Journal of China Prescription Drug Vol.17 No.10
·临床研究·157
彩色多普勒超声诊断布加综合征合并下腔静脉血栓形成的价值分析
孙昊
（天津医院，天津 300000）
【摘要】目的 分析在布加综合征合并下腔静脉血栓形成中彩色多普勒超声诊断价值。方法 对2015年6月～2018年12月期间放射科诊断为布加综合征合并下腔静脉血栓形成患者25例开展回顾性分析，所有患者均在入院1周内完成彩色多普勒超声检查、数字减影血管造影检查以及下腔静脉置管溶栓治疗。结果 25例布加综合征合并下腔静脉血栓形成患者中，急性和慢性血栓患者分别为13例和12例，急性血栓患者超声主要表现为低回声，慢性血栓患者超声主要表现为中等回声和高回声。彩色多普勒超声与数字减影血管造影显示血栓长度分别为 mm和（61.83±25.64） mm，差异具有统计学意义 mm和 （83.26±36.21）（P＜0.05）。彩色多普勒超声与数字减影血管造影显示血栓直径分别为（19.39±9.85）（23.41±8.67）mm，差异无统计学意义阳性和阴性预测值分别为80.00%（P＞0.05）。彩色多普勒超声对急诊血栓诊断的灵敏度和特异度分别为61.54%和83.33%，和66.67%。结论 彩色多普勒超声对布加综合征合并下腔静脉血栓诊断具有较高的灵敏度和特异度，可以为临床急慢性血栓的诊断提供参考。【关键词】布加综合征；下腔静脉；血栓；彩色多普勒超声；数字减影血管造影
布加综合征在临床上较为少见，主要是由于各种原因所导
致的肝静脉或者肝段下腔静脉出现部分或者完全梗阻，进而引起血液回流障碍而产生的淤血性门静脉高压症和下腔静脉高压症[1]。统计数据显示布加综合征患者中约有10%会合并下腔静脉血栓[2]。布加综合征合并下腔静脉血栓患者临床症状主要表现为腹痛腹胀、双下肢疼痛坏死以及呕血等，其中下腔
[3-4]
静脉急性血栓脱落容易导致患者发生致死性肺栓塞。因此，对于布加综合征合并下腔静脉血栓患者采取及时有效的诊疗措施，对于保障患者的生命安全具有重要作用。目前临床将数字减影血管造影作为布加综合征合并下腔静脉血栓诊断的金
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表1：两组护理相关指标对比（χ±s）
组别观察组对照组
例数1617--
基牙出血指数0.89±0.421.72±0.7912.348 90.023 2
口腔功能恢复时间（d）
5.75±1.299.08±2.9611.094 30.030 8
t 值P 值
2.3 两组就医满意度对比
由表2可知，观察组就医满意度为93.75%明显高于对照组76.47%，差异有统计学意义P＜0.05）（χ2＝18.384，。
表2：两组就医满意度对比
组别观察组对照组
例数1617
满意（例）105
基本满意（例）不满意（例）满意度（%）
58
14
93.7576.47
本次研究中口腔义齿种植者给予口腔精细化护理，其种植成
[10]
功率为96.77%高于传统护理组89.66%。张玉指出给予口腔义齿种植者口腔精细化护理，种植成功率为98.43%，本次研究结果与之相符。由此提示，口腔精细化护理干预，可明显提高口腔义齿种植成功率。在种植义齿过程中，需关注患者的基牙出血指数和口腔恢复时间，本次研究中观察组口腔功能可在较短时间内恢复，其基牙出血指数也相对较低。患者种植成功高，能在短时间内恢复，可减少痛苦，提高就医满意度。本次研究中，观察组就医满意度为93.75%明显高于对照组76.47%（P＜0.05）。
综上所述，给予口腔义齿种植者口腔精细化护理干预，可提高种植成功率、就医满意度，值得在临床上借鉴。参考文献
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3 讨论
口腔义齿种植者需给予精细化护理，以促进恢复。本次研究中，患者入院后护理人员热情接待，向其讲述种植牙的相关知
年轻女性者避开妊娠、哺乳期；识。部分患者不能行种植牙修复，
严重基础疾病者，如糖尿病、冠心病、凝血功能异常者等，在入院后护理人员要详细了解患者病情，仔细询问病史。对于患者出现的不良情绪，护理人员要对其进行心理疏导，通过多种形式转移他们的注意力。
在进行手术前做好相关准备，如选择种植体、操作所需物品。在操作过程中，护理人员要与医生密切配合，并严格按照外科无菌原则进行操作，做好口腔内外、操作器械等的消毒工作，以预防术后感染；部分患者在操作过程中有紧张、恐惧等心理，护理人员可通过播放音乐等方式转移注意力。手术结束后，护理人员要清点口腔器械、拍摄牙片、全景片；并对患者在术中的表现给予肯定，并表示感谢他们的配合；告知他们饮食以清淡易消化的流质为主，不可使用患侧咀嚼，术后7 d手术区禁止刷牙，饭后注意漱口；告知其复诊、拆线时间及临时佩戴体时间；做好随访工作，以了解种植恢复情况，在随访过程中告知患者注意事项，要保持修复体清洁等。
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