医师规培考试题库
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1. 单项选择题
(1 分)1.
男性，40 岁，发热伴皮肤出血点2 周，骨髓原始细胞＞80% ，过氧化物酶
POX( ) ，Auer 小体（ ）。最可能的诊断是：
A. 急性粒细胞白血病
B. 急性淋巴细胞白血病
C. 急性单核细胞白血病
D. 急性红白血病
E. 慢粒白血病急变
正确答案：A
(1 分)2.
急性下壁心肌梗死患者，神志淡漠，血压80/60mmHg ，心率36 次/分，四肢
湿冷。心电图示Ⅲ度房室传导阻滞。首选治疗是
A. 阿托品静脉滴注
B. 异丙肾上腺素静脉滴注
C. 肾上腺糖皮质激素
D. 安装临时心脏起搏器
E. 安装永久心脏起搏器
正确答案：D
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(1 分)3.
下列哪项结果诊断缺铁性贫血最有意义：
A. 红细胞平均体积降低
B. 红细胞平均血红蛋白浓度的降低
C. 红细胞平均直径变小
D. 血清铁降低
E. 骨髓象幼稚红细胞增生活跃
正确答案：D
(1 分)4.
下列哪种情况适合使用β受体阻断剂
A. 高血压心脏病，EF<30%
B. 高血压心脏病，心功能Ⅳ级
C. 中年人，以舒张压升高为主
D. 高血压病合并Ⅱ度房室传导阻滞
E. 高血压病合并窦性心动过缓（<50 次/分）
正确答案：C
(1 分)5.
女性，28 岁，以急性腹膜炎急症住院，血白细胞15.0X109/L ，行紧急手术，
发现回肠末端溃疡穿孔，周围有肉芽肿，呈非干酪样坏死。最可能的诊断是：
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A. Crohn 病穿孔
B. 肠结核穿孔
C. 肠伤寒穿孔
D. 梅克尔憩室穿孔
E. 溃疡性结肠炎并发回肠穿孔
正确答案：A -
(1 分)6.
男性，50 岁，突起呼吸困难，咯粉红色泡沫痰，血压190/100mmHg。该患者
的最佳治疗药物是:
A. 西地兰
B. 氨茶碱
C. 硝普钠
D. 多巴酚丁胺
E. 硝酸甘油
正确答案：
(1 分)7.
男性，65 岁，2 月前因心悸就诊行心电图检查提 频发室性早搏，心脏彩超、
心脏血管CTA 均未见明显异常。给予胺碘酮治疗后症状好转。1 月前，患者开
始出现干咳，伴气促，胸片检查 双下肺弥漫性网状阴影，最可能情况是: A. COPD
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B. 肺部感染
C. 药物引起肺纤维化
D. 心力衰竭
E. 支气管哮喘
正确答案：C
(1 分)8.
男性，28 岁，头晕、乏力3 月入院，查血常规： WBC 1.2×109/L, Hb 65×
109/L,PLT 20×109/L。网织红细胞：0.8%。查体：贫血貌，全身皮肤散在瘀
点、瘀斑。胸骨无压痛，肝脾无肿大。骨髓涂片 ：骨髓三系增生低下，非造
血细胞增生比例升高。可初步诊断为：
A. 骨髓纤维化
B. 再生障碍性贫血 -
C. 溶血性贫血
D. 白血病
E. 脾功能亢进
正确答案：B
(1 分)9.
免疫荧光染色检查狼疮肾炎时最特征性的表现为：
A. 系膜区颗粒性C1q沉积
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B. 内皮下颗粒性IgG 沉积
C. 上皮下IgM、IgA 沉积
D. “满堂亮”现象
E. 基底膜C3,C4 沉积
正确答案：D
(1 分)10.
男性，41 岁，诊断为多发性骨髓瘤，出现本周蛋白尿，他的尿液特点不包括
下列何种：
A. 游离轻链κ或λ构成
B. 加温不会凝固
C. 至沸点时可以溶解
D. 电泳出现浓集区
E. 可在尿中大量排出
正确答案：B
(1 分)11. -
青少年，左踝关节、右膝关节、左肘关节、右腕关节游走性肿痛，最可能的诊
断为:
A. 类风湿关节炎
B. 痛风
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