一、 单选题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1．主诉写作要求下列哪项不正确( D )
A．指出疾病主要属何系统 B．指出疾病的急性或慢性 C．指出疾病并发症的可能 D．指出疾病的发展及预后 E．文字精练、术语准确
2．主诉的含义下列哪项正确( C ) A．指病人的主要症状或体征及其看病的时间 B．指病人的主要症状或体征及其起病的时间 C．指病人的主要症状或体征及其持续的时间(病程) D．指病人的主要症状或体征及其发作的频率 E．指病人的主要症状或体征及其严重的程度
3．问诊正确的是( D )
A．你心前区痛反射到左肩吗? B．你右上腹痛反射到右肩痛吗? C．解大便有里急后重吗? D．你觉得最主要的是哪里不适? E．腰痛时反射到大腿内侧痛吗?
4．感染性休克的主要治疗措施不包括以下哪项( E )
A．补充血容量 B．控制感染 C．纠正酸碱平衡 D．心血管活性药物应用 E．脱水剂使用
5．关于烧伤新九分法下列哪项不正确( B )
A．面部 3% B．颈部 5% C．双上臂 7% D．双前臂 6% E．双臀部 5%
6．诊断慢支的标准是 ( D ) A．有咳嗽、咳痰症状，每年发病持续三个月 B．有咳嗽、咳痰症状，每年发病二个月连续三年
C．有咳嗽、咳痰伴喘息症状，每年发病持续三个月，连续四年
D．有咳嗽、咳痰伴喘息症状，每年发病三个月，连续三年，除外其他心、肺疾患 E．有咳嗽、咳痰症状，每年发病持续三个月，连续两年，并除外其他心肺疾患
7．下列哪一个选项是阻塞性肺气肿气肿型的特点( C ) A．多发生于青年人 B．有紫绀 C．咳嗽较轻
D．痰量大、粘液脓性 E．桶状胸不明显
8．下列哪一项是引起肝豆状核硬化的原因( B ) ．铁沉积A．
B．铜沉积 C．酒精作用 D．药物作用 E．胆汁淤积
9．疖病是指( D )
A多个相邻毛囊及其皮脂腺或汗腺急性化脓性感染 B毛囊及其附属腺急性化脓性感染并有全身症状者 C多个疖同时或在一段时间内反复发生在全身各部位 D一个主囊及共附原腺的急性化脓性感染 E以上都不是
10．环磷酰胺的毒性作用是( A )
A．骨髓抑制、恶心呕吐、脱发、出血性膀胱炎、肝损害 B．胃肠道反应、口腔溃疡、骨髓抑制、巨幼红样变 C．骨髓抑制、心脏毒性、胃肠道反应、口腔粘膜炎、脱发 D．骨髓抑制、恶心呕吐、粘膜炎、肝功能损害
E．发热等过敏反应、高尿酸血症、低血浆蛋白、出血、白细胞少、高血糖、胰腺炎、氯质血症
11．如骨髓中以多颗粒的早幼粒细胞为主，此类细胞在非红系细胞中 ≥30％，则为( C ) A．急性粒细胞白血病未分化型 B．急性粒细胞白血病部分分化型 C．急性早幼粒细胞白血病 D．急性粒一单核细胞白血病 E．急性单核细胞白血病
12．Cullen征是指( A ) A．上腹可们及肿块，有肌紧张及反跳痛 B．明显腹胀、肠鸣音稀少而低
C．急性胰腺炎下见肋腹皮肤呈灰紫色斑 D．急性胰腺炎下见脐周皮肤青紫 E．胆总管或壶腹嵌顿性结石时出现黄疸
13．急性蜂窝织炎的主要致病菌是( A ) A．金黄色葡萄球菌 B．梭状芽胞杆菌 C．绿脓杆菌 D．乙型溶血性链球菌 E．大肠杆菌
14．下列哪一项是2型糖尿病患者的主要死因( C ) A．高渗性非困症糖尿病昏迷 B．糖尿病肾病 C．心脑血管病变
．糖尿病视网膜病D． E．酮症酸中毒
15．清创术的主要目的是( A ) A使伤口尽量转为清洁伤口，争取一期愈合 B．避免应用抗生素 C．避免行延期缝合
D．尽可能保存更比组织 E．清除异物与坏死组织
16．关于糖尿病酮症酸中毒的描述中正确的是 ( D ) A，多发于老年，常无糖尿病史、常有感染、呕吐、腹泻等病史 B．起病急、有饥饿感、多汗、心惊、手抖等交感神经兴奋表现、 C．皮肤潮湿多汗、吸呼正常 D．脉搏细速，血压下降 E．尿糖阳性、尿酮阴性
18．下列心脏疾病中宜采用洋地黄类药物治疗的是( E ) A．预激综合征合并心房颤动 B．二度或高度房室传导阻滞 C．病态窦房结综合征
D．单纯舒张性心力衰竭伴流出道梗阻
E．伴有心房颤动而心室率快速的重度收缩性心力衰竭
19．下列哪一项表现为胃恶性溃疡( B ) A．周期性胃痛明显，无上腹包块 B．粪便隐血持续阳性
