名词解释（15分，每题3分）
1．细菌的L型（概念、意义） 细菌细胞壁的肽聚糖受到理化因素或生物因素的影响而直接破坏或合成障碍，失去细胞壁的细菌在高渗环境中仍可存活，称为L-型细菌。（2分）某些L型细菌仍有致病性。（1分）
2．终宿主（概念、举例） 寄生虫的成虫阶段或有性生殖阶段所寄生的宿主（2分）。例如血吸虫成虫寄生于人体的门静脉系统中，人是血吸虫的终宿主。（1分）
3.消毒（概念、举例） 用物理或化学方法杀死物体上病原微生物的方法，但不能杀死非病原微生物。（2分）如饮水煮沸法、2%的碘酒消毒注射皮肤局部。（1分）
4．结核菌素试验（概念、意义） 结核菌素试验是应用结核菌素进行皮肤试验来测定机体对结核分枝杆菌是否能引起超敏反应的一种试验（2分）。以判断机体对结核分枝杆菌有无免疫力（1分）
5．垂直感染（概念、举例） 许多病毒通过生殖细胞、胎盘、分娩产道等由亲代传递给子代的方式。（2分）如风疹病毒、巨细胞病毒、乙肝病毒、人类免疫缺陷病毒等。（1分）
1、感染（概念，类型） 病原生物体在宿主体内的生活中，与宿主相互作用并导致不同程度的病理化过程，称感染（2分）。根据病原体的来源不同分为外源性感染和内源性感染二种。（1分）
2、干扰现象（概念，发生原因） 是指两种病毒同时或先后感染同一宿主细胞时，可发生一种病毒抑制另一种病毒增殖的现象，称为干扰现象（2分）。可能是因为病毒感染诱导宿主细胞产生干扰素；也可能是病毒的吸附受到干扰或改变了宿主细胞的代谢途径。（1分）
3、脓毒血症（概念，举例） 化脓性细菌侵入血液后，在其中大量生长繁殖，通过血流扩散到机体的其他组织或器官，产生新的化脓性病灶。（2分）如金黄色葡萄球菌常可引起肝脓肿、肺脓肿等。（1分）
4、带虫免疫（概念、举例） 1
大部分寄生虫感染人体后，宿主所产生的特异性免疫力虽在一定程度上抵抗再感染，但并不能消除体内已有的寄生虫，宿主保持低度感染，当药物消除寄生虫后，获得的免疫逐渐消失。（2分）如疟原虫感染后的免疫。（1分）
5、无菌操作（概念、举例） 防止微生物进入机体或物体的操作方法，称无菌操作或无菌技术。（2分）如外科手术，细菌接种等。（1分）
1．质粒（概念、举例） 位于细菌细胞质中，是细菌核质DNA以外的遗传物质。其本质是环状闭合的双股DNA分子（2分）。它具有复制、转移等功能，控制细菌某些生物学特性如耐药性、性菌毛的发育，但并非细菌生存所必需。（1分）
2．肥达反应（概念、意义）
用已知伤寒沙门菌O、H抗原和甲、乙型副伤寒沙门菌的H抗原与病人的血清作定量凝聚试验，测定病人血清中抗体的相对含量（2分）。根据抗体的含量和消长情况，辅助诊断伤寒、副伤寒。（1分）
3．伴随免疫（概念、举例） 有些寄生虫的成虫寄生可使宿主产生获得性免疫，但不能清除体内原有的成虫，对再感染时侵入的童虫有抵抗力，当虫体清除后，此免疫力逐渐消失（分）。如血吸虫。（分）
4．干扰素（概念、功能） 干扰素是由病毒或干扰素诱生剂等刺激体细胞、巨噬细胞、单核吞噬细胞、淋巴细胞等多种细胞，由细胞基因编码产生的一组具有高度活性及多种功能的蛋白质，是后天获得的非特性免疫成分。（2分）其功能是抗病毒、抗肿瘤和免疫调节作用。（1分）
5．条件致病菌（概念、举例） 正常情况下，正常菌群之间、正常菌群与其宿主之间始终处于动态的生态平衡中，当宿主抵抗力下降、菌群失调或定居部位改变，正常菌群可转化为条件致病菌（2分）。如口腔中寄居的白色念珠菌在机体抵抗力下降时可引起粘膜念珠菌病。（1分）
1．溶源性转换（概念、举例） 答：是当温和噬菌体感染细菌而成为溶原状态时，噬菌体的基因组整合到敏感细菌的染色体DNA上，而使细菌DNA发生结构改变而导致的变异。（2分）如β-棒状杆菌呼菌体使白喉棒状杆菌发生的溶原性转换。（1分）
2．中间宿主（概念、举例） 2
寄生虫的幼虫阶段或无性生殖阶段所寄生的宿主（2分）。例如血吸虫幼虫寄生于钉螺体内，钉螺是血吸虫的中间宿主。（1分）
4．灭菌（概念、举例） 指用物理或化学的方法杀灭物体上所有微生物（包括病原体、非病原体，繁殖体和芽胞）的方法。（2分）如高压蒸汽灭菌法用于手术器械的灭菌。（1分）
5．菌血症（概念、举例） 指病原菌侵入血流，但未在其中繁殖，只是短暂的一过性经血液循环到达体内适宜部位再繁殖致病，引起轻微症状。（2分）如伤寒早期的菌血症。（1分）
1．正常菌群（概念、意义） 在正常情况下，人体体表以及与外界相通的腔道中，存在着不同种类和一定数量的微生物，这些微生物通常对人体无害，为人体的正常微生物群，通称为正常菌群。（2分）有生物拮抗作用、免疫作用、营养作用等。（1分）
