互联网医疗发展环境、目标及展望
赵人行a，李晓龙b
【摘 要】[摘 要]互联网医疗作为信息技术发展的重要产物，既推动了医疗改革的深入，又带来了传统医疗服务模式及医疗决策方式上的改变。互联网医疗的发展需要从政策、经济、社会和技术四个方面为其营造良好的发展环境，同时兼顾以医生、患者、医院、保险和药品为主的五个利益相关方的利益。在医疗改革过程中，为促进各利益相关方受益，互联网医疗需要进一步优化传统诊疗服务模式、医疗资源配置，改造诊疗服务流程、提升消费者服务体验，推进医疗大数据应用、使诊疗决策更加科学高效，同时重构医疗产业、改变医疗服务市场。当前，互联网医疗的发展在医疗监管、隐私保护、筹资经营等方面面临严峻挑战。为了促进我国医疗服务体系实现全面信息化，加快医疗卫生体制改革进程，尤其是给互联网医疗发展保驾护航，要全面优化发展环境，努力提升人民健康水平，统筹协调医疗服务业利益相关方，促进相关产业发展，逐步借鉴国外先进经验。 【期刊名称】学术交流 【年(卷),期】2018(000)002 【总页数】6
【关键词】[关键词]互联网; 医疗；健康；利益相关方；监管 社会学研究
互联网医疗伴随信息技术的不断发展而产生，是以用户为核心，通过互联网技术改善传统医疗体系内信息、资金、物料的流通方式，以在线方式进行用户健康管理的服务流程的总和。互联网医疗的发展使更多产业跨界融合，医院、医
生、患者之间的关系有所改善,医疗资源配置得到优化。近年来，社会老龄化及慢性病因素使得医疗健康市场扩大，互联网医疗行业进入快速发展成熟期，其发展存在很大不确定性。对互联网医疗发展环境及利益相关方进行解析，理清其发展的主要目标，并对其发展的未来进行展望，有助于更好地把握医疗服务业发展方向，并科学地规范其发展路径。为了深化医疗改革的进行，我国继出台医生多点执业、线上处方药、远程医疗等方案后，颁布了《关于推进和规范医师多点执业的若干意见》《关于积极推进“互联网+”行动的指导意见》《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》等政策，为移动医疗健康市场的发展提供了指引。互联网和其他信息化技术的应用，将使得医生多点执业、线上处方、远程诊疗等服务可及性大大增强，有助于推进我国的医疗改革。[1]
一、 互联网医疗发展环境及利益相关方
世界各国经济的发展，使得人们健康消费支出占个人消费支出的比重，以及健康医疗卫生总支出占各国GDP的比重逐年增加，健康同经济增长发展之间存在着多种作用机制。[2]互联网与传统医疗的融合，整体上将减少卫生服务支出，提高人民健康水平，间接促进经济增长。[3]
互联网医疗对我国经济发展、人民福利及健康人力资本、劳动的生产要素的提升有着至关重要的作用。然而，互联网医疗的发展，在不同程度上受到其现实发展环境，以及发展所涉及的各利益相关方的重要影响。 (一) 互联网医疗发展环境
为互联网医疗营造良好的发展环境是我国医疗卫生改革过程中不可缺少的重要环节，我国的互联网医疗发展环境主要包括政策、经济、社会和技术四个方面。政策方面，我国明确建设国家级、省级和地市级卫生信息平台，加强业务应用
建设、推动健康档案和电子病例基础数据库和专用网络建设，同时鼓励民营资本进入医疗健康领域。目前，我国医院间数据共享程度还不高，现有基础设施和政策环境不利于医院之间的数据共享。经济方面，我国社会经济高速发展，城乡居民收入大幅提高，医疗类健康支出持续上升，国家公共医疗卫生经费支出仍然很低，随着人口老龄化的加剧，为了保证国民经济的可持续增长，个人和国家通过互联网医疗提升公共医疗支出效率，将促进互联网医疗作为医疗新兴产业得到极大重视和发展。社会方面，目前我国处于轻度老龄化阶段，老年人医疗支出远超平均人群水平，而根据日本、欧洲公共医疗卫生支出与老龄化人口正相关发展的情况，可以预知，老龄化的逐渐加剧也将导致我国社会整体医疗费用上升。技术方面，4G技术极大提升了数据传输速度，也为远程医疗、可穿戴设备数据云端传送，以及医院药房定位提供了便利，随之快速增加的移动互联网用户也为互联网医疗提供了用户基础。此外，家用医疗器械、可穿戴医疗设备在技术上的进步以及市场上的推广，年轻一代新兴用户群更高的科技参与感也将促进互联网医疗进一步普及。[4]总而言之，我国在政策、经济、社会、技术方面为互联网医疗的发展给予了极大的支持，如何在不断优化的发展环境下建立整合医疗服务体系，将成为医疗改革以及医疗卫生服务业可持续发展的重要课题。
(二)互联网医疗发展利益相关方
互联网医疗在市场中，主要包括医生、患者、医院、保险和药品五个利益方。各个利益相关方均在服务提供和接受方面存在一定瓶颈，互联网医疗将有助于改善存在的问题，建立更好的医疗服务体系。
医生在治疗过程中主要问题为：医生工作强度过大，合法收入需增加；医疗机
互联网医疗发展环境、目标及展望
