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广东省医学科学技术研究基金申请书:体外膜肺氧合(ECMO)在心肺复苏中的应用研究

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广 东 省 医 学 科 学 技 术 研 究 基 金 申 请 书

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体外膜肺氧合(ECMO)在心肺复苏中 的应用研究

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填报日期: 2002年7月15日

广 东 省 卫 生 二○○一年制

立题依据:心肺复苏成功与否除与心脏骤停时间及原发疾病的严重程度等有关联,还与能否及时恢复有效的自主循环密切相关,有效的自主循环的建立是随后脑复苏成功从而挽救生命的前提。

1、

“标准的”心肺复苏术只能产生心脑低灌流,不是以维持生物系生命。研究表明,胸外心脏按压,心排量仅达正常的1/4~1/3,颈动脉平均压极少超过5.3Kpa,心脏血流量仅为正常的20%,而且,随着心肺复苏术(CPR)的进行心肌缺血时间延长,导致其反应性逐渐下降,并最终失去对各种治疗措施的反应性。使得心肺复苏是失败。因此,寻找一种更为有效而可行的方法从而提高心肺复苏的成功率有着重要意义。 2、

急诊体外循环可为病人提供一定的氧供及稳定的循环

血量,可及时有效地恢复心、脑等重要脏器的血供和氧供,有效地恢复患者的自主循环,为大脑提供稳定的氧合血灌流,减轻缺血后的脑损伤,为脑复苏的最后成功提供了前提条件。 3、

国内外的动物实验研究表明,应用体外循环可显著提高动物的心肺复苏成功率,神经功能也较常规心肺复苏明显改善。随着体外循环灌流理论和技术的发展,使得迅速在床旁建立紧急体外循环成为可能。 4、

本研究就紧诊经股动脉体外循环能否提高心肺复苏成功率,缩短有效自主循环恢复时间,保持复苏后循环的稳定性,以及是否有利于脑功能的恢复等方面进行初步研究,旨在探讨急诊体外循环在心肺复苏中的有效性及可行性。 5、 6、

参考文献:

1. Cagao K,Hayashi N,Kanmatsusek,et al

Cardiopulmonary cerbral resuscitation using emergency cardiopulmonary

Bypass,coronary reperfusion therapy and mild hypothermia in patients with

Eardiac arrest outside the hospital.I Am coll cardiol 2000,36(3):776-83 1、

为心肺复苏寻找一条新途径,从而提高心肺脑复苏的抢救

成功率,同时为心脏、脑功能极度衰竭的患者探求一种新的临

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