支气管肺泡灌洗联合糖皮质激素治疗柴油吸入致外源性类脂性肺炎1例

支气管肺泡灌洗联合糖皮质激素治疗柴油吸入致外源性类

脂性肺炎1例

汪铮1 陈孝谦2 张春美2 李秀2 【期刊名称】临床肺科杂志 【年(卷),期】2013(018)010 【总页数】2 【文献来源】

https://www.zhangqiaokeyan.com/academic-journal-cn_journal-clinical-pulmonary-

medicine_thesis/0201230367123.html

柴油误吸患者在呼吸内科较少见到。我科成功救治1例柴油吸入致外源性类脂性肺炎患者，现报告如下。 一、病例资料

患者，男性，27岁，汽车司机。因“误吸柴油6小时”入院。患者6小时前给汽车加油时，用口吸导管，不慎吸入约15 ml柴油，立即出现咳嗽、头晕、胸闷不适，呕吐1次胃内容物，休息及饮温水后上述症状略有好转。入院前4小时前出现右下胸痛，胸痛、胸闷呈逐渐加重趋势，近2小时咳痰加重，痰带柴油味，每次咳痰均带血丝，遂经急诊入院。无发热、畏寒、寒战。入院体检：T 37.4℃，P 100次/min，R 28次/min，BP 122/83 mmHg，脉搏氧饱和度(SpO2)97%，唇无紫绀，双侧语音震颤一致，右中下肺可闻及少许细湿性啰音，未闻及胸膜摩擦音。实验室检查：血常规：白细胞数10.98×109/L，中性粒细胞比例85.4%。血生化：肝肾功能电解质正常，C反应蛋白67 mg/L。痰细菌、真菌涂片和真菌培养均阴性(2次)。心电图：窦性心律，正常心电图。胸片检查：右中肺野见密度不均的小片状模糊影，心缘及膈面欠清，左肺纹理增多、紊乱。