2．抗“O”试验（原理、意义） 链球菌侵入体内产生SLO，刺激机体产生相应抗体ASO，在加入SLO 乳胶试剂，因病人血清中ASO与乳胶试剂产生凝集反应，其原理为中和试验。（2分）可作为风湿热及其活动性的辅助诊断指标。（1分）
3．包涵体（概念、意义） 病毒感染细胞后，在光镜下可见细胞浆或细胞核内有大小不一、数量不等的斑块状结构，称为包涵体。（2分）可作为病毒性疾病辅助诊断的依据。（1分）
4．内毒素血症（概念、举例） 革兰阴性菌侵入血流，并在其中大量繁殖、崩解后释放出大量内毒素；也可由病灶内大量革兰阴性菌死亡、释放的内毒素入血所致。（2分）如小儿急性中毒性细菌性痢疾。（1分）
5．感染阶段（概念，举例） 寄生虫生活史中具有感染人体能力的阶段。（2分）如蛔虫的感染性虫卵为蛔虫的感染阶段（1分）。
1．微生物（概念，种类） 答：是存在于自然界的一群体形微小、结构简单、分布广泛、肉眼看不见的微小生物。（2分）包括原核细胞型微生物、真核细胞型微生物和非细胞型微生物三大类。（1分）
2．菌群失调症（概念，主要原因） 3
答：人体、菌群、外环境在正常情况下处于相对动态平衡之中，如果受到某种因素的影响，变化超出了正常范围，正常菌群中各种细菌的数量和比例发生大幅度的改变，生态系统中出现了不平衡状态，称菌群失调。（2分）可见于长期使用广谱抗生素治疗的某些病人。如金黄色葡萄球菌、白色念珠菌等引起的伪膜性肠炎。（1分）
3．医院感染（概念，特点） 答：又称医院内感染，系指包括医院内各类人群所获得的感染。（2分）感染对象为一切在医院内活动的人群，感染发生的地点必须在医院内，感染发生的时间界限指患者在医院期间和出院后不久发生的感染等特点。（1分）
4．寄生虫（概念，举例） 答：指营寄生生活的低等动物。包括多细胞的无脊椎动物和单细胞的原生动物。（2分）如蛔虫、溶组织内阿米巴等。（1分）
5．乙肝三系（概念、应用） 答：指HBV的三对抗原抗体系统，即HBsAg和抗HBs、HBeAg和抗和 抗HBc。（2分）HBV抗原抗体系统的检测有助于乙型肝炎的诊断、判断传染性、判断预后、筛选献血员、检测疫苗接种效果、流行病学调查。（至少回答2方面应用1分）
1.菌落：
单个细菌经一定时间培养后形成的一个肉眼可见的细菌集团。
2.转导： 以温和噬菌体为载体，将供体菌的遗传物质转移到受体菌中去，使受体菌获得新的遗传性状的方式叫转导。
4． 破伤风抗毒素（TAT）: 可中和破伤风痉挛毒素的抗血清.主要用于破伤风感染的治疗和紧急预防。
5． 夜现周期性： 班氏丝虫和马来丝虫的微丝蚴在人体外周血液中出现有一定的周期性，一般为夜多昼少。它们白天滞留在肺毛细血管中，夜晚则出现
1. 虫媒病： 由医学节肢动物传播的疾病称虫媒病
5． 顿挫感染： 当病毒进入宿主细胞后，因细胞缺乏病毒所需的酶和能量，可以表达病毒的某些成分，但不能复制出完整的病毒体或具有感染性的病毒。
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1、败血症（概念，举例） 病原菌侵入血液并在其中大量生长繁殖（分）、产生的毒性代谢产物包括外毒素或内毒素等毒力因子所引起的全身性严重中毒的症状。（分）
简答题（25分，每题5分）
1、 简述G+菌和G-菌细胞壁的主要区别。（每项1分） 答：G菌和G菌细胞壁的主要区别如下表：
+-项目 G菌 G菌 坚韧度 肽聚糖层厚度和含量 磷壁酸 外膜层 医学意义 较坚韧 较厚（可达50层） 50~80% 有 无 对青霉素、溶菌酶敏感 较疏松 较薄（仅1~2层） 10%左右 无 有 对上述药物不敏感 +
-
4、简述乙肝病毒抗原抗体系统（二对半）的医学意义
答：乙肝病毒抗原抗体系统（二对半）即：
（1）HBsAg：存在于大球形颗粒、小球形颗粒和管形颗粒的外衣壳中，是感染的主要标志，可刺激机体产生抗-HBs。（1分）
（2）抗—HBs：主要的保护性抗体，出现恢复期或既往感染者或接种疫苗后，表示对HBV有免疫力（1分）
（3）抗HBc：无保护作用，抗HBc-IgM提示病毒在体内复制增殖，血液具有传染性。（1分）
（4）HBeAg：是病毒复制和血清有传染性的标志，HBeAg刺激机体产生抗-HBe。（1分） （5）抗—HBe ：对HBV的感染具有一定的保护作用，病毒在肝细胞内复制减弱，传染性降低、预后好的征象。（1分）
5、简述疟疾发作及周期性发作的原因。 5
名词解释06023
