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局部解剖学试题(1)
一、单选题(10分)EDECB ADBAB
1. 关于面静脉的叙述,下列哪项是正确的( )
A.位置较浅,伴行于面动脉的前方 B.在下颌角的下方,与下颌后静脉的后支吻合 C.穿深筋膜,注入颈外静脉 D.眼静脉为面静脉入颅的必经通道 E.口角平面以上的一段面静脉通常无瓣膜
2. 关于腱膜下疏松组织的叙述,下列哪项是错误的()A.一层蜂窝组织 B.头皮撕脱自此层分离 C.血肿或脓肿可蔓延全颅顶 D.导血管不与板障静脉相连 E.被称为颅顶“危险区”
3. 副神经的行程是( )A.胸锁乳突肌后缘中、下1/3交点处进入枕三角 B.胸锁乳突肌后缘中点处进入枕三角 C.胸锁乳突肌前缘上、中1/3交点处进入枕三角 D.胸锁乳突肌前缘中点处进入枕三角 E.胸锁乳突肌后缘上、中1/3交点处进入枕三角 4. 颈丛皮支阻滞麻醉穿刺处为( )A.斜方肌前缘中点 B.胸锁乳突肌前缘中点 C.胸锁乳突肌后缘中点 D.胸锁乳突肌前缘上、中1/3交界处 E.胸锁乳突肌后缘上、中1/3交界处
5. 右肺根动脉排列自上而下是( )A.肺动脉、肺静脉、主支气管 B.上叶支气管、肺动脉、中下叶支气管、肺上静脉、肺下静脉 C.主支气管、肺静脉、肺动脉 D.肺动脉、主支气管、肺静脉 E.肺静脉、主支气管、肺动脉 6. 关于腹前外侧壁皮肤的感觉神经分布,下列哪项
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是正确的( )A.有明显的节段性 B.第6肋间神经分布于剑突平面 C.第9肋间神经分布于脐平面 D. 脐以上是第10肋间神经分布 E.耻骨联合上缘是肋下神经分布
7. 十二指肠大乳头位于十二指肠的( )A.上部 B.下部 C.水平部 D.降部 E.升部
8. 乳腺癌根治术后,出现“翼状肩”,估计可能损伤 ( )
A.胸背神经 B.胸长神经 C.肩胛上神经 D.胸内侧神经 E.胸外侧神经
9. 股疝容易发生嵌顿现象的原因是:( ) A.股环周围结构缺乏伸缩性 B.股管过于狭窄 C.股管过于宽松 D.股鞘坚硬 E.卵圆窝的镰状缘锐利
10. 收肌管内的结构不包括( )A.股动脉 B.股神经 C.股静脉 D.隐神经 E.股神经内侧肌支
二、填空(20分)
1.在海绵窦的外侧壁内自上而下排列有( )、( )、( )、( )。
2.颈动脉鞘的结构排布关系,位于前外的是( ),前内的是( ),二者之间后方的是( )。
3.膈的食管裂孔,腔静脉裂孔及主动脉裂孔所对的胸椎平面分别是( )、( )和( )胸椎平面。三者的穿经结构分别为
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( )、( )( )。
4.壁胸膜包括( )、( )、( )和( )4部分。 1 2 患的牵涉痛相鉴别? (2分) 六、填图题(16分)
局部解剖学试题(1)答案
答案:
颈根部结构
12 10 11 5.股鞘内结构从内侧向外侧依次为( 3 )( )( )。 三、名词(12分)
4 5 6 7 13 1.翼点 2.斜角肌间隙 3.Calot三角
8 4.腕管: 四、简答(30分)
1.腮腺和面神经的关系?2.甲状腺的位置﹑形态及毗邻关系? 3、乳房的淋巴回流途径有哪些? 4、腹股沟管的构成、内容及其临床意义?5、腋窝的构成及其内容? 6.股三角的位置、构成及其内容?
