儿童预防接种中的护理
【关键词】 儿童 预防接种 护理
免疫接种的对象是健康儿童，儿童的每一个时期心理不一样，新生儿、婴儿、幼儿、学龄儿童需要有针对性的心理护理。为了使免疫接种者平安、准确地接种疫苗，保证免疫成效，其护理质量的作用相当重要。笔者连年从事儿童免疫接种工作，现将护理体会报告如下。
1 心理护理
对预防接种儿童，应处处注意其感受，并给予适度的关爱与鼓舞。如有特殊的处置，应先简单地向其说明，予以安慰，并用一些小礼物或称赞的话，鼓舞儿童的表现，这有助于两边良好的沟通。针对儿童的不同时期、不同个体、不同的反映采取不同的护理方式：①新生儿皮肤娇嫩，对冷刺激灵敏，接种人员宜先暖手后再接触新生儿，轻拍、搂抱、抚摸新生儿，使之情绪稳固不哭闹，接种时，操作技术动作应轻柔、熟练、准确，以减少对新生儿的刺激。②婴儿接种时，接种人员可用玩具吸引其注意力，减轻对接种注射针具的畏惧心理。③幼儿已能明白得简单的语言，接种人员可用通俗易懂的语言与其沟通，对配合好的儿童进行夸奖鼓舞。对不配合的儿童，可讲一个勇敢小孩的小故事，使其减缓紧张恐惧感。④学龄儿童对免疫接种的作用已能明白得，多数儿童能够主动配合。接种人员可指导儿童在接种时如感到
疼痛，可做深呼吸，放松肌肉，并和儿童谈论一些其感爱好的话题，成心识地转移其注意力［1］。
2 针对常见的不良阻碍进行相应的处置
体位 采取能减少婴儿疼痛的斜卧位或围绕坐位［2］。家长轻压婴幼儿的前臂后区和肘关节，使注射部位三角肌处完全制动，尽可能地减慢推注速度以减少注射时的疼痛。
对曾经有屏气发作或接种时屏气发作的婴幼儿，接种前要询问有无归并心脏病，接种的同时或注射完毕，马上用手去抚摸小孩的脸或头，周密观看其一举一动，以防发生意外。
关于一进接种室就高声哭喊的小孩，预备时期先不要让婴儿进接种室，等一切都预备就绪，再将婴幼儿带进接种室，尽可能减少婴幼儿哭闹的时刻。
关于有些一紧张就不由自主排尿的小孩，注射前必然要让小孩排空膀胱，以避免尿失禁。 3 矫正家长一些不正确的方式
在给婴幼儿注射时，一些家长为了转移小孩的注意力，往往使劲摇动自带的波浪鼓之类的东西，这会阻碍婴幼儿的听力发育，应
劝止。
给儿童注射时，注意其手中是不是拿有具有潜在损害性的物品，避免其招架行为强烈，手中的物品伤己或伤人。
不要在即将注射前给儿童吃东西，因为疼痛也是一个应激原，会发生应激反映，造成恶心、呕吐，在注射前吃东西极易呕吐后误吸，轻者呛咳，严峻者会窒息。
在儿童注射时，为了减缓疼痛的不适感，会拼命地摇头、挣扎，嘱家长操纵其上肢即可，不要操纵他的头。笔者以为摇头并非阻碍接种，故除接种部位制动外，尽可能给小孩较大的空间让他减缓疼痛造成的不良刺激。
4 小结
儿童打算免疫应按有关规定要求执行；对儿童家长进行有关打算免疫的宣教，使其明白何时何处为子女进行免疫；给儿童接种应取得家长同意［3］。在打算免疫中，接种的对象是儿童，而让其中意的却是儿童的家长，因此如何让儿童取得最正确的护理和家长的中意是幸免医疗纠纷的问题所在。儿童接种后，接种人员应嘱儿童家长注意以下问题：①给儿童穿脱衣服时，注意爱惜注射部位，幸免磨破、擦伤，
儿童预防接种中的护理
