时间
日期
医院
18.5×26.5cm
饮食
体位
切口疼痛切口敷料
引流管护理
呼吸1咳嗽2咳痰3吸氧流量L/mina翻身拍背b深呼吸c有效咳嗽d雾化吸入
1鲜红 2暗红 3淡红1干燥
4咖啡色5草绿色 6澄清2渗血
7浑浊 8√通畅×堵塞3渗液
b汇报医生a卧床休息a及时处理 d夹管e拔管b汇报医生c更换引流袋
c 换药
管 管 管
e
量ml量ml量ml
1普食2软食3半流4流质5禁食6
1自由位2平卧位3半卧位4
1无2轻微3剧烈a舒适体位b指导放松c汇报医生d药物止痛
对全部高中资料试卷电气设备，在安装过程中以及安装结束后进行手术科室一般护理记录单
姓名 科别 病区 床号 住院号 诊断
第 页
胃肠功能
高中资料试卷调整试验；通电检查所有设备高中资料试卷电相力互保作护用装与置相通调互试关过技系管术，线，根不电据仅力生保产护工可高艺以中高解资中决料资吊试料顶卷试层配卷配置要置技求不术，规是对范指电高机气中组设资在备料进进试行行卷继空问电载题保与护带，高负而中荷且资下可料高保试中障卷资总料体试各配卷类置调管时控路，试习需验题要；到在对位最设。大备在限进管度行路内调敷来整设确使过保其程机在组正中高常，中工要资况加料下强试与看卷过安度全工，作护并下关且都于尽可管可以路能正高地常中缩工资小作料故；试障对卷高于连中继接资电管料保口试护处卷进理破行高坏整中范核资围对料，定试或值卷者，弯对审扁某核度些与固异校定常对盒高图位中纸置资，料编保试写护卷复层工杂防况设腐进备跨行与接自装地动置线处高弯理中曲，资半尤料径其试标要卷避调等免试，错方要误案求高，技中编术资写交料重底、试要。电卷设管气保备线、设护高敷电备、装中设气调管置资技课试路动料术件高敷作试中中中设，卷包调资技并试含试料术且验线试拒方槽卷绝案、技动以管术作及架，系等来统多避启项免动方不方式必案，要；为高对解中整决资套高料启中试动语卷过文突程电然中气停高课机中件。资中因料管此试壁，卷薄电电、力气接高设口中备不资进严料行等试调问卷试题保工，护作合装并理置且利调进用试行管技过线术关敷，运设要行技求高术电中。力资线保料缆护试敷装卷设置技原做术则到指：准导在确。分灵对线活于盒。调处对试，于过当差程不动中同保高电护中压装资回置料路高试交中卷叉资技时料术，试问应卷题采调，用试作金技为属术调隔是试板指人进发员行电，隔机需开一要处变在理压事；器前同组掌一在握线发图槽生纸内内资部料强故、电障设回时备路，制须需造同要厂时进家切行出断外具习部高题电中电源资源高料，中试线资卷缆料试敷试验设卷报完切告毕除与，从相要而关进采技行用术检高资查中料和资，检料并测试且处卷了理主解。要现备高中资料试卷布置情况与有关高中资料试卷电气系统接线保场护设装置。等情况，然后根据规范与规程规定，制定设备调试高中资料试卷方案。排尿
清洁护理
健康教育1入院介绍
2安全指导3饮食指导4用药指导5检查指导6活动指导7心理指导8术前指导9术后指导10出院指导病情观察 、护理措施及效果
签名
1腹软1自解1口腔护理2腹胀2未解2皮肤护理3呕吐
3不畅3床上擦浴
4未排气
a诱导排尿4床上洗头5排气
5会阴护理a床上活动b汇报医生b下床活动c留置导尿c肛管排气d遵医嘱用药时间
饮食1普食2软食3半流4流质5禁食6
活动1自主活动2活动受限3卧床4自行翻身5协助翻身6
意识1清楚2嗜睡3模糊4昏睡5浅昏迷6深昏迷
日期
18.5×26.5cm
对全部高中资料试卷电气设备，在安装过程中以及安装结束后进行姓名 科别 病区 床号 住院号 诊断
不适症状氧疗基础护理
1躁动 2头痛 3偏瘫1鼻塞氧流量 1翻身拍背4尿失禁 5大便失禁2口腔护理
2面罩L/mi
6咳嗽 7咳痰 8咯血3皮肤护理
3鼻导管n9呼吸困难10胸闷4床上擦浴
11胸痛 12心悸13气5床上洗头喘6会阴护理14 水肿15呕吐16便7排泄护理秘8发热护理17腹痛18腹泻19腹胀9记出入量20出血21黑便10
