经腹超声和MRI在产前胎盘植入诊断中的价值探讨

经腹超声和MRI在产前胎盘植入诊断中的价值探讨

张 玲 高晓艳 汪 琼 平 杰 刘三英 张秉宜

【摘 要】摘 要 目的：探讨经腹超声和磁共振成像(MRI)在产前对胎盘植入诊断的临床价值。方法：回顾性分析2016年1月—2017年10月本院行经腹超声和MRI检查的79例疑似胎盘植入患者的临床资料,根据胎盘位置分为前壁组43例,后壁组36例,比较超声和MRI对胎盘植入诊断的特异性、敏感性等。结果：胎盘植入的超声表现为胎盘间隙不规则或消失等;MRI主要影像学表现为T2低信号、子宫局部变形膨出等。根据术后病理结果,后壁组术前MRI检查胎盘植入的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值均高于超声检查,而前壁组MRI仅在特异性和阴性预测高于超声检查(P＜0.05)。结论：经腹超声和MRI在产前诊断中均具有较高价值,MRI对子宫后壁胎盘植入的诊断优势明显。 【期刊名称】中国计划生育学杂志 【年(卷),期】2018(026)006 【总页数】4

【关键词】关键词 胎盘植入;经腹超声;磁共振成像;诊断价值 修回日期：2018-05-02

胎盘植入可引起子宫穿孔、破裂、弥漫性血管内凝血(DIC)、大出血、休克,甚至死亡[1-2]。有研究表明其发生主要与人工流产、感染、高龄、多产、剖宫产、前置胎盘等有关[3]。近年来随着人工流产和剖宫产等增加,胎盘植入发病率呈上升趋势[4]。因此,产前诊断对医生制定治疗方案意义重大[5]。目前,产前诊断胎盘植入困难依然较大,超声依然是常规检查手段;随着核磁共振成像(MRI)技术的发展,已成为胎盘植入的辅助检查方法。适宜的检查诊断可为孕妇生产方式的选