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防范住院患者自杀的方法与措施

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防范住院患者自杀的方法与措施

一、自杀:自行采取结束自己生命的行为。 二、住院患者自杀的特点:

1 时间:常选择陪伴人外出或医护人员少、疲劳、精力不足的时段,如中午、深夜或清晨。另外,医护人员繁忙、无暇顾及、无人防备的时候也是自杀多发的时间;甚至有的病人在掌握到医护人员查房的规律后,选择查房间隙达到自杀的目的。而节假日值班时间应是防范自杀的重点时段。

2 地点:住院病人经常会选择病房中的厕所、窗台等处,或医院院内池塘、花园、屋顶平台等偏僻处作为自杀的场所;也有病人选择院外自杀。

3 方式:最常见是院内跳楼;其次包括自缢、服毒、割腕、触电、投河、拒食等多种方式。

三、住院患者自杀的易发人群:

1 严重的慢性病及恶性疾病:恶性肿瘤晚期,老年性疾病生活无法自理者、疼痛性疾病、艾滋病、有机磷中毒等患者。

2 躯体性疾病合并心理问题的患者。(如:抑郁症患者。) 3 长期住院,经济困难而又治疗效果不佳的患者。 4 缺乏家庭及社会支持的患者。 5 有自杀未遂既往史的患者 。

6 躯体疾病伴物质滥用(酒、药成瘾)的患者。 四、防范住院患者自杀事件发生的措施和方法: 1、患者有自杀倾向时的应急程序:

(1)发现患者有自杀念头时,应立即向上级领导汇报。

(2)没收锐利的物品,锁好门窗,加强药品管理,防止意外。 (3)对于疼痛性疾病和癌性疾病的疼痛、不适,要及时发现及时处理,并密切观察评价效果。对于合并抑郁症的患者可以请精神科或心理医生会诊,用药物或心理治疗手段解除其异常心理,症状严重者应转入精神科继续治疗。

(4)通知家属,要求24小时陪护,不得离开、并签订入院告知书。 (5)严格执行分级护理制度,加强巡视,密切观察,详细交接班,做好相关记录。

(6)对有明显自杀倾向者,安排病房最好靠近护士站,病床尽量不靠窗,不安排单人间。所有安全措施在实施时应尊重患者,避免引起

患者的对抗情绪。

(7)做好心理疏导工作,准确掌握并记录患者的心理状态,为需要协助患者寻求家庭和社会支持。

2、患者自杀后的应急程序:

(1)发现病人自杀,应立即通知值班医生,携带抢救物品及药品赶 赴现场。

(2)协助医生进行积极抢救。 (3)保护病房内及病房外现场。

(4)通知医务处科、护理部或院总值班,服从领导安排处理。 (5)协助医生通知病人家属。 (6)配合相关部门调查工作。

(7)做好护理记录,及时上报护理部。

(8)保证病室常规工作进行及其他病人的治疗工作。

(9)严格执行上报流程,及时向护士长汇报,30分钟内护士长以口头、电话、短信等形式上报护理部。一周内科室组织讨论、分析原因,确定改进措施。

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