项目编号：
xxx省职业教育教学改革研究项目
申 报 书
项 目 名 称：“线上线下”教学模式在***与研究
项目主持人： *** 申 请 单 位： ***** 合 作 单 位： *****
通 讯 地 址： 联 系 电 话： 电 子 邮 箱： 填 表 日 期：
xxx省教育厅制
填 表 说 明
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1．填写此表时，不要任意改变栏目和规格；内容简明扼要。如因篇幅原因需对表格进行调整，应当以“整页设计”为原则。
2.项目批准后，学校项目管理部门及项目组自行留存《申报书》，内容、格式须与上报省教育厅的保持一致。
3．封面“项目编号”由省教育厅统一编写；申请者签名处，不得用打印字和印刷体代替。
4.本表须经项目负责人所在学校审核，签署明确意见，并加盖公章后方可上报。
5.申报书须A3纸型双面打印、中缝装订。
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一、简表 项目名称 项项目编号 目简起止年月 况 专业名称 姓 名 专业代码 性别 出生年月 大学本科/学士 专业技术 职务/行政职务 从事职业教育教学工作时间 时 间 近5年主要教学工作简 历 高级职称 人数 姓 名 性别 出生年月 最终学历/学位 项目主持人 课程名称 中级职初级职称 称人数 人数 职务 职称 3
近5年主要教学研究项目及成果 近3年平均每年面向中高职 学生实际课堂教学时间 授课对学时 所 在 单 位 象 博士 硕 士 承担任务 行业企业 人员 签 名 项目主要成员（不含主持人）总人数 所在学校（单位）
教育教学改革研究项目申报书资料
