放射科主治医师分类模拟题44
一、A型题
1. 肝活检术多数采用的穿刺体位是 A.侧卧位 B.俯卧位 C.斜位 D.仰卧位 E.侧位 答案:D
[解答] 大多数患者取仰卧位,偶尔也可能取斜位、侧卧位或俯卧位,以求得最佳穿刺点。一般取最短距离,以求穿刺的准确性能提高。
2. 下列食管狭窄性病变不适合单纯利用球囊成形术治疗的有 A.术后吻合口狭窄
B.食管癌造成的食管狭窄和并发气管瘘 C.贲门失弛缓症 D.幽门良性梗阻
E.食管炎性(包括化学性炎症)狭窄 答案:B
[解答] 食管癌致食管狭窄并发气管瘘时不适合单纯利用球囊成形术治疗。
3. 胰腺癌介入治疗的禁忌证不包括 A.恶变质患者 B.严重肝肾功能障碍 C.严重凝血功能异常 D.大量腹水
E.伴有梗阻性黄疸的胰腺癌 答案:E
[解答] 伴有梗阻性黄疸的胰腺癌为其适应证。
4. 胃癌介入治疗的适应证不包括 A.不能外科切除的患者 B.胃癌伴远处转移患者 C.胃癌术后复发的患者 D.胃癌伴心功能不全的患者
E.胃癌根治术后预防性动脉化学治疗患者 答案:D
[解答] 心功能不全是胃癌介入治疗的禁忌证。
5. 布-加综合征介入治疗的并发症不包括 A.心律失常 B.血管破裂大出血 C.肝穿刺道出血 D.支架移位 E.感染 答案:E
[解答] 感染不是其并发症。
6. 门脉高压介入治疗术后的并发症不包括 A.肝性脑病 B.低蛋白血症 C.肝细胞性黄疸
D.合并近第二肝门肝癌患者治疗后出现转移症状 E.脊髓损伤 答案:D
[解答] 近肝门肝癌患者为介入治疗的禁忌证,不应行此治疗,所以不是其术后并发症。
7. 下述哪一种不能用作食管支架 A.Strecker支架 B.Wallstent支架 C.Ultraflex食管支架 D.Z形支架 E.Symphony支架 答案:E
[解答] Symphony支架为自扩式支架,用于胆管。
8. 关于消化道出血灌注止血药物,正确的是 A.肾上腺素 B.利多卡因 C.罂粟碱 D.血管加压素 E.以上都不是 答案:D
[解答] 血管加压素是缩血管药物,可使局部血管强烈收缩以暂时性减少血流,并降低灌注压,同时也可使局部肠管收缩,达到减少出血部位血流和促进出血血管局部血栓形成的目的。
9. 消化道出血患者血管造影出现阳性征象时,病灶出血速度至少为 A.0.3ml/min B.0.4ml/min C.0.5ml/min D.2ml/min E.3ml/min 答案:C
[解答] 当出血速度达到0.5~3ml/min时,造影即可显示对比剂外溢。
10. 下述哪项不是胆管狭窄行球囊扩张与支架置入术的禁忌证 A.明显出血倾向 B.大量腹水 C.肝功能衰竭 D.胆管广泛狭窄者 E.胆管良性狭窄 答案:E
[解答] 胆管良性狭窄为胆管狭窄行球囊扩张与支架置入术的适应证。
11. 下列哪项不是TIPSS术后并发症 A.肝性脑病 B.低蛋白血症 C.肝右叶萎缩 D.肝细胞性黄疸 E.脊髓损伤 答案:E
[解答] 除脊髓损伤外,均为TIPSS术后并发症。
12. 治疗消化道出血较为理想的是 A.钢圈 B.自体血凝块 C.PVA D.明胶海绵 E.氧化纤维素 答案:D
[解答] 明胶海绵可按需裁剪成条状及颗粒状,经导管注入,除可阻塞较大口径动脉外,亦可阻塞较小的动脉。它多用于栓塞肿瘤、血管性疾病和控制出血。明胶海绵可被机体完全吸收,闭塞血管时间一般为2~4周。
13. 应用球囊扩张术治疗贲门失弛缓症时选用球囊的直径是 A.2cm B.2.5cm C.3~4cm D.4cm以上 E.以上均可 答案:C
[解答] 一般球囊扩张用20mm直径,贲门失弛缓症可用40mm直径的球囊。
14. 经皮经肝胆道外引流术的注意事项中,哪项错误 A.急性化脓性胆管炎通常伴有脱水症状,不必进行处理 B.急性化脓性胆管炎如伴有低血压,应予纠正 C.若左右肝管均梗阻,最好分别穿刺插管引流 D.一旦发现引流管脱出,应立即重新放置 E.注意监测生命体征和症状变化