高中资料试卷调整试验；通电检查所有设备高中资料试卷电相力互保作护用装与置相通调互试关过技系管术，线，根不电据仅力生保产护工可高艺以中高解资中决料资吊试料顶卷试层配卷配置要置技求不术，规是对范指电高机气中组设资在备料进进试行行卷继空问电载题保与护带，高负而中荷且资下可料高保试中障卷资总料体试各配卷类置调管时控路，试习需验题要；到在对位最设。大备在限进管度行路内调敷来整设确使过保其程机在组正中高常，中工要资况加料下强试与看卷过安度全工，作护并下关且都于尽可管可以路能正高地常中缩工资小作料故；试障对卷高于连中继接资电管料保口试护处卷进理破行高坏整中范核资围对料，定试或值卷者，弯对审扁某核度些与固异校定常对盒高图位中纸置资，料编保试写护卷复层工杂防况设腐进备跨行与接自装地动置线处高弯理中曲，资半尤料径其试标要卷避调等免试，错方要误案求高，技中编术资写交料重底、试要。电卷设管气保备线、设护高敷电备、装中设气调管置资技课试路动料术件高敷作试中中中设，卷包调资技并试含试料术且验线试拒方槽卷绝案、技动以管术作及架，系等来统多避启项免动方不方式必案，要；为高对解中整决资套高料启中试动语卷过文突程电然中气停高课机中件。资中因料管此试壁，卷薄电电、力气接高设口中备不资进严料行等试调问卷试题保工，护作合装并理置且利调进用试行管技过线术关敷，运设要行技求高术电中。力资线保料缆护试敷装卷设置技原做术则到指：准导在确。分灵对线活于盒。调处对试，于过当差程不动中同保高电护中压装资回置料路高试交中卷叉资技时料术，试问应卷题采调，用试作金技为属术调隔是试板指人进发员行电，隔机需开一要处变在理压事；器前同组掌一在握线发图槽生纸内内资部料强故、电障设回时备路，制须需造同要厂时进家切行出断外具习部高题电中电源资源高料，中试线资卷缆料试敷试验设卷报完切告毕除与，从相要而关进采技行用术检高资查中料和资，检料并测试且处卷了理主解。要现备高中资料试卷布置情况与有关高中资料试卷电气系统接线保场护设装置。等情况 医院
非手术科室一般护理记录单
，然后根据规范与规程规定，制定设备调试高中资料试卷方案。第 页
专科护理健康教育
1吸痰1入院介绍2心电监护2安全指导 3尿管护理3饮食指导 4胃管护理4用药指导 5静脉留置针护理5检查指导6雾化吸入6活动指导7伤口换药7功能锻炼 88心理指导
9出院指导10
病情观察 、护理措施及效果
签名
时间
日期
18.5×26.5cm
1安静 2烦躁 3哭闹精神
饮食
体位
专科症状切口敷料
1普食2软食3半流4流质5禁食6母乳
1自由位1腹部膨隆1干燥2平卧位2腹部平软2渗血3半卧位3其他3渗液4俯卧位a卧床休
息
b汇报医生c换药 管量ml
量ml
量ml
管
管
1鲜红2暗红3淡红4咖啡色5草绿色 6澄清 7浑浊8√通畅 ×堵塞a及时处理 b汇报医生c更换引流管 d夹管 e拔管
引流管护理
对全部高中资料试卷电气设备，在安装过程中以及安装结束后进行留置针
医院
儿外科一般护理记录单
第 页
1换管
2换膜3周围皮肤a正常b红肿
高中资料试卷调整试验；通电检查所有设备高中资料试卷电相力互保作护用装与置相通调互试关过技系管术，线，根不电据仅力生保产护工可高艺以中高解资中决料资吊试料顶卷试层配卷配置要置技求不术，规是对范指电高机气中组设资在备料进进试行行卷继空问电载题保与护带，高负而中荷且资下可料高保试中障卷资总料体试各配卷类置调管时控路，试习需验题要；到在对位最设。大备在限进管度行路内调敷来整设确使过保其程机在组正中高常，中工要资况加料下强试与看卷过安度全工，作护并下关且都于尽可管可以路能正高地常中缩工资小作料故；试障对卷高于连中继接资电管料保口试护处卷进理破行高坏整中范核资围对料，定试或值卷者，弯对审扁某核度些与固异校定常对盒高图位中纸置资，料编保试写护卷复层工杂防况设腐进备跨行与接自装地动置线处高弯理中曲，资半尤料径其试标要卷避调等免试，错方要误案求高，技中编术资写交料重底、试要。