显微内镜下单侧入路双侧减压治疗腰椎管狭窄症疗效观察

显微内镜下单侧入路双侧减压治疗腰椎管狭窄症疗效观察

张 伟，胡 豇，万 仑，唐六一，林 书

【摘 要】【摘要】 目的 探讨显微内镜下(MED)单侧入路双侧在治疗腰椎管狭窄症中的临床应用。方法 我院56例腰椎管狭窄症患者，均行MED下单侧入路双侧减压治疗，记录手术时间、术中出血量、手术相关并发症、术后住院日、术前及JOA评分。结果 56例患者均在全麻下完成手术，手术时间60～120 min[(70±15)min]，术中失血量50～150 ml[(60±12)ml]，术后住院时间3～7 d[(3.5±1.2)d]。术后随访时间6～30月[(20±5)月]。根据JOA评分标准，优良率89.2%。结论 采用显微内镜下单侧入路双侧减压治疗腰椎管狭窄症，可以获得椎管的完全减压，患者症状得到缓解。 【期刊名称】《实用医院临床杂志》 【年(卷),期】2019(016)006 【总页数】3

【关键词】【关键词】 腰椎管狭窄症；椎间盘镜；显微内镜；

腰椎管狭窄症的经典术式包括全椎板切除减压伴或不伴融合，这类术式可有效解除神经压迫，缓解症状。然而，由于术中广泛的剥离肌肉、韧带组织，破坏脊神经后内支，硬膜外瘢痕组织形成等，患者远期疗效欠佳，甚至部分患者需要再次翻修手术[1，2]。显微内镜(MED)下经皮椎板间隙入路单纯髓核摘除术是治疗腰椎间盘突出症的经典微创手术，由于微创技术的迅速发展，MED的应用范畴从软性的间盘突出向骨性椎管狭窄拓展，甚至在处理同时伴双侧侧隐窝狭窄的腰椎管狭窄症中显现出优势。我院采用MED下单侧入路双侧减压治疗腰椎管狭窄症患者56例，现总结报道如下。