头孢克洛和头孢克肟治疗小儿急性细菌性肠炎临床研究
摘要:目的:研究头孢克洛和头孢克肟治疗小儿急性细菌性肠炎的临床疗效。方法:选取我院自2013年4月至2014年8月这段时期收治的90例小儿急性细菌性肠炎的患者,将其随机分为对照组和实验组,每组各45例,给予实验组的患者采用头孢克肟进行治疗,对照组患者给予头孢克洛进行治疗,观察比较两组患者的临床疗效。结果:实验组患者总有效率为91.1%,对照组患者总有效率为77.8%,且实验组的不良反应发生率明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义
(p<0.05)。结论:头孢克肟治疗小儿急性细菌性肠炎较头孢克洛的临床疗效显著,有效提高治愈率,降低不良反应的发生率,是一种安全有效的治疗方法,可以有效改善患者预后,值得在临床上推广应用。
关键词: 头孢克洛; 头孢克肟; 小儿急性细菌性肠炎; 临床疗效
细菌性肠炎是由于单胞菌所引起的一种细菌性疾病,由于小儿的各项机能还没有完全发育,抵抗力较低,极易受到细菌的感染,因此,在小儿腹泻疾病所占比例较大,发病较急,临床上主要表现为腹泻、发热、大便腥臭、粪便粘液等症状,影响了患儿的身心健康,严重时可能危及到患者的生命安全,因此,及时有效的治疗措施极为重要。治疗小儿急性细菌性肠炎的方法主要是采用头孢克洛和头孢克肟进行治疗,尤其是头孢克肟治疗疗效较好。本文采用对照实验研究头孢克洛和头孢克肟治疗小儿急性细菌性肠炎的临床疗效,发现头孢克肟治疗小儿急性细菌性肠炎疗效显著,并发症发生率较低,现将具体报道如下。 1.资料与方法
1.1一般资料:本文以我院收治的90例小儿急性细菌性肠炎的患者作为研究对象,将其随机分为实验组和对照组,其中实验组45例患者中,男29例,女16例,年龄为7个月~10岁,病程为(3~4)小时,出现发热22例,没有发热23例;对照组45例患者中,男25例,女20例,年龄为5个月~11岁,病程为(2~4)小时,出现发热20例,没有发热25例。所有患者临床表现为发热、便血、粘液便等症状。排除标准:合并其他慢性疾病者;严重心、肝、肾功能衰竭者;不能口服给药者;同时使用抗生素类药物者;中断治疗者。纳入标准:每日腹泻次
数>=3次,表现为稀便者;未使用过抗生素者;大便常规检查白细胞>=10/HP者。两组患者在年龄、性别、既往病史、病程等一般资料方面比较差异无统计学意义(p>0.05),具有可比性。
1.2治疗方法:对两组患儿进行身体各项指标检查,并对症处理,确保患儿的生命体征维持正常。然后给予实验组患儿采用头孢克肟干糖浆进行治疗,剂量为一天6~8mg/kg,分成两次服用;对照组患儿采用头孢克洛干糖浆进行治疗,剂量为一天25mg/kg,分成三次服用。经过治疗待两组患儿恢复正常后需继续口服药物3~5天。两组患儿在治疗的过程中不能用止泻药或者其他的抗生素药物,患儿出现发热情况时给予退热剂进行治疗。在治疗过程中密切注意患儿的各项生命体征,及时处理出现的不良反应。7天为一个疗程,治疗2个疗程后观察比较两组患儿的临床疗效。
1.3疗效判定标准:本次疗效分为显效、有效、无效三个等级。显效:患儿的临床症状完全消失;有效:患儿临床症状明显消失,粪便次数明显好转;无效:患儿临床症状没有变化,甚至有恶化的现象,粪便次数也没有好转。
1.4统计学处理:采用SPSS13.0统计学软件对获取的数据进行分析,计量资料用均数±标准差来表示,用t检验,计数资料用x^2来检验,用p<0.05来表示
两组比较差异具有统计学意义。 2.结果
治疗2个疗程后,实验组45例患者中,显效29例,有效12例,无效4例,总有效率为91.1%,不良反应发生率为2.3%;对照组45例患者中,显效21例,有效14例,无效10例,总有效率为77.8%,不良反应发生率为9.4%,从上述数据可以看出,实验组患者的临床疗效明显优于对照组,且不良反应发生率明显低于对照组,两组患者比较差异具有统计学意义(p<0.05)。详见表1. 表1 两组患者临床疗效比较(n/%)
组别 例数(n)显效(n)有效(n)无效(n)总有效率(%)不良反应发生率(%)
实验组 45 29 12 4 91.1 2.3 对照组 45 21 14 10 77.8 9.4 p <0.05 <0.05 3.讨论
急性细菌性肠炎是小儿常见的疾病,发病较急,临床上主要表现为腹泻、大便腥臭等症状,严重时可能危及到患者的生命安全。主要是由于小儿的机能较差,容易受到空肠弯曲杆菌、沙门菌、志贺菌、耶尔森菌等细菌的侵袭。头孢菌素对这些菌种的敏感性较好,抗菌能力较强,且副作用较小,因此被广泛用于治疗小儿腹泻。头孢克洛属于第二代头孢菌素,由于细菌的加速变异,细菌对其耐药性不断增强,导致治疗效果逐渐下降。而头孢克肟属于第三代头孢菌素,比头孢克洛的抗菌能力更强、更广,该药是通过阻止细菌细胞壁的合成从而起到杀菌的作用,治疗疗效较好,能够快速改善患者的临床症状,提高生活质量。本文研究了头孢克洛和头孢克肟治疗小儿急性细菌性肠炎的临床疗效,研究结果证明,实验组患者的总有效率为91.1%,显著高于对照组的77.8%(p<0.05),且实验组的不良反应发生率显著低于对照组(p<0.05)。综上所述,头孢克肟治疗小儿急性细菌性肠炎的临床疗效比头孢克洛的临床疗效显著,可以有效提高有效率,且头孢克肟味道比较甘甜,不良反应较少,是一种安全、价格低廉的药物,能够改善患者预后,有效改善患儿的生活质量,值得在临床上推广应用。 参考文献
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