是 A . 肺炎
B . 肝肾综合征 C . 肝肺综合征 D . 支气管哮喘 E . 肺部感染
28 . 在贫血的诊断中最重要的是 A . 确定贫血的程度 B . 确定贫血的发展速度 C . 确定有无贫血 D . 确定贫血的原因 E . 确定贫血的发生机制
29 . 肺功能检查时.阻塞性通气功能障碍最主要的指标是 A . 气流指数>1.0 B . 残气量增加 C . 肺活量降低
D . 第1秒用力呼气容积降低 E . 肺总量降低
30 . 下列除哪器外均与胰岛细胞瘤有因果关系 A . 精神病发作 B . 精神的衰退 C . 肥胖
D . 库欣(Cushing)综合征 E . 发作性低血糖
31 . 依赖垂体ACTH的Cushing病患者的双侧肾上腺增生,其病变的细胞主要为 A . 所有肾上腺皮质细胞 B . 所有肾上腺髓质细胞 C . 肾上腺皮质球状带细胞 D . 肾上腺皮质网状带细胞
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规培考试题库-内科9
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