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各种急救药品药理作用

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各种急救药品药理作用

Company number:【WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998】

各种急救药品药理作用 抗休克药

肾上腺素(α、β受体激动药)1mg/ml (一) 药理作用

1、心脏主要激动心脏的β1受体,加强心肌收缩力,加快心率,加速传导,提高心肌兴奋性,增加心输出量,是强有力的心脏兴奋剂,肾上腺素还能扩张冠状血管,从而改善心肌血液供应。

2、血管作用于动脉和毛细血管前括约肌,产生强大的血管收缩作用,对皮肤、黏膜、肾脏等处血管的收缩作用最强;对骨骼肌血管有明显舒张作用。 3、血压收缩压上升,舒张压不变或稍有下降。

4、平滑肌①支气管作用于β1受体,引起支气管平滑肌松弛;②瞳孔肾上腺素激动虹膜辐射肌上的a受体,使瞳孔扩大。

5、氧代谢①氧耗量上升;②糖代谢上升;③脂肪代谢(血中游离脂肪上升) (二)临床作用

1、心脏骤停用肾上腺心室内注射或静脉注射进行急救;

2、过敏性休克肾上腺素能收缩血管,舒张支气管平滑肌,从而迅速缓解休克的症状,一般肌肉或皮下注射—1mg; 3、支气管哮喘;

4、局部应用可用于鼻黏膜出血的止血。 异丙肾上腺素(β受体激动药)1mg/2ml (一)药理作用

1、心脏与肾上腺素相比作用更强;

2、血管和血压收缩压升高而舒张压略下降,脉压加大,扩张冠状血管,使其血流量增加;

3、支气管激动β受体,舒张支气管平滑肌的作用比肾上腺素强;对支气管黏膜水肿的作用不如肾上腺素。

(二)临床作用

1、支气管哮喘舌下或喷雾给药,用于控制哮喘的急性发作,显效快而作用强; 2、心脏骤停对停搏的心脏有起搏作用; 3、传导阻滞;

4、休克用于血容量已补充而心输出量较低,外周阻力较高的中毒性休克患者。 去甲肾上腺素(a受体激动药)2mg/1ml

(一)药理作用:主要兴奋a受体,对β受体兴奋作用弱;

1、收缩血管:兴奋血管平滑肌上的a受体,使血管收缩,血压升高,冠状动脉血流增加。

2、兴奋心脏:心肌收缩力上升,传导加速,心输出量上升,因升压反射兴奋迷走神经,故心率变化不大,剂量过大时,自律性加强,可引起心律失常。

3、升高血压:小剂量使心脏兴奋,故收缩压上升,此时血管收缩不明显,故舒张压升高不多,脉压差加大。较大剂量时,血管强烈收缩,外周阻力上升,使收缩压和舒张压均升高,脉压差变小,组织血流灌注减少。 (二)临床作用:

1、抗休克:用于各种血管扩张性休克和药物中毒引起的低血压,可短期小剂量应用,以保证血流灌注,使收缩压维持在12Kpa左右为宜,不宜大剂量使用,易加重微循环障碍。现主张与a受体阻断药酚妥拉明合用,拮抗其收缩血管作用,保留其兴奋β受体的效应。

2、治疗上消化道出血:取本品1—3mg,适当稀释后口服,使食道或胃黏膜血管收缩达到止血效果。 重酒石间羟胺(阿拉明,β受体激动药)10mg/1ml

作用:与去甲肾上腺素类似,除直接兴奋a、β受体外,还促进肾上腺素神经末梢释放递质。 作用特点:

①兴奋心脏弱,不易引起心律失常;

②肾血流量减少不明显,较少引起少尿,无尿; ③升压作用弱而持久;

④可肌肉注射,应用方便,目前临床上作为NA代用品,应用于多种休克早期及低血压。 多巴胺(a、β受体激动药)20mg/2ml (一)药理作用

1、心脏:主要激动β受体,使心脏收缩力增加,心输出量增加。

2、血管和血压:对肾血管,肠系膜血管和冠状血管只有特别的扩张作用。 3、肾脏:能舒张肾血管,使肾血管流量增加。 (二)临床作用

多巴胺是治疗休克比较理想的药物,但应注意必须先补足血容量和纠正酸中毒,效果才更好,多巴胺还可以和尿药合用治疗急性肾功能衰竭。

中枢神经兴奋药

尼可刹米(可拉明,二乙烟酰胺)中枢神经兴奋剂0.375g/ (一)药理作用

选择性兴奋延髓呼吸中枢,也可作用于颈动脉体化学感受器反射性兴奋呼吸中枢,使呼吸加深加快对血管运动中枢有微弱兴奋作用,一次静脉注射作用维持及5—10分钟。 (二)临床作用

用于中枢性呼吸抑制及各种原因引起的呼吸抑制。 洛贝林(山梗碱)中枢神经兴奋剂3mg/1ml (一)药理作用

刺激颈动脉窦和主动脉体的化学感受器,反射性地兴奋呼吸中枢。 (二)临床作用

用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制,常用于新生儿窒息和一氧化碳中毒,阿片中毒等。 利多卡因局部麻醉药0.1g/5ml 药理作用与应用

①用于浸润麻醉,表面麻醉和硬膜外麻醉。

②为窄谱抗心律失常药,主要用于各种原因的室性心率失常,包括室性早搏,室性心动过速都有良好效果,特别是对心肌梗塞引起的心律失常是首选药。

抗过敏

葡萄糖酸钙1g/10ml (一)药理作用

1、本药为钙离子的补充药,与氯化钙相似,但含钙量较氯化钙低,对组织的刺激性小,注射比氯化钙安全。

2、本药进入体内后,其钙离子维持神经肌肉的正常兴奋性,降低毛细血管的通透性,有消炎,消肿和抗过敏作用。

3、促进骨骼和牙齿的钙化,对抗氨基糖苷类抗生素中毒引起的呼吸肌麻痹,能拮抗镁离子以及对抗其中毒反应。 (二)临床应用

1、治疗低血钙引起的手足搐症的发作、寻麻疹、急性湿疹、瘙痒性皮炎、过敏性疾病等。 2、治疗慢性低血钙症(如佝偻病,骨软化症和甲状旁腺功能减退症等) 3、用于心脏骤停的复苏。

4、用于氨基糖苷类抗生素,镁盐和氟中毒的解救。 5、妊娠和哺乳期妇女补充钙。

异丙嗪(非那根)(H受体阻断药)50mg/2ml (一)药物作用

各种急救药品药理作用

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