五、综合分析(12分)
某患者女性23岁,突然发生上腹部疼痛,10小
9 14 15 16 一、单选题(10分,每题1分) EDECB
时后局限于右下腹,伴有呕吐、发热和白细胞增高,右下腹部压痛明显。诊断:急性阑尾炎。问:
二、填空(20分,每空1分)
(1)触诊何部位有明显压痛和反跳痛,为什么?(3分)
(2)需立即手术,行右下腹部麦氏切口进人腹腔,需经过哪些层次结构?(3分)
(3)打开腹腔后,寻找阑尾最可靠的标志是什么?(2分)
(4)在手术中,必须结扎阑尾动脉,叙述其动脉来源?(2分)
(5)阑尾炎腹痛部位需与哪些器官的病变及疾
1. 动眼神经 滑车神经 眼神经 上颌神经 2. 颈内静脉 颈总动脉 迷走神经
3. 第10、8、12,食管和迷走神经前后干,下腔静
脉和右膈神经,主动脉和胸导管。 4. 肋胸膜,膈胸膜,纵隔胸膜,胸膜顶。 5. 股管,股静脉,股动脉。 三、名词(12分,每题3分)
1.翼点:位于颧弓中点上方约二横指处,额、顶、ADBAB
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颞、蝶四骨在此相接,多呈“H”形的缝。此处骨质薄弱,内面有脑膜中动脉前支通过,此处受暴力打击时,易发生骨折,损伤脑膜中动脉前支,形成硬膜外血肿。
2.斜角肌间隙:由前、中斜角肌和第一肋构成,(1分)内有臂丛和锁骨下动脉通过。(1分)臂丛锁骨
上麻醉时可注射麻药至此间隙。
3.Calot三角:又称胆囊三角,由胆囊管、肝总管和肝下面组成,(1分)是手术中寻找胆囊动脉的标
志。
4.腕管:由屈肌支持带和腕骨沟共同围成,(1分)管内有指浅、深屈肌腱及屈肌总腱鞘、拇指屈
肌腱及其腱鞘和正中神经通过。(1分)正中神经在
腕管内变扁平,紧贴屈肌支持带桡侧端的深面,腕
骨骨折时可压迫正中神经,导致腕管综合征。(1
分)
四、简答(30分,每题5分) 1.腮腺和面神经的关系?
面神经穿经腮腺分为三段:第一段为面神经干
从茎乳孔穿出至进入腮腺以前的一段,此段长1~1.5cm,在腮腺覆盖下,向前经过茎突根部的浅面进入腮腺。(1分)第二段为腮腺内段,面神经进入腮
腺内分为颞面干和颈面干,自干再发出9~12条分
支,彼此交织成丛,(1分)最后形成颞支、颧支、
颊支、下颌缘支和颈支五组分支。(2分)第三段为
面神经穿出腮腺以后的部分,面神经的五组分支,
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分别由腮腺浅部的上缘、前缘和下端穿出,呈扇形分布,至各相应区域,支配面肌。(1分) 2.甲状腺的位置﹑形态及毗邻关系?
甲状腺呈“H”形,分为左、右两侧叶及其相连的甲状腺峡。(1分)两侧叶位于喉下部和气管颈部的前外侧,上端达甲状软骨中部,下端至第6气管软骨;(1分)峡位于第2~4气管软骨的前方。(1
分)甲状腺前面舌骨下肌群及气管前筋膜覆盖,两侧叶的后内侧邻近喉和气管、咽和食管以及喉返神
经;(1分)侧叶的后外侧与颈动脉鞘及交感神经干
相邻。(1分)
3.乳房的淋巴回流途径有哪些?
乳房的淋巴主要注入也腋淋巴结,引流方向主
要有:①乳房外侧部和中央部的淋巴管注入胸肌淋
巴结;(1分)②上部的淋巴管注入尖淋巴结和锁骨
上淋巴结;(1分)③内侧部的淋巴管注入胸骨旁淋
巴结或与对侧的淋巴管相吻合;(1分)④下内侧部
的淋巴管与肝淋巴管交通。(1分)⑤深部淋巴管注入胸肌间淋巴结。(1分)
4.腹股沟管的构成、内容及其临床意义?
由浅、深环(1分)和前、后、上、下壁构成,(1分)内容男性为精索,(1分)女性为子宫圆韧
带。(1分)此处薄弱可出现腹股沟斜疝。(1分)
5.腋窝的构成、其内容相互位置关系?
由顶、底(1分)和四壁(1分)构成,内容有
腋动脉及其分支(1分),腋静脉及其属支(1
分),臂丛及其分支(1分)。