吉首大学研究生考试试卷
（二0一七——二0一八学年第 学期）
课程名称： 循证医学 考试对象： 研究生 考试时间： 考核方式： 闭卷 考生姓名： 专业、学号：
一、单项选择题(每题1.5分，共60分) 1. 目前临床疗效研究证据的最好来源是? ?A．Cochrane图书馆B．评价与传播中心数据库C．循征医学评价数据库D．循证医学杂志E．临床证据? 2．临床问题主要来源于?? A．临床研究???B．临床实践??C．医学文献??D．卫生统计报告???E．以上都不是 ?3．下列不是原始研究证据来源的是：? A．Medline??B．Embase数据库C．循证医学杂志D．Cochrane中心数据库E．CBM? 4．关于假设检验的叙述错误的是?? A．它是无限总体唯一的研究手段???B．用样本信息推断所代表的总体间有无差别需使用它?C．建立假设检验，一般H0是研究者想得到的结论，是“有差别”假设?D．检验水准α通常取0.05??????E．P≤α时，认为差别有统计学意义? 5.?循证医学的关键是??? A．丰富的临床经验?????B．研究证据及其质量评价?????C．文献检索方法?D．专家意见分析?????E．收集资料全面? 6．根据循证医学,?下列那一项不是证据水平为I级的证据???? A．随机对照临床试验的系统评价??????B．单项随机对照临床试验（95%CI较窄）? C.专家的会诊意见??D.传统方法部分失败而新方法无一死亡或失败的证据??E.以上都不是? 7.??有关循证医学,?下列那一项是错误的??? A.强调临床干预，但不排斥基础研究?????B.强调随机临床试验，但不排斥非随机的报告?C.强调证据?????D.专家的经验和意见是无价值的???????E.强调结果的真实性?
8.??根据循证医学,?下列那一项是证据水平为I级的证据??? ?A.?随机对照临床试验的系统综述???B.?队列研究的系统综述?
C.?专家的会诊意见????????D.病例对照的系统综述??????E．以上都不是? 9．根据循证医学,?下列那一项是证据水平为I级的证据???
A.?队列研究的系统评价??B.?传统方法部分失败而新方法无一死亡或失败的证据?C.?专家的会诊意见???????D.?病例对照的系统综述??????E．以上都不是? 10．根据循证医学,?下列那一项是证据水平为I级的证据?????
A.单项随机对照临床试验????????B.病例对照的系统综述??????C.专家的会诊意见???????????D.95%CI较窄的单项随机对照临床试验?????E.以上都不是
?11．RCT代表???
A.专家的会诊意见???B.队列研究???C.随机对照临床试验???D.病例对照研究??E.系统评价
?12．Systematic?review?代表??
A.传统综述??????B.病例综述???C.系统评价????D.病例对照研究????E.研究证据?
13．Evidence-based?Medicine?代表???
A.传统综述子???B.?系统综述???C.系统回顾????????D.循证医学????E对照研究? 14.??有关临床实践指南目的,?下列那一项是错误的??
A.?使临床医疗规范化?????B提高医疗质量??????C降低医疗费用?D．?减少医疗纠纷?????????E充分利用卫生资源
?15．Clinical?Practice?Guidelines?代表?? A.临床操作规程指南??B.评价研究证据??C.临床实践指南???D.病例对照研究??E.系统评价? 16．根据证据性质，循证医学的证据水平一共分几级??? A.?4?????B.?5??????C.?6??????D.?3????E．7? 17．下列不是二次研究证据的是??? A．系统评价B．临床决策分析C．卫生经济学研究D．随机对照试验E．临床实践指南 ?18．根据循证医学的证据水平,?没有分析评价的专家意见属于哪一级的证据?? ?A.?1??????B.?3??????C.?4?????D.?5???????E．6? 19．根据循证医学的证据水平,?系统病例分析属于哪一级的证据? ?A.?1?????B.?3?????C.?4???D.?5?????E．6? 20．根据循证医学的证据水平,?结局研究属于哪一级的证据??? ?A.?1????B.?3????C.?4????D.?2?????E．5? 21．根据循证医学,?下列那一项证据对临床实践最有指导价值???? A.专家意见???B.传统综述????C.系统评价??????????D.临床经验????E.病例报告 ?22．根据循证医学,?下列那一项证据对临床实践最有指导价值???? A.专家意见??????B.传统综述??????C.Meta分析????D.临床经验?????E.病例报告? 23．临床实践指南可以由哪里制订?。??? A.卫生行政主管部门???B.临床医生个人??C.学术团体???D.医疗保险公司??E卫生监督部门? 24．在进行系统评价时，下列那一项是错误的???? A.?有明确的检索策略??????B不全面原始文献来源?????C?结果的合成多采用定量方法?D有严格的评价方法?????E可减少多种偏倚? 25.血型这种数据资料是下列哪种类型??? A．数值变量资料B．无序分类变量资料C．有序分类变量资料D．计量资料E．等级资料?