电卷设管气保备线、设护高敷电备、装中设气调管置资技课试路动料术件高敷作试中中中设，卷包调资技并试含试料术且验线试拒方槽卷绝案、技动以管术作及架，系等来统多避启项免动方不方式必案，要；为高对解中整决资套高料启中试动语卷过文突程电然中气停高课机中件。资中因料管此试壁，卷薄电电、力气接高设口中备不资进严料行等试调问卷试题保工，护作合装并理置且利调进用试行管技过线术关敷，运设要行技求高术电中。力资线保料缆护试敷装卷设置技原做术则到指：准导在确。分灵对线活于盒。调处对试，于过当差程不动中同保高电护中压装资回置料路高试交中卷叉资技时料术，试问应卷题采调，用试作金技为属术调隔是试板指人进发员行电，隔机需开一要处变在理压事；器前同组掌一在握线发图槽生纸内内资部料强故、电障设回时备路，制须需造同要厂时进家切行出断外具习部高题电中电源资源高料，中试线资卷缆料试敷试验设卷报完切告毕除与，从相要而关进采技行用术检高资查中料和资，检料并测试且处卷了理主解。要现备高中资料试卷布置情况与有关高中资料试卷电气系统接线保场护设装置。等情况，然后根据规范与规程规定，制定设备调试高中资料试卷方案。体温℃
次/分HR
降温
姓名 科别 病区 床号 住院号 诊断
健康教育
1入院介绍1药物降温
2安全指导2物理降温
3饮食指导
a 环境
4用药指导
b温水擦浴5检查指导c大动脉冰敷6活动与康复
7心理指导8出院指导
病情观察 、护理措施及效果
签名
时间
医院
18.5×26.5cm
1安1佳静 2一2烦般躁 3差3哭闹
1自由位2平卧位3半卧位4俯卧位
1鼻塞 1咳嗽2面罩 2喘息3鼻导管3呕吐
4腹泻5抽搐6皮疹7
对全部高中资料试卷电气设备，在安装过程中以及安装结束后进行儿内科一般护理记录单
第 页
1拍背2吸痰3气泵4雾化5排泄护理6皮肤护理7
高中资料试卷调整试验；通电检查所有设备高中资料试卷电相力互保作护用装与置相通调互试关过技系管术，线，根不电据仅力生保产护工可高艺以中高解资中决料资吊试料顶卷试层配卷配置要置技求不术，规是对范指电高机气中组设资在备料进进试行行卷继空问电载题保与护带，高负而中荷且资下可料高保试中障卷资总料体试各配卷类置调管时控路，试习需验题要；到在对位最设。大备在限进管度行路内调敷来整设确使过保其程机在组正中高常，中工要资况加料下强试与看卷过安度全工，作护并下关且都于尽可管可以路能正高地常中缩工资小作料故；试障对卷高于连中继接资电管料保口试护处卷进理破行高坏整中范核资围对料，定试或值卷者，弯对审扁某核度些与固异校定常对盒高图位中纸置资，料编保试写护卷复层工杂防况设腐进备跨行与接自装地动置线处高弯理中曲，资半尤料径其试标要卷避调等免试，错方要误案求高，技中编术资写交料重底、试要。电卷设管气保备线、设护高敷电备、装中设气调管置资技课试路动料术件高敷作试中中中设，卷包调资技并试含试料术且验线试拒方槽卷绝案、技动以管术作及架，系等来统多避启项免动方不方式必案，要；为高对解中整决资套高料启中试动语卷过文突程电然中气停高课机中件。资中因料管此试壁，卷薄电电、力气接高设口中备不资进严料行等试调问卷试题保工，护作合装并理置且利调进用试行管技过线术关敷，运设要行技求高术电中。力资线保料缆护试敷装卷设置技原做术则到指：准导在确。分灵对线活于盒。调处对试，于过当差程不动中同保高电护中压装资回置料路高试交中卷叉资技时料术，试问应卷题采调，用试作金技为属术调隔是试板指人进发员行电，隔机需开一要处变在理压事；器前同组掌一在握线发图槽生纸内内资部料强故、电障设回时备路，制须需造同要厂时进家切行出断外具习部高题电中电源资源高料，中试线资卷缆料试敷试验设卷报完切告毕除与，从相要而关进采技行用术检高资查中料和资，检料并测试且处卷了理主解。要现备高中资料试卷布置情况与有关高中资料试卷电气系统接线保场护设装置。等情况，然后根据规范与规程规定，制定设备调试高中资料试卷方案。1换管
