专业知识-第五章 消化系统疾病患儿的护理
一、A1
1、小儿腹泻不容易导致的水电解质紊乱是 A、低钙血症 B、高钾血症 C、脱水 D、低镁血症
E、代谢性酸中毒
2、下列符合高渗性脱水特点的是 A、口渴不明显 B、皮肤弹性极差 C、血钠大于150mmol/L D、精神萎靡 E、血压明显下降 血钠(mmol/l) 口渴 皮肤弹性 血压 神志 3、判断脱水的性质有效的辅助检查时 A、测量体温 B、尿量 C、血钠浓度 D、二氧化碳结合力
E、血钾浓度
4、区别轻、重型患儿腹泻的主要指标是 A、病程长短 B、热度高低 C、呕吐次数 D、大便次数
E、有无水、电解质紊乱
5、适合补充生理需要量的液体是 A、1:1 B、2:1 C、1:2 D、2:3:1
低渗性 <130 不明显 极差 明显下降 嗜睡/昏迷 等渗性 130~150 明显 稍差 下降 萎靡 高渗性 >150 极明显 尚可 正常/稍低 烦躁/惊厥 E、1:4
6、轮状病毒肠炎的临床特点描述不正确的是 A、5~8月份气温较高的季节流行 B、多见6~24个月的婴幼儿 C、潜伏期1~3天
D、起病急,常伴有发热、呕吐、上呼吸道感染症状
E、大便呈黄色水样或蛋花汤样 7、鹅口疮的临床表现
A、口腔黏膜上有白色乳凝块样物 B、凝块易拭去而遗留溢血创面 C、凝块不易拭去,重拭无溢血 D、局部疼痛,拒食、流涎
E、以上都不是
8、腹泻患儿在脱水和酸中毒基本纠正后,突发惊厥应首先考虑 A、低血钙 B、低血糖 C、低血镁 D、低血钠
E、低血钾
9、③腹泻患儿,预防臀红最主要的护理措施是 A、暴露臀部皮肤 B、俯卧位
C、大便后及时清洗臀部 D、勤换尿布
E、臀部涂爽身粉
10、③小儿腹泻和酸中毒基本纠正时,突发惊厥应首先考虑 A、低血钾 B、低血钙 C、低血镁 D、低血钠
E、低血糖
11、③中度脱水失水量为体重的 A、2% B、3%~4% C、5%~10% D、10%~15% E、15%~20% 二、A2
1、2岁,女。腹泻1周,伴轻咳,口渴,眼眶明显凹陷,精神萎靡,眼泪与尿量减少,皮肤弹性较差,四肢偏凉。诊断应考虑 A、中度等渗性脱水 B、中度低渗性脱水 C、轻度低渗性脱水 D、重度高渗性脱水
E、重度低渗性脱水
2、男婴,2岁,人工喂养,4天前咳嗽、发热、腹泻,体检:体温:38.0℃,中度脱水,患儿在补液中突发抽搐,持续约1分钟。抽搐最可能的原因是 A、高热惊厥 B、急性心衰
C、低钙血症 D、低钠血症
E、中毒性脑病
3、患儿男1周岁小儿,在秋季发生腹泻,并有呼吸道症状,3~8天后痊愈。此患儿可能由哪种微生物感染
A、轮状病毒 B、大肠埃希菌 C、真菌 D、链球菌
E、金黄色葡萄球菌
4、3岁,男。腹泻1周,伴轻咳,口渴,眼眶明显凹陷,精神萎靡,眼泪与尿量减少,皮肤弹性较差,四肢偏凉。诊断应考虑 A、中度等渗性脱水 B、中度低渗性脱水 C、重度高渗性脱水 D、重度低渗性脱水
E、轻度低渗性脱水
5、③患儿,男,10个月。因婴儿腹泻重度脱水入院,经输液脱水症状减轻,已排尿,但表现无力、腹胀、心音低钝。应考虑 A、低血钾 B、低血糖 C、低血钙 D、低血镁
E、代谢性酸中毒
6、③患儿,男,2岁,精神萎靡,眼窝明显凹陷,哭时泪少,口唇干燥,皮肤弹性差,尿量明显减少,被诊断为中度脱水,该患儿失水占体重的百分比是 A、5%以下 B、5%~10% C、10%~20% D、20%~30% E、30%~40% 三、A3/A4
1、10月女婴,腹泻3天伴呕吐于6月20日入院。大便稀薄,10余次/日,昨起口干,尿少,发热,体温38.3℃。体检:神萎,哭泪少,前囟、眼窝凹陷,唇干、皮肤弹性较差,心肺(-),腹软。大便常规:色黄,少量黏液,白细胞0~4/HP。患儿为人工喂养,乳具较少消毒。 <1> 、最可能的诊断是 A、病毒性肠炎 B、急性胃肠炎 C、细菌性痢疾 D、致病性大肠杆菌肠炎
E、金黄色葡萄球菌肠炎
<2> 、开始24小时的补液总量及所选用液体应为 A、150~180ml/kg,2/3张液