26．率的比较可采用以下统计方法???? A．meta-分析B．x2
检验C．t检验D．u检验E．以上都不对?
27.系统评价过程中，对随机分配方案进行完整隐藏主要为了避免文献质量评价中哪种偏倚???
A．测量偏倚????B．实施偏倚????C．随访偏倚????D．选择性偏倚???E．结果性
偏倚?
28．任何最佳研究成果能否应用于患者的诊治实际，首先应考虑???
A．病理生理学依据B．生物学依据C．患者社会因素依据D．经济依据E．利弊分析
?29．最具影响的非赢利性国际民族学术团体是?
A．WHO???B．Intermet网C．Cochrane协作网D．临床流行病学网E．循证医学中心?
30．美国国立图书馆制作的医学院信息基本来源是?
A.Embase数据库B．Medline??C．NRR???D．Clinical??trials???E．CBM? 31．既是循证医学的应用者又是其提供者的是?
A．临床医务工作者B．统计学家C．患者D．社会学家E．信息工作者? 32．我国循证医学中心成立于哪一年? A．1892???B．2006???C．1992????D．1996????E．2002? 33．实践循证医学的主体是? A．最佳研究证据?B．高素质临床医生C．基本研究方法D．患者参与E．科学信息? 34．实践循证医学的学术基础是? A．最佳研究证据?B．高素质临床医生C．流行病学基本理论和方法?D．患者参与E．科学信息? 35、实践循证医学的首要环节是? A．检索相关医学文献????B．应用证据指导临床决策????C．确定应解决的临床问题?D．严格评价文献???????E．总结经验 ?36．循证医学文献检索的特点不正确的是? A．所有临床问题均应解析为PICO四个方面?????B．不断调整检索策略的敏感性????C．对合格的文献资料进行评价??????D．从真实性、重要性及实用性进行评价?E．应选择真正的最佳证据应用于临床决策? 37．根据循证医学的证据水平,?同质性病例对照研究属于哪一级的证据??A.?1????B.?3????C.?4????D.?2?????E．5? 38．CBM是指?A．中国循证医学???B．临床生物试验???C．临床控制试验??D．中国生物医学文献数据库E．中国医学检索? 39．为使收集文献资料更可靠，应对多篇合格文献资料进行? A．系统评价???B．根据经验选择???C．参考专家意见选择????D．再次进行检索?????E．以上都不是? 40．下列统计资料中信息量最充分、可靠的是? A．数值变量资料??B．无序分类变量资料???C．有序分类变量资料?D．配对分类资料??E．等级资料??
二、多项选择题（每题4分，共40分）? 1．原始研究证据的来源有：?
A．循证医学杂志?????B．Embase数据库?????C．Medline?????D．Cochrane中心数据库?E．中国生物医学文献数据库? 2．循证医学用证的个体化原则正确的是?
A．临床最佳证据应结合病人实际?????B．病人经济状况不允许，用证就不能实践?
C．最佳证据对病人是利大于弊方可采用?D．不是所有证据都要考虑病人的病理
生理特点的?E．任何最佳证据都应考虑其生物学依据 ?3．循证医学实践的基础包括哪四个方面：?
A．最佳研究证据????B．高素质临床医生???C．流行病学基本理论和研究方法????D．患者参与?????E．科学信息?
4．循证医学最佳最新证据的主要四大来源是：?
???A．美国内科学杂志B．中国流行病学杂志C．循证医学杂志?D．临床证据E．Cochrane国书馆?
5.循证医学采取PICO策略进行检索，包括哪几步骤?A．结果B．病人C．干预措施D．评价E．比较
?6．有关提出临床问题过程的叙述正确的是?
A．首先确定临床问题核心???B．试图一次解决所有临床问题??C．应从病人角度考虑问题?????????D．范围宽的研究可能使研究对象的同质性提高??E．面对大量问题应选择优先回答的问题 ?7．原始研究证据包括? A．单个随机对照试验B．交叉试验C．病例-对照研究D．临床证据手册E．系统评价? 8．找准临床问题应具备以下条件? A．丰富的医学知识???B．强烈责任心????C．一定的人文知识?????D．综合分析问题能力?E．扎实的临床技能? 9．循证医学实践的目的包括：? A．提高临床医生专业水平??????B．提高疾病早期诊断率?????C．指导临床合理用药?D．促进卫生管理决策?????????E．指导健康者的疾病预防 ?10．循证医学实践的四个组成部分包括：?A患者B．医疗环境C．证据D．设备E．医生
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