C．完影直径＜2．5cm，壁光滑，位于胃腔轮廓之外 D. 胃液分析胃酸正常或倔低，但无真性缺酸
E．胃镜检查见溃疡圆或椭圆形，底平滑，边光滑，白或灰白苔，溃疡周围粘膜柔软，可见皱襞向溃疡集中
20．下列哪一项是十二指肠溃疡的主要病因( A ) A．幽门螺杆菌感染(H．Pylori感染) B．胃酸分泌过多 C．应激和心理因素 D．遗传素质 E．吸烟
21．在治疗结肠Crohn病患者，首选( D ) A．考来烯胺 B．阿托品 C．硫唑嘌呤 D．柳氮磺胺吡啶
E．肾上腺糖皮质激素
22. 关于紫癜型过敏性紫癜的临床表现中，描述正确的是 ( A ) A．可有粘膜下水肿、出血
B．血管壁可有灶性坏死及血小板血栓形成 C．脐周围或下腹部呈阵发性绞痛或持续性钝痛 D．蛋白尿、血尿、管型尿 E．关节肿胀、疼痛
23．腹部闭合性损伤者，出现下哪种情况应早期剖腹探查( E ) A阵发性腹痛，且阵痛加剧，间歇期延长 B实验室检查WBC计数增加 C腹穿抽出凝固血液4ml D恶心、呕吐、酸中毒 E腹膜刺激征范围逐渐扩大
24．下列哪项表现可见于急性再生障碍性贫血( E ) A．感染较轻以上呼吸道为主 B．中性粒细胞＞0．5×109／L C．网织红细胞绝对值＞15×109／L D．出血轻，多见于皮肤及粘膜 E．血小板计数＜20x109/L
25．按累及肺小叶的部位，阻塞性肺气肿的病理分型为( B ) A. 全小叶型、小叶中央型；气肿型 B．全小叶型、小叶中央型、混合型 C．支气管炎型、小叶中央型、全小叶型 D．全小叶型、支气管类型、混合型 E．中央型、气肿型、混合型
26.关于胆道系统的生理功能，下列哪项是正确的( C )
A.胆盐和磷脂相对增多可形成胆固醇结石 B.肝细胞每日分泌胆汁400ml C.胆囊的排空收缩主要受缩胆囊素的影响 D.胆囊每日分泌胆汁200ml E.肝脏分泌胆汁后，在胆囊内被浓缩2倍
27.关于急性化脓性梗阻性胆管炎，下列哪项是正确的( E ) A.发热、腹痛、腹泻 B.发热、黄疸、腹胀 C.发热、腹胀、腹痛 D.发热、腹痛、呕吐 E.发热、腹痛、黄疸
28.最常出现发冷、发热的外科急腹症是( C )
A.急性胰腺炎 B.急性化脓性阑尾炎 C.急性化脓性梗阻性胆管炎 D.绞窄性肠梗阻 E.溃疡病穿孔
29.明确诊断原发性肝胆管结石患者，首选的治疗方法是( D ) 针灸排石疗法 B.排石汤、急攻疗法等A.
C.溶石，尤其是插管溶石最有效果 D.手术去除病灶，解除梗阻，通畅引流 E.体外震波碎石疗法
30.下列胆总管探查的指征，应除外( D )
A.阻塞性黄疸 B.胆总管扩张，直径＞10mm C.胆囊内未扪及结石而临床诊断胆石症 D.胰腺炎 E.胆总管直径＞6mm
31.原发性肝胆管结石手术原则是( D )
A．预防胆道蛔虫，彻底去除胆道结石，彻底切除肝内病灶
B．彻底切除肝内病灶，解除肝内外胆管梗阻，建立通畅的胆道引流 C.胆囊切除，胆总管切开取尽肝内外胆管结石，病灶肝叶切除 D.胆总管切开取石，T形管引流，彻底切除肝内病灶 E.控制胆道感染、胆道出血、胆道蛔虫
32.急性化脓性梗阻性胆管炎最常见的梗阻原因是( D ) A.胆道先天畸形 B.胆管炎性狭窄 C.胰头癌 D.胆道结石 E.胆管癌
33.胆道疾病首选的诊断方法是( C )
A.口服胆囊造影 B.静脉胆道造影
C.B超检查 D.经皮肝穿刺胆管造影（PTC） E.内窥镜逆行性胰胆管造影（ERCP）
34.慢性胆囊炎较少的临床表现是( E )
A.胆绞痛病史 B.上腹隐胀 C.嗳气、厌油腻食物 D.右腰背部隐痛 E.畏寒高热、黄疸
35.下列胆总管探查指征中，哪项是错误的( A )
A.过去或现在有黄疸病史者 B.胆总管扩张肥厚者 C.胆总管摸到异物或块状物者 D.胆囊萎缩者 E.多发性胆囊结石者
36.肝外胆道的解剖特点中，下列哪项是错误的( B )
A.胆囊管汇入胆总管的变异较多 B.胆囊动脉绝大多数来自肝右动脉
C.胆总管下端多数与主胰管汇合 D.胆囊三角由胆囊管、肝总管和肝脏面下缘构成 E.Oddi括约肌由胆胰管壶腹部括约肌构成
37.下列胆道蛔虫症的临床表现，哪一项不正确( D )
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