由于胎盘供血不足影响胎儿的发育，会发生胎儿宫内生长迟缓，生后体弱，死亡率高，脑瘫等后遗症发生的比率也高。如果症状进一步发展，在妊娠中、分娩中或产后有时会引起子痫，这是由于脑缺血水肿而引起的全身弥漫性血管内凝血而出血不止，易发生产后大出血。
4、征尚无确实可以治愈的治疗方法。其基本治疗措施是保持安静状态，必要时用镇静剂，使用解除血管痉挛的药物、降压药，必要时用利尿剂，适时终止妊娠。症状轻时可以在家中治疗，注意休息，睡眠时采取侧卧位，不要吃得太咸，以免加重水肿，适当服用降压药。如进一步发展为重症，就要住院治疗。住院可以在医院的严格管理下进行治疗，医生会用一些作用较强的降压药，静脉点滴硫酸镁解除血管痉挛，水肿严重时用利尿剂。如进行这些治疗症状好转，胎儿发育基本正常，可以等到37周分娩，但不能超过预产期；如果治疗后无好转或加重，那么在什么时期、采用什么方法分娩要根据医生慎重地判断而进行。
十七、妊娠合并性传播疾病的健康宣教
1.饮食护理：
1、在营养的摄入方面，肝脏是人体新陈代谢的重要器官，妊娠合并乙肝的患者因为肝脏功能发生障碍而影响物质代谢，如果不提前预防，对胎儿影响很大，所以合理的营养饮食对肝功能的恢复十
46
分重要。既要重视蛋白质和糖的摄取，又要考虑维生素和无机盐的补充。所以，既要吃些肉、蛋、乳、豆制品、糖果和粮食等。又要吃些新鲜的蔬菜和水果。既要重视蛋白质和糖的充足，又要结合病情考虑病人的消化吸收能力和体重增长情况。饮食过量会加重肝脏的负担。
2、在食物选择方面，在妊娠早期，病人食欲不佳，食物以少油质清淡为主，适当增加糖量，以保证热量的充足。妊娠晚期仍以清淡为宜。但需增添易消化的蛋白质食品并力求做到美味可口，多样化，以促进食欲。若妊娠后期体重有明显增长趋势应及时控制油脂和糖量，防止脂肪肝。
3、在餐次安排方面最好采用少食多餐的方法。因为肝炎病人的消化吸收功能较弱，少食多餐既可减轻肝脏负担防止消化不良，又可增加进食量，有利于肝细胞的恢复。2切断传播途径一般来说乙型肝炎的传播途径是尿液、汗液、唾液、乳汁及血液制品感染。妊娠期，应注意个人卫生，养成良好的卫生习惯，饭前便后洗手，实行分餐制，生活用品与家人的用品分开放置经常清洗外阴，会阴纸垫焚烧。同时要加强锻炼，每天散步，增强机体免疫力，提高防病能力，预防感冒。如妊娠期患病需治疗输液、打针，严格执行针管、针头、采血针、牙科手术器械的消毒工作、医疗注射及预防接种时应做到一人一针一管制度。 2.用药指导
47
如病人乙型肝炎e抗原阳性，还需检查其爱人的血液中的乙型肝炎病毒指标，如其爱人血液中乙型肝炎表面抗原为阴性，可在医生指导下注射乙型肝炎疫苗，方可受孕。在婴儿娩出后24小时内注射第一针乙型肝炎疫苗，剂量为30微克，到出生后第一个月和第六个月再分别注射第二针和第三针，后两针剂量为10微克。也可在婴儿出生后24小时内注射高价免疫球蛋白。分娩后应检验乳汁DNA，检验结果无碍方可母乳喂养，检验结果不能喂养时，遵医嘱用回奶药。 3.心理护理与社会影响
1、心理护理热情接待孕妇并与其亲切交谈，向患者及家属讲述乙肝 的一些基本知识，提高自身对疾病的认识，以便更好地护理病人，并指导病人自我调节，使其正视疾病，消除心理压力，增强战胜疾病的信心。讲述乙肝知识的同时讲解分娩知识，分散其注意力，使其保持愉快的心情去迎接自己的小宝宝，懂得如何呵护小宝宝，呵护自己。
2、社会因素乙肝患者在日常工作中不同程度的因此而受到影响，
同事会因此避而远之，严重的甚至性格改变、忧虑、抑郁等。妊娠期的患者更会因此而加重心理负担，担心自己的宝宝受到影响。我们应给予患者更多的关心和保护，让她们树立信心，相信自己，相信医院。
48
3、5病人出院后的生活护理病人出院后，如果生活调理得当，将有利于巩固治疗效果，促进肝功能的进一步恢复，所以康复期间病人的生活调整至关重要。
4保持饮食平衡。食物中充足的蛋白质对肝细胞的再生和维护有利， 碳水化合对肝脏有保护作用，各种维生素有益于肝脏功能的恢复，但进食量必须恰当。在食物的质量、品种上要合理搭配，且要养成杂食细嚼的好习惯。这样的平衡饮食有利于肝脏对营养物质的加工、利用和吸收，同时促进肝功能的恢复。
5、适当服用保肝药物。尽管保肝药物对肝有营养保护的作用，但是 如果乱服，仍可能增加肝脏的负担。必须纠正保肝药多服无妨的观点。
6、婴儿用品应严格消毒，避免和妈妈的生活用品接触，以防感染。 7、必须保护充足的睡眠和必要的卧床休息，勤换会阴纸垫，保持会阴部清洁干燥，换下的会阴纸垫应严格消毒处理。早睡早起，呼吸新鲜空气，适量散步和活动对于肝功能进一步恢复也极为重要。
十八、新生儿窒息健康宣教
1、因家长护理不当，健康的新生儿，有时也会突然脸色青紫，哭不出声，甚至呼吸受阻而发生窒息。这种现象往往使家长手足无措，如果抢救不及时还会造成严重后果。那么应怎样预防呢？
49
2、要预防窒息并不难，平时最好养成孩子独自睡觉的习惯，不要含着奶头睡觉。如果大人让孩子和自己睡在一个被窝里给孩子为奶，待疲劳的妈妈熟睡后，充盈的乳房会堵住孩子的口鼻，枕头和棉被也会阻塞孩子的呼吸，造成窒息事故。
3、喂奶的姿势要正确，最好抱起喂，使头部略抬高，不致使奶液返溢入气管。橡皮奶头孔不宜过大，奶瓶的倾斜度以吸不进空气为宜。喂完后应将孩子竖抱起，轻拍其背部，待打嗝后再放回床上，并要向右侧卧，以免溢奶时奶液吸入气管。
50
妇产科疾病健康宣教1