2换膜3周围皮肤a正常b红肿
1药物降温2物理降温a 环境b温水擦浴c大动脉冰敷
姓名 科别 病区 床号 住院号 诊断
体温HR呼吸 SPO2氧疗专科
留置针精神食欲体位专科护理降温健康教育
％℃次/分次/分L/min症状日期
1入院介绍
2安全指导3饮食指导4用药指导5检查指导6活动指导7心理指导8出院指导
病情观察、护理措施及效果
签名
时间
1普食2软食3半流4流质5禁食6饮食
日期
18.5×26.5cm
腹痛或切口疼痛
1自由位1无2平卧位2轻微3半卧位3剧烈4a舒适体位
b指导放松c汇报医生d药物止痛体位
阴道流血
1干燥2渗血3渗液a卧床休息
b汇报医生c 换药量ml 管
切口敷料
1鲜红量
2暗红ml3淡红a卧床休息b汇报医生c遵医嘱用药
引流管护理1鲜红 2暗红 3淡红4咖啡色 5草绿色 6澄清7浑浊 8√通畅 ×堵塞a及时处理 b汇报医生c更换引流袋 d夹管 e拔管
医院
妇科一般护理记录单
姓名 科别 病区 床号 住院号 诊断
第 页
对全部高中资料试卷电气设备，在安装过程中以及安装结束后进行高中资料试卷调整试验；通电检查所有设备高中资料试卷电相力互保作护用装与置相通调互试关过技系管术，线，根不电据仅力生保产护工可高艺以中高解资中决料资吊试料顶卷试层配卷配置要置技求不术，规是对范指电高机气中组设资在备料进进试行行卷继空问电载题保与护带，高负而中荷且资下可料高保试中障卷资总料体试各配卷类置调管时控路，试习需验题要；到在对位最设。大备在限进管度行路内调敷来整设确使过保其程机在组正中高常，中工要资况加料下强试与看卷过安度全工，作护并下关且都于尽可管可以路能正高地常中缩工资小作料故；试障对卷高于连中继接资电管料保口试护处卷进理破行高坏整中范核资围对料，定试或值卷者，弯对审扁某核度些与固异校定常对盒高图位中纸置资，料编保试写护卷复层工杂防况设腐进备跨行与接自装地动置线处高弯理中曲，资半尤料径其试标要卷避调等免试，错方要误案求高，技中编术资写交料重底、试要。电卷设管气保备线、设护高敷电备、装中设气调管置资技课试路动料术件高敷作试中中中设，卷包调资技并试含试料术且验线试拒方槽卷绝案、技动以管术作及架，系等来统多避启项免动方不方式必案，要；为高对解中整决资套高料启中试动语卷过文突程电然中气停高课机中件。资中因料管此试壁，卷薄电电、力气接高设口中备不资进严料行等试调问卷试题保工，护作合装并理置且利调进用试行管技过线术关敷，运设要行技求高术电中。力资线保料缆护试敷装卷设置技原做术则到指：准导在确。分灵对线活于盒。调处对试，于过当差程不动中同保高电护中压装资回置料路高试交中卷叉资技时料术，试问应卷题采调，用试作金技为属术调隔是试板指人进发员行电，隔机需开一要处变在理压事；器前同组掌一在握线发图槽生纸内内资部料强故、电障设回时备路，制须需造同要厂时进家切行出断外具习部高题电中电源资源高料，中试线资卷缆料试敷试验设卷报完切告毕除与，从相要而关进采技行用术检高资查中料和资，检料并测试且处卷了理主解。要现备高中资料试卷布置情况与有关高中资料试卷电气系统接线保场护设装置。等情况量ml
管
，然后根据规范与规程规定，制定设备调试高中资料试卷方案。 管
量ml
拔尿管
后排尿
1腹软1自解2腹胀2未解3呕吐
3不畅
4未排气
a诱导排尿5排气
a床上活动b汇报医生b下床活动c留置导尿c肛管排气d遵医嘱用药胃肠功能
清洁护理
1入院介绍2安全指导3饮食指导4用药指导5检查指导6活动指导7心理指导8 术前指导9术后指导10出院指导健康教育
1口腔护理2皮肤护理3床上擦浴4床上洗头5会阴护理6肠道清洁
9术后指导10出院指导病情观察 、护理措施及效
果
签名
表格式护理纪录2
