细菌性角膜炎西医、中医及中西医结合治疗方法的研究进展
【摘要】 细菌性角膜炎是一种严重危及视力的感染性眼病,起病急,发展快,治疗不及时或控制不佳常常造成严重的视力损害及眼球穿孔等并发症。因此各种治疗方法应运而生，西医、中医及中西医结合疗法，就各种疗法做一综述。
【Abstract】 Keratitis is a serious vision-threatening eye infection with fast onset,rapid development.it often results in severe visual impairment and eye perforation as well as other complications if it is not treated or well controlled .Thus a variety of treatment methods emerged:Western medical therapy ,Chinese medical therapy,Chinese and Western medical combined therapy,ect.This paper is a comprehensive overview of the various types of therapy.
【Key words】 Keratitis Western medical therapy Chinese medical therapy Chinese and Western medical combined therapy
细菌性角膜炎是由细菌感染引起的、角膜上皮缺损及缺损区下角膜基质坏死的化脓性角膜炎，又称为细菌性角膜溃疡[1]。细菌性角膜炎是主要的致盲眼病之一被称为 “无声的传染病”! [2]。 造成角膜炎的细菌种类众多，其中以微球菌科(主要是葡萄球菌属和微球菌属)、链球菌属假单胞菌属及肠杆菌科为主约87%的细菌性角膜炎是由上述4类细菌所致[3-5]。
本病属于中医“凝脂翳”范畴,多因黑睛表层损伤,风热邪毒乘隙袭入，若素有漏睛，邪毒已有蕴伏,或因脏腑蕴热，火热1上攻，更易发病。凝脂翳病在黑睛，内应肝胆，自起病即感红肿疼痛、视力昏朦，故多热证、实证，发病急，变化快，若失治误治每易致黑睛溃破,变证蜂起,而成蟹睛、正漏，甚至眼内化脓、眼球萎缩等恶候，为眼科疑难重病之一[6]。
1 西医疗法
1.1 金黄色葡萄球菌性角膜炎
目前最常选用的抗生素为氟喹诺酮类,如0.3%环丙沙星、0.3%氧氟沙星、0.3%诺氟沙星,以及0.5%头孢甲肟[7]。手术治疗:对于深层角膜脓疡或穿孔的患者,在药物控制的条件下,可行角膜移植。
1.2 凝固酶阴性葡萄球菌性角膜炎
轻度病变可选用一般广谱抗生素,如氯霉素、红霉素等。溃疡面积较大或有前房反应时应选用氟喹诺酮类抗生素。手术治疗:当耐药菌株感染,药物治疗效果差,或病
变迁延不愈,有穿孔倾向时可选择角膜移植手术。
细菌性角膜炎西医、中医及中西医结合治疗方法的研究进展
