80岁以上老人良性阵发性位置性眩晕的诊治分析

80岁以上老人良性阵发性位置性眩晕的诊治分析

刘泗宝，屈传强，陈磊

【摘 要】摘要 目的 探讨回顾2014年—2018年期间收治的442例80岁以上有多种慢病的眩晕老人确诊BPPV患者，变位试验的诱发、复位的方法及疗效观察。 方法 应用Dix-Hallpike和Roll-test诱发试验明确诊断，对于身体受限制的老人根据个体情况进行优化检查步骤，行Epley和Barbecue翻滚法进行治疗。 结果规范的变位试验与优化检查的方法阳性结果相同，复位后442例患者中420例眩晕症状完全消失，22例混合半规管和脊顶耳石治愈慢且易反复发作，多次复位治疗仍有效。 结论 80岁以上老人BPPV发作期诱发方法的选择根据个体化原则，规范的手法耳石复位治疗各型良性阵发性位置性眩晕效果好，治愈率达95%。

【期刊名称】《世界复合医学》 【年(卷),期】2019(005)005 【总页数】3

【关键词】关键词 老年眩晕；变位试验的诱发及个体原则；复位的方法及疗效观察

良性阵发性位置性眩晕(BPPV)是临床上常见的一类前庭外周性疾病之一，其病因多认为是椭圆囊耳石变性脱落进入并沉积于半规管或粘附于脊顶，从而改变了半规管淋巴液的流体动力学“半规管耳石症”[1]。主要表现为头位改变时出现短暂眩晕发作，并伴随特征性眼震，部分患者有持续数日不等的头昏沉及不稳感。BPPV可发生于任何一侧的任一半规管，亦可同时发生于双侧或2个以上的半规管及脊顶结石，由于重力作用及半规管与椭圆囊的解剖关系，后半规