小儿支原体肺炎的临床诊治分析
【摘要】目的:观察并探讨小儿支原体肺炎的临床疗效分析。方法:选取2014年5月~2015年11月来我院治疗的120例小儿支原体肺炎患儿进行回顾性分析。结果:患儿出现临床发热114例(95%)、咳痰42例(35%)、气促6例(5%)、肺部干湿??音105例(87.5%)、发热无咳嗽5例(4.2%),所有患儿在治疗5d后体温均正常,13d后经X线检查均好转出院,30d无复发,患儿痊愈。结论:小儿支原体肺炎属临床较为常见的儿童疾病,可采用阿奇霉素联合红霉素,临床疗效明确。
【关键词】小儿支原体肺炎患儿临床诊治
【Abstract】Objective:To observe and explore the clinical analysis of mycoplasma pneumonia in children.Methods:120 cases of children with mycoplasma pneumonia from May 2014 to November 2015 in our hospital were retrospectively analyzed.Results:the patients had clinical fever in 114 cases (95%),42 cases (35%),6 cases of sputum,shortness of breath (5%).Pulmonary rales of 105 cases (87.5%),fever and cough in 5 cases (4.2%),all of the patients in the treatment of 5D had normal body temperature,13D after X-ray
examination were cured,30d no recurrence,were
cured.Conclusion:Mycoplasma pneumonia is a common childhood disease in clinical,the clinical efficacy of azithromycin and erythromycin,Clinical curative effect is clear.
【Key words】mycoplasma pneumonia;children;diagnosis and treatment
小儿支原体肺炎由于没有特异性抗体表现体征,因而患者的临床症状比较复杂[1],当前,国内外临床皆在力图提升对支原体肺炎的临床诊治技术,加强对肺炎支原
体的临床认知。临床上准确判定该疾病的病情发展规律,对早期患儿进行诊断与治疗具有重大的现实意义与临床疗效。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取2014年5月~2015年11月来我院治疗的120例小儿支原体肺炎患儿进行回顾性分析。所有患者均经2015年WHO[2]对小儿支原体肺炎的诊断,经病理学、X线摄片符合肺炎改变。其中,女57例男63例,年龄分布为1~7岁(平均年龄4.6)。患者在一般资料及病情程度方面无显著差异性(P>0.05),统计学有意义。
1.2 方法
给予所有红霉素25mg?g?g-1?d静脉静注7d,7d为以疗程;后行阿奇霉素进行治疗,10mg/kg,第2~5日,5mg/kg,
5d为一疗程,共两个疗程。按照患儿的实际症状给予退热、止咳,营养心肌等治疗。每日理疗1次,以改善肺部循环功能。给予常规的血检查,心肌酶、X线摄片等检查。
1.3 疗效判定
患儿临床症状、体征均正常,X线摄片检查正常,可判
定为痊愈;患儿临床症状、体征正常,X线摄片检查病灶阴
影显著被吸收,可判定为显效;患儿的临床症状、体征显著改善,经胸,X线摄片检查病灶被吸收,可判定为可效;患
者临床症状无改善甚至病情加重,需手术治疗经,可判定为无效。总有效率=痊愈+显效/例数×100%。
1.4 统计学分析
对数据库的录入及统计分析均通过SPSS19.O软件实现,两组间的疗效比较用X2检验,两组间的构成比较用t检验,以均数(x±s)表示计量资料,以P<0.05表示具有统计学意义。
2 结果
2.1 患者疗效结果
经过针对性治疗后,78例(65.0%)患儿痊愈,22例(18.3%)显效,17例(14.2%)有效,3例(2.5%)无效,总有效率
为83.3%。
2.2 实验室检查
83例(69.2%)患儿血白细胞总数为4×109~9×109;
35例(29.2%)患儿红细胞沉降率(ESR)增快;35例(29.2%)患儿α-羟丁酸脱氢酶偏高;9例(7.5%)患儿肌酸激酶同工酶偏高;10例(8.3%)胸腔积液;3例(2.5%)患儿肺不张。
3 讨论
本研究在诊治期间,考虑到肺炎支原体属细菌介于病毒间[3],因此在给予患者的药物治疗阶段,择取了一些细胞外药物浓度高比较高的药物,如红霉素,在实施红霉素联合阿奇霉素治疗后,78例(65.0%)患儿痊愈,22例(18.3%)显效,17例(14.2%)有效,3例(2.5%)无效,总有效率为83.3%,治愈效果很好。现阶段国内临床治疗小儿支原体肺炎中红霉素的应用较为,其疗效也较为明确,对消除支原体肺炎患儿的临床症状、体征皆有显著效果,但该药物消除MP程度不高,无法对寄居实施彻底消灭,并
小儿支原体肺炎的临床诊治分析
