6、其他波形
棘波:时限为1/50~1/14s的尖锐波形。 尖波:时限为1/14~1/5s,波幅高而尖。
顶尖波:是Ⅰ期睡眠向Ⅱ期睡眠移行时出现的波,时限为100~300ms,波幅100μV以上,可达200~300μV。 纺锤波:14Hz左右,必须至少持续0.5s。因为这种波连续出
现的整体形状看起来像纺锤,故称纺锤波,又称梭波。(spindle)、纺锤波爆发(spindle burst)。纺锤波是Ⅱ期睡眠的特征脑电波。
K复合波(K complex):无具体频率标准,形态上要求先有一个负向波(方向向上),紧接着是一个方向向下的正向波,持续时间≥0.5s。是Ⅱ期睡眠的另一特征脑电波。
十三、清醒期及各期睡眠特点
根据标准睡眠分期方法,区分清醒期和睡眠各期主要依据脑电、眼电和(下)颏肌电三各导联的信息进行。
清醒期:特征波形是α波;眼电导联可出现眨眼(eye blinks)、快速眼球运动及缓慢眼球运动;肌电往往表现为高度紧张性活动。
判断睡眠开始(sleep onset)的标准为:出现连续3帧NREM1期睡眠,或出现一帧1期以上的NREM睡眠或REM睡眠。
NREMⅠ期睡眠(stage 1):为混有较低波幅各种频率的波,特别是2~7Hz范围的慢波占优势的脑电图波形,这相当于困倦得迷迷糊糊时期。持续约1~7min。从觉醒期向Ⅰ期移行时出现数秒钟持续慢速眼动(slow eye movements),不出现快速的眼动(REM);持续的肌电图水平比觉醒时稍低;α波的量、波幅、频率均减少,当α波所占比例降至整个窗面的50%以下,而以低电压、混合频率波为主时可判定为睡
眠Ⅰ期。从睡眠Ⅰ期的后半期到Ⅱ期的初期,出现顶尖波。顶尖波开始消失而纺锤波出现,预示睡眠Ⅰ期向睡眠Ⅱ期移行。
NREMⅡ期睡眠(stage 2):特征波是睡眠纺锤波与K复合波;肌电活动进一步减弱;可有缓慢眼动;背景波含有低波幅的θ波、δ波等不规则的脑电图。
NREMⅢ期睡眠与Ⅳ期睡眠(stage 3,4):睡眠Ⅲ期和Ⅳ期合称为慢波睡眠。Ⅲ期睡眠是δ波占记录页的20%~50%;Ⅳ期睡眠是δ波占记录页的50%以上。这个时期出现纺锤波时,其频率明显变慢,主要为10Hz左右。受检者具有非常深的睡眠体验,不给予相当强的感觉刺激,就不会有觉醒反应。进入慢波睡眠后,眼球运动和颏肌肌电活动一般显著减少。