2020年临床执业医师高频考点速记
1.慢阻肺最主要的病因是吸烟2.COPD吸入支气管扩张药后一秒率＜3.哮喘的本质是气道的慢性炎症
4.支气管扩张的典型X线表现为卷发样阴影和轨道征5.肺炎链球菌咳痰为铁锈色痰，用青霉素6.肺炎克雷伯杆菌咳痰为红色胶冻状7.支原体肺炎为刺激性干咳
8.可出现杵状指的疾病：肺脓肿、支气管扩张、肺癌9.肺结核用药原则：早期规律全程适量联合10.异烟肼不良反应为周围神经炎，用维生素11.链霉素可导致听力障碍12.乙胺丁醇可导致视神经炎13.I型呼吸衰竭氧分压小于肺栓塞
14.II型呼吸衰竭氧分压小于60，二氧化碳分压大于等于50，见于COPD，呼吸肌功能障碍
15.胸液中ADA＞45提示结核性胸膜炎16.胸腔积液比重大于1.018为渗出液17.第4-7根肋骨最易骨折18.心力衰竭的主要病因是冠心病19.killip
分级用于心梗（1/2肺野），NYHA分级用于心衰（体力活动），
60，二氧化碳分压正常，见于间质性肺疾病，
B6治疗G治疗0.70
不能混淆
20.洋地黄禁用于：预激综合征合并房颤、高度房室传导组织、病态窦房结综合征、肥厚型心肌病、急性心肌梗死
21.房扑为F波，房颤为f波
22.心肺复苏按压频率为100-120次/分，胸骨按压幅度为5-6厘米，按压：通气=30：2
23.高血压危象和高血压脑病的主要区别是有无脑水肿表现，肿
24.高血压患者只要合并糖尿病就是很高危25.高血压患者每日食盐量不超过
6g
如视乳头水
26.β-受体拮抗剂：洛尔；钙通道阻滞剂：地平；血管紧张素转换酶抑制剂：普利；血管紧张素
II拮抗剂：沙坦
27.噻嗪类利尿剂痛风者忌用28.β受体阻滞剂哮喘患者禁用
29.ACEI和ARB适用于糖尿病患者降压，但是肾动脉狭窄、血肌酐大于265的患者禁用
30.硝普钠适用于各种高血压急症31.高血压伴低血钾为原发性醛固酮增多症32.阵发性血压升高，伴头痛出汗、面色苍白、33.冠心病的主要病因是动脉粥样硬化
34.他汀类药物降胆固醇，贝特类药物降甘油三酯35.冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准
VMA增高为嗜铬细胞瘤
36.心肌损伤标志物中肌红蛋白是最早出现的，肌钙蛋白是最具特异性的37.下壁心肌梗死患者应慎用硝酸酯类药物38.二尖瓣狭窄的主要病因是风湿热39.正常人二尖瓣口面积为40.二尖瓣狭窄最易导致房颤
41.二尖瓣狭窄的杂音是舒张期隆隆样杂音42.二尖瓣关闭不全的杂音是全收缩期吹风样杂音43.主动脉瓣狭窄的主要症状是心绞痛、昏厥和呼吸困难44.主动脉瓣狭窄的杂音是收缩期喷射样杂音
45.主动脉瓣关闭不全的杂音是舒张期吹风样递减型杂音
46.周围血管征：水冲脉、Musset征、颈动脉搏动明显、毛细血管搏动征、动脉枪击音、Duroziez征
47.急性感染性心内膜炎由金黄色葡萄球菌引起，亚急性由草绿色链球菌引起
48.感染性心内膜炎周围体征：淤点、指和趾甲下线状出血、Osler结节、Janeway损害
49.肥厚型心肌病表现为头晕及昏厥，劳力性呼吸困难，左室流出道狭窄，心尖室间隔和左室后下壁明显肥厚
50.Ewart征：心包积液，左肩胛骨下出现浊音及支气管呼吸音51.心包积液心影可呈烧瓶样
52.Beck三联征：血压突然下降或休克、颈静脉显著怒张、心音低弱遥远
Roth斑、
4-6cm,小于1cm为重度狭窄
2
53.食管癌典型症状是进行性吞咽困难54.Curling
溃疡是烧伤所致的胃粘膜病变；
Cushing溃疡是中枢神经病
变引起的胃粘膜病变
55.B型胃炎的主要病因是幽门螺旋杆菌感染56.根除幽门螺旋杆菌的四联方法：莫西林、克拉霉素）
57.十二指肠溃疡（DU）患者90%以上HP阳性，胃溃疡（GU）患者80%-90%阳性
58.DU表现为餐前饥饿痛、夜间痛，GU表现为餐后痛59.溃疡最常见的并发症是出血60.癌变只发生于胃溃疡
61.早期胃癌：仅限于黏膜和黏膜下层，无论是否有淋巴结转移62.10mm以下的是小胃癌，5mm以下的是微小胃癌63.肝硬化最常见病因是病毒性肝炎64.腹水是肝硬化失代偿最常见最突出的表现
65.包裹性积液——x线示凸面指向肺内呈“D”字征阴影。胸腔积液量约400ml——X线示肋膈角
66.重症肌无力：肌肉活动后疲劳无力（“晨轻暮重”）+胆碱酯酶抑制剂治疗后缓解+新斯的明试验(＋)
67.杰克逊（Jackson癫痫）：失神发作（突发突止+脑电图示棘-慢波）自一侧开始+按大脑皮质运动区顺序缓慢移动
68.典型偏头痛：前驱症状+视觉先兆+搏动性头痛持续数小时以上+伴恶
PPI+铋剂+两种抗生素（甲硝唑、阿
心呕吐+麦角胺制剂有效
69.帕金森病：中老年人缓慢发病+运动迟缓（“面具脸”、“写字过小征”）+静止性震颤（“搓丸样动作”）+肌强直（“铅管样强直”、“齿轮样强直”）+姿势步态障碍（“冻结现象”、前冲步态、慌张步态）+左旋多巴治疗敏感
70.蛛网膜下腔出血：中老年或青少年+突发剧烈头痛、呕吐+脑膜刺激征（﹢）+无局灶神经体征+CT示蛛网膜下腔高密度影
71.脑出血：老年患者+高血压病史+急性起病+意识障碍、定位体征+CT见高密度影
72.幼儿注射疫苗顺序：出生乙肝卡介苗，破，8月麻疹岁乙脑
73.小儿运动发育：二抬四翻六会坐，七滚八爬周会走74.婴儿过渡期食物添加：支离破碎（汁泥破碎）
75.风湿热诊断标准：五 (舞蹈病) 环（环形红斑）星（心脏炎）光（多关节炎）下（皮下小结）。
76.川崎病的诊断治疗：发热5天伴四项，淋巴黏膜眼手足，皮疹舌头似猩红，排外诊断川崎病，丙球糖皮血小板。
77.判断脱水：题目出现「稍××」，「刚刚××」为轻度脱水；出现「尿极少，循环系统障碍」等为重度脱水；出现「明显××而无循环障碍」为中度脱水。
78.岀疹与发热顺序的关系：水仙花，莫悲伤（水痘，猩红热，天花，麻疹，斑疹伤寒，伤寒）
79.小儿生长发育规律：一哭二笑三认母；四月大笑五认生；七月无意说
2月脊灰炎症好，345月百白
2020年临床执业医师速记汇总
