麻醉科实习、进修及新进医生教学培训工作规范
一、 总则 (一)教学主任职责
1 负责向新入科的同学介绍科室概括及宣布实习纪律。 2 根据实习大纲要求,安排实习次序及带教老师。 3 每周三组织学术讲座,介绍基础理论及新进展。 4 安排主任或副主任医师进行规范化示教。 5 定期检查老师带教情况,及时解决存在的问题。 6 定期进行理论及操作考试。
7 实习结束,根据学生的实际表现及考核成绩,书写评语及记分入成绩册。
8 定期向科主任汇报教学工作。 （二） 带教老师职责
1 介绍科室情况,要求学生遵守医院和科室的各项规章制度。 2 介绍科室布局,特别是药品、器械、设备的放置地点,要求学生小心使用,用毕归回原位.
3 带教老师对学生的操作机会应加以限制。所有操作如一次未成功应停止其操作；接台手术不能由学生操作；中心静脉穿刺应在全麻后进行；学生实施操作时，带教老师必须戴手套在旁指导。学生不能实施高位（T12-1以上）及小儿硬膜外穿刺和困难气道插管。
4 手术麻醉期间带教老师无特殊情况不得离开手术间,如将病人交给学生管理或学生违反操作规范造成的非技术性医疗差错事故，由带教老师负全责。 （三 ）学生职责
1 尊敬老师，遵守医院和科室的各项规章制度。 2 一切以病人为中心,不应为练习操作增加患者的痛苦。
3 不得擅自进行各种医疗行为，麻醉操作及用药必须在带教老师参
与下进行，否则减少麻醉操作一次。麻醉同意书、收费单及处方须带教老师签名后方有效。
4 爱护麻醉设备,用毕归回原位。麻醉结束后，负责清洁麻醉用具,整理各科麻醉记录单。
5 遵守劳动纪律,严格请假制度。半天以内由住院总医生批准,一天以上由分管教学的主任批准。累积不得超过学校规定的假期。
二、 麻醉教学计划与要求
（一）第一阶段（了解阶段）4周。此阶段学生不做具体操作。 1 了解科室各项规章制度。熟悉各种医疗文件的记录，包括术前访视、麻醉记录、术后随访、麻醉处方等。 2 熟悉临床的运转程序及其有关规定。
3 了解麻醉机、监护仪的基本结构和正确使用方法。 4 了解麻醉专业的基本操作技术。 （二）第二阶段（熟悉阶段）共16周
1 初步掌握经口明视气管插管方法和全麻的管理。完成经口明视气
管插管30例。
2 初步掌握低位硬膜外麻醉（T12-1以下）、腰硬联合麻醉、腰麻、骶麻的操作方法和麻醉管理。完成椎管内麻醉20例。
3 初步掌握臂丛、颈丛麻醉的操作方法及麻醉管理。完成神经阻滞麻醉10例。
4 初步掌握中心静脉穿刺技术。完成中心静脉穿刺5例。 5 此阶段将安排一次理论考试。 （三）第三阶段（提高阶段）共2周
1 在第二阶段实习训练的基础上, 初步了解危重特殊疑难病例的麻
醉管理。
2 初步了解高位硬膜外麻醉的操作方法和麻醉管理。
3 初步了解经鼻、清醒气管插管、支气管插管的方法和麻醉管理。 4 初步了解桡动脉穿刺技术。
（四）第四阶段（强化考核阶段）共2周
学生根据自己的实习情况，进行查漏补缺，在科室工作能安
排的前提下，可选择带教老师，此阶段将进行麻醉专业结束前的操作及理论的考试。
（五）经评定合格后方可进入下一阶段的学习
三、 规定掌握的专业内容 （一）麻醉药理学
麻醉科实习进修新进人员培训制度
