[模拟] 中医内科学脾胃系病证(三)
A3型题 以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
某男，25岁，突然上腹部疼痛，喜温拒按，遇寒加重，欲加衣被，蜷卧，舌淡苔薄白，脉弦紧。 第1题： 其应辨证为
A.脾胃虚寒 B.饮食伤胃 C.肝气犯胃 D.寒邪客胃 E.痰气交阻
参考答案：D 答案解析：
第2题： 宜选何方
A.附子理中汤加减 B.黄芪建中汤加减 C.少腹逐瘀汤加减
D.良附丸合正气天香散加减 E.香苏散合良附丸加减
参考答案：E 答案解析：
某女，38岁，曾患\崩漏\经治已愈，现患者自觉腹中空空，似饥非饥，似辣非辣，难以形容，伴失眠多梦，舌质淡，脉细弱。 第3题：
其应辨病辨证为
A.胃阴不足胃痛 B.胃阴不足痞满 C.湿热阻胃痞满 D.胃热嘈杂 E.血虚嘈杂
参考答案：E
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答案解析：
第4题： 其治法为
A.养阴益胃，调中消痞 B.养阴益胃，和中止痛 C.清热化痰和中 D.健脾益胃和中 E.益气养血和中
参考答案：E 答案解析：
第5题：
应首选何方治疗
A.益胃汤加减 B.一贯煎加减 C.温胆汤加减 D.君子汤加减 E.归脾汤加减
参考答案：E 答案解析：
某男，20岁，患者于一天前出现恶寒发热，继之腹痛，泻下赤白脓血便，肛门灼热。现病人已无寒热症状，腹痛剧，里急后重，小便短赤，苔黄腻，脉滑。 第6题：
应以何方为基础治疗
A.白头翁汤 B.芍药汤
C.白头翁汤合芍药汤 D.葛根芩连汤 E.不换金正气散
参考答案：B 答案解析：
第7题：
若病人痢下赤多白少，口渴喜冷饮，应加
A.地榆、丹皮、苦参
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B.白头翁、秦皮、黄柏
C.去当归，加茯苓、苍术、厚朴等 D.加莱菔子、神曲、山楂等 E.加丹皮、赤芍、生地
参考答案：B 答案解析：
第8题：
若病人痢下白多赤少，苔白腻，则宜
A.加陈皮、半夏
B.去当归，加茯苓、苍术、厚朴等 C.加白头翁、秦皮、黄柏 D.加地榆、丹皮、苦参等 E.均不合适
参考答案：B 答案解析：
某男，45岁。胃痛病史5年，每遇饮食生冷或遇劳则发，疼痛呈阵发性，空腹时较重，食后减轻。两天前因气候寒冷再发，诊见上腹隐痛，喜温，喜按，偶泛吐清水，精神疲倦，四肢欠温。舌淡苔白，脉虚弱。 第9题：
若病人兼泛吐清水应
A.加平胃散 B.加左金丸
C.加吴茱萸、干姜
D.加半夏、茯苓、陈皮、干姜 E.改用附子理中汤
参考答案：D 答案解析：
第10题： 若兼泛酸宜
A.改用香砂六君子汤 B.加左金丸
C.改用理中汤加左金丸 D.去饴糖加木香、陈皮等 E.去饴糖加左金丸、乌贼骨等
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参考答案：E 答案解析：
第11题：
若兼形寒肢冷、腰膝酸软可改用
A.金匮肾气丸加减 B.理中汤加减 C.小建中加减
D.附子理中丸加减 E.香苏散合良附丸
参考答案：D 答案解析：
某男，28岁，平素嗜食辛辣，一个月前因饮酒过度引起上腹部疼痛，多方治疗效果不佳。现病人胃脘隐隐灼痛，饥不欲食，嘈杂，口燥咽干，口渴欲饮，体瘦，大便偏干，舌红无苔而干，脉细。 第12题： 其辨证为
A.饮食伤胃 B.肝气犯胃 C.湿热中阻 D.胃阴亏耗 E.胃热嘈杂
参考答案：D 答案解析：
第13题： 治法为
A.清化湿热，理气和胃 B.疏肝解郁，理气止痛 C.消食导滞，和胃止痛 D.养阴益胃，和中止痛 E.清热化痰，和中止痛
参考答案：D 答案解析：
第14题：
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宜选何方
A.益胃汤 B.麦门冬汤 C.柴胡疏肝散 D.清中汤
E.一贯煎合芍药甘草汤
参考答案：E 答案解析：
某男，30岁，因暴食，次日出现腹泻，腹痛肠鸣，泻下物为未消化食物，臭如败卵，泻后痛减，伴厌食，嗳腐，舌苔腐浊，脉滑。 第15题： 其应辨证为
A.寒湿内盛 B.饮食伤胃 C.食滞胃肠 D.脾胃虚弱 E.湿热中阻
参考答案：C 答案解析：
第16题： 治法为
A.散寒化湿 B.清热利湿 C.运脾化湿 D.消食导滞
E.健脾益气和中
参考答案：D 答案解析：
第17题： 首选方剂为
A.越鞠丸加减 B.保和丸加减 C.平胃散加减
D.藿香正气散加减 E.枳实导滞丸加减
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中医内科学脾胃系病证(三)模拟题
