2021上海医疗招聘考试中医学资料:脾胃疾病
中医内科学是很多医疗事业单位考试中占分值最多的科目,而其中脾胃疾病作为多发病和常见病,往往被考察到,中医内科学中的脾胃病证都有哪些重要疾病呢?哪些是常考的知识点呢?通过对历年考题的总结,我们发现,考察病证方的题目最多,而且也是令同学们最头疼的记忆难点,今天我们就一起来总结一下常考的病证方,以方便大家背诵复习。
一、胃痛 (1)寒邪客胃证
代表方:良附丸加味。本方温胃散寒,理气止痛,适用于暴作、喜热恶寒的胃痛之证。
(2)饮食伤胃证
代表方:保和丸加减。本方消食导滞,适用于饮食停滞,胃痛胀满,嗳腐吐食的胃痛证。
(3)肝气犯胃证
代表方:柴胡疏肝散加减。本方具有疏肝理气的作用,用于治疗胃痛胀闷、攻撑连胁之证。
(4)湿热中阻证
代表方:清中汤加减。本方具有清化中焦湿热的作用,适用于痛势急迫、胃脘灼热、口干口苦的胃痛。
(5)瘀血停胃证
代表方:失笑散合丹参饮加减。前方活血行瘀,散结止痛,治血瘀内阻之胃痛。后方调气化瘀,治胃痛因气滞血瘀所致者。
(6)脾胃虚寒证
代表方:黄芪建中汤加减。本方甘温补虚,缓中止痛,适用于胃脘隐痛,喜温喜按之脾胃虚寒证。
(7)胃阴亏耗证
代表方:一贯煎合芍药甘草汤加减。 二、痞满 (1)饮食内停证
代表方:保和丸加减。本方消食导滞,和胃降逆,用于食谷不化,脘腹胀满者。
(2)痰湿中阻证
代表方:二陈平胃汤加减。二陈汤燥湿运脾,行气和胃,平胃散燥湿化痰,理气和中,共奏燥湿健脾、化痰利气之功,用于脘腹胀满,呕恶纳呆之证。
(3)湿热阻胃证
代表方:连朴饮加减。清热燥湿、理气化浊。 (4)肝胃不和证
代表方:柴胡疏肝散加减。本方有疏肝行气止痛之效,可用于治疗因肝气郁结,腹痛走窜,牵引少腹或两胁之证。
(5)脾胃虚弱证
代表方:补中益气汤加减。本方健脾益气,升举清阳,用于治疗喜温喜按、少气乏力的脘腹胀满者。
(6)胃阴不足证
代表方:益胃汤加减。本方滋养胃阴,行气除痞,用于口燥咽干、舌红少苔之脘腹不舒者。
那我们通过一道题来检验一下本节课所学: 胃气阻滞所致的胃痛治疗时宜采用: A.香苏散加减 B.泻心汤加减 C.益胃汤加减 D.柴胡疏肝散加减
【答案】D。解析:胃痛肝气犯胃证由于肝气郁结,横逆犯胃,胃气阻滞导致,代表方剂为柴胡疏肝散加减。