临床检验技师-临床血液学检验(2019)练习第八章_白血病概述

由天下分享时间：2024/7/5 10:16:59 加入收藏我要投稿点赞

【答案解析】将急性白血病分为急性淋巴细胞白血病（L1、L2、L3）和急性非淋巴（髓）细胞白血病（M0～M7）两大类及其亚型的分类方法即为白血病的FAB形态学分类。【该题针对“急性白血病分型”知识点进行考核】【答疑编号100781545,点击提问】 9、

【正确答案】 B

【答案解析】 WHO组织学者不断总结造血和淋巴组织肿瘤的大宗病例，将疾病的临床特点与形态学、免疫学、细胞遗传学和分子生物学结合起来，形成MICM分型。【该题针对“急性白血病分型”知识点进行考核】【答疑编号100781548,点击提问】 10、

【正确答案】 C

【答案解析】 B细胞的分化抗原包括CD10、CD19、CD20、CD21和CD22等。其中CD19的反应谱系广，是鉴别全B系的敏感而又特异的标记。

【该题针对“急性白血病分型”知识点进行考核】【答疑编号100781549,点击提问】 11、

【正确答案】 A

【答案解析】成熟B细胞特征性的标记是细胞膜表面免疫球蛋白（SmIg）及小鼠红细胞受体。【该题针对“急性白血病分型”知识点进行考核】【答疑编号100781550,点击提问】 12、

【正确答案】 D

【答案解析】 Ph染色体阳性及分子标志BCR/ABL融合基因是慢性粒细胞白血病的特征性标志。【该题针对“急性白血病分型”知识点进行考核】【答疑编号100781551,点击提问】 13、

【正确答案】 E

【答案解析】急性白血病：骨髓中某一系列原始细胞（或原始加幼稚细胞）高于30%。一般自然病程短于6个月。慢性白血病：骨髓中某一系列的白血胞增多，以接近成熟的白血胞增生为主，原始细胞不超过10%。【该题针对“白血病特点”知识点进行考核】【答疑编号100781552,点击提问】 14、

【正确答案】 A

【答案解析】急淋白血病细胞中无Auer小体。M1和M2a均在白血病细胞内可见Auer小体，M4型的部分细胞中可见到Auer小体，M5型的白血病细胞中有时可见到1～2条细而长的Auer小体。【该题针对“急性白血病分型”知识点进行考核】【答疑编号100781553,点击提问】 15、

【正确答案】 C

【答案解析】急性白血病大多数患者的白细胞数增多；部分患者白细胞数正常或减少。【该题针对“急性白血病分型”知识点进行考核】

第 6 页共 9 页

【答疑编号100781557,点击提问】 16、

【正确答案】 E

【答案解析】约70%～90%的APL具有特异的染色体易位t（15；17），是APL特有的遗传学标志。【该题针对“白血病特点”知识点进行考核】【答疑编号100917118,点击提问】 17、

【正确答案】 D 【答案解析】

亚型 M0 分型标准急性髓细胞白血病微分化型，原始细胞≥30%，无T、B淋巴系标记，至少表达一种髓系抗原，免疫细胞化学或电镜MPO阳性 M1 原始粒细胞白血病未分化型，骨髓中原始粒细胞≥90%（NEC），早幼粒细胞很少，中幼粒细胞以下阶段不见或罕见。PO×或SB（＋）的原始细胞＞3% M2 M2a M2b 原始粒细胞白血病部分分化型骨髓中原始粒细胞30%～90%（NEC），单核细胞＜20%，早幼粒以下阶段＞10% 骨髓粒系明显增生，异常原始及早幼粒细胞明显增多，以异常的中性中幼粒细胞增生为主，其胞核常有1～2个大核仁，核质发育显著不平衡，此类细胞＞30%（NEC） M3 急性早幼粒细胞白血病，骨髓中以颗粒增多的异常早幼粒细胞增生为主，＞30%（ANC），其胞核大小不一，胞质中有大小不等的颗粒，可见束状的Auer小体，也可逸出胞体之外。依颗粒粗细分以下两亚型： M3a M3b M4 M4a M4b M4c M4Eo 粗颗粒型：嗜苯胺蓝颗粒粗大，密集甚或融合细颗粒型：嗜苯胺蓝颗粒密集而细小粒-单核细胞白血病，按粒、单核细胞的比例、形态不同可分以下4个亚型：以原始及早幼粒细胞增生为主，原、幼单及单核＞20%（NEC）以原、幼单核细胞增生为主，原粒＋早幼粒细胞＞20%（NEC）具有粒系又具有单核系特征的原始细胞＞30%（ANC）除上述特征外，有颗粒粗大且圆、着色较深第 7 页共 9 页

的嗜酸性粒细胞，占5%～30%（此类细胞常伴有粗大而多的嗜酸颗粒） M5 M5a M5b 单核细胞白血病，以分化程度分两亚型未分化型，骨髓原单核细胞＞80%（NEC）部分分化型，骨髄原始和幼稚单核细胞＞30%（ANC）。原始单核细胞＜80%（NEC），其余为幼单和单核细胞增多 M6 红白血病，骨髓中红细胞系＞50%，常有形态学异常，红系PAS阳性，原粒细胞（或原单＋幼单核细胞）＞30%（ANC），或血片中原粒（或原单）细胞＞5%，骨髓中原粒（或原幼单核）细胞≥20%（ANC）。部分病例红系30%～50%，而异常幼红细胞（巨幼样变，双核、多核、核碎裂）＞10%也可诊断 M7 巨核细胞白血病，外周血有原巨核（小巨核）细胞；骨髓中原巨核细胞＞30%；原巨核有电镜、细胞化学或单克隆抗体证实；骨髓细胞少时往往干抽，活检有原始和巨核细胞增多，网状纤维增加【该题针对“急性白血病分型”知识点进行考核】【答疑编号100917119,点击提问】 18、

【正确答案】 C

【答案解析】在FAB分型中，诊断急性白血病骨髓原始细胞加幼稚细胞≥30%。【该题针对“急性白血病分型”知识点进行考核】【答疑编号100917120,点击提问】 19、

【正确答案】 A

【答案解析】急性白血病的一般自然病程为＜0.5年。【该题针对“白血病特点”知识点进行考核】【答疑编号100917121,点击提问】 20、

【正确答案】 A

【答案解析】慢性白血病原始细胞一般不超过10%。【该题针对“急性白血病分型”知识点进行考核】【答疑编号100917122,点击提问】 21、

【正确答案】 D

【答案解析】 MIC是形态学（Morphology，M）、免疫学（Immunology，I）和细胞遗传学（Cytogenetic，C）。

【该题针对“急性白血病分型”知识点进行考核】【答疑编号100917123,点击提问】

第 8 页共 9 页

22、

【正确答案】 E