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电子病历基本数据集标准WS 445-2014-中药处方子集

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排序1234567891011121314151617181920242223242526272829内部标识符HDSD00.04.029HDSD00.04.016HDSD00.04.002HDSD00.04.008HDSD00.04.006HDSD00.04.013HDSD00.04.005HDSD00.04.014HDSD00.04.020HDSD00.04.017HDSD00.04.018HDSD00.04.019HDSD00.04.035HDSD00.04.036HDSD00.04.023HDSD00.04.021HDSD00.04.022HDSD00.04.024HDSD00.04.025HDSD00.04.026HDSD00.04.027HDSD00.04.028HDSD00.04.012HDSD00.04.031HDSD00.04.032HDSD00.04.033HDSD00.04.034HDSD00.04.030HDSD00.04.007数据元标识符(DE)DE08.10.052.00DE01.00.010.00DE01.00.020.00DE08.50.032.00DE08.50.033.00DE06.00.294.00OE0S. 10.026.00DE02.01.039.00DE02.01.040.00DE02.01.026.00DE02.01.032.00DE05.01.024.00DE05.01.130.00DE05.01.130.00DE08.50.022.00DE08.50.043.00DE08.50.011.00DE08.50.023.00DE08.50.024.00DE06.00.133.00DE06.00.134.00DE05.00135.00DE08.50.055.00DE08.50.049.00DE08.50.050.00DE08.50.047.00DE06.00.135.00DE06.00.300.00DE02.01.039.00数据元名称医疗机构组织机构代码门(急)诊号处方编号处方类期代码处方开立日期处方有效天数处方开立科室名称患者姓名性别代码年龄(岁〉年龄(月)西医诊断编码中医病名代码中医症候代码药物名称药物规格药物剂型代码药物使用次剂量药物使用剂量单位药物使用频次代码用药途径代码药物使用总剂量处方药品组号中药饮片处方中药饮片剂数(剂)中药饮片煎煮法中药用药方法治则治法处方开立医师签名30HDSD00.04.009DE02.01.039.00处方审核药剂师签名3132HDSD00.04.010HDSD00.04.004DE02.01.039.00DE02.01.039.00处方调配药剂师签名处方核对药剂师签名333435HDSD00.04.003HDSD00.04.001HDSD00.04.011DE02.01.039.00DE06.00.179.00DE07.00.004.00处方发药药剂师签名处方备注信息处方药品金额定义/说明数据元值数据类型经《医疗机构执业许可证》登记的,并按照特定S3编码体系填写的代码按照某一特定编码规则赋予门(急)诊就诊对象S1的顺序号按照某一特定编码规则赋予门(急> 诊处方的顺S1序号门 <急)诊处方的中药类別的分类代码S2门(急)诊医师开具处方当日的公元纪日期的完D整描述门(急)诊医师开具的处方的有效天数N开具处方的门(急)诊科室名称S1患者本人在公安户籍管理部门正式登记注册的姓S1氏和名称患者生理性别在特定编码体系中的代码S3患者年龄满1周岁的实足年龄,为患者出生后按N照日历计算的历法年龄,以实足年龄的相应整数年龄不足1周岁的实足年龄的月舲,以分数形式表示,分数的整数部分代表实足月龄,分数部分S1分母为30.分子为不足1个月的天败患者所患的疾病在西医诊断特定编码体系中的S3患者所患的疾病在中医病名特定分类体系中的S3患者所患的疾病在中医症候特定分类体系中的S3药物通用名称S1药物规格的描述,如0.25gS1药物剂型类别在特定编码体系中的代码单次使用药物的剂量标识药物剂量的计量单位标识单位时间内药物使用的次数药物使用途径在特定编码体系中的代码服药者在一段时间内累计服用某药物的剂量总计由系统从1开始根据自然递增的原则赋予每条新增医嘱的顺序咢,用于标识大输液配液分组中药饮片处方的详细描述本次就诊给患者所开中药饮片的剂数,计量单位为剂中药饮片煎煮方法的描述中药的用药方法的描述根据辩证结果采用的治则治法名称术语开具门急诊处方的医师签署的在公安户籍管理部门正式登记注册的姓氏和名称对门急珍处方的适宜性、规范性等进行审核的药剂师(一般由具有药师以上专业技术职务资格的药师担任〉签署的在公安户户籍管理部门正式登记注册的姓氏和名称对门急珍处方进行调配的药刑师签署的在公安户籍管理部门正式登记注册的姓氏和名称按照处方要求对调配的药物进行核对的药剂师签署的在公安户籍管理部门正式登记注册的姓氏和S3NS1S3S3S1S1S1NS1S1S1S1数据结构字符串/数值字符串/数值数值数值日期数值字符串/数值字符串数值数值字符串/数值字符串/数值字符串/数值字符串/数值字符串/数值字符串数值数值字符串/数值字符串/数值数值数值数值字符串/数值数值字符串/数值字符串/数值字符串/数值字符串S1字符串S1S1字符串字符串按照审核、调配后的门急诊处方,绐患者发药的药剂师签署的在公安户籍管理部门正式登记注册的姓氏和名称对处方信息的重要提示和补充说明处方药品的计价金额.单位为元S1S1N字符串字符串/数值数值表示格式AN10AN..18N..30N1D8N..2AN..50A..50N1N1..3AN..8AN..11AN..9AN..9AN. .50A..20N2N..5.2AN..6AN2N..3N..12.2N..3AN..500N..2AN.. 100AN.. 100AN.. 100A..50长度1018301825050138119502027623143500210010010050数据元允许值WS 218—20021.中药饮片处方 2.中成药处GB/T 2261.1—2003ICD-10GB/T 15657-1995GB/T 15657-1995WS364.16—2011 表2CV08.50.002 药物剂型到码表CV06.00.228WS364.16—2011 表2CV08.50.102 药物剂型到码表GB/T 16751.3-1997A..5050A..50A..505050

电子病历基本数据集标准WS 445-2014-中药处方子集

排序1234567891011121314151617181920242223242526272829内部标识符HDSD00.04.029HDSD00.04.016HDSD00.04.002HDSD00.04.008HDSD00.04.006HDSD00.04.013HDSD00.04.005HDSD00.04.014HDSD00.04.020HDSD00.04.017HDSD00.04.0
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