皮下注射详细步骤及要点解析和结果判断
一、目的 经皮下给药。二、适应证
1. 需迅速达到药效,不能经口服和静脉注射的药物。 2. 预防接种。三、禁忌证
1. 对该药过敏。
2. 注射局部有各种皮损、炎症、硬结、瘢痕或位于皮肤病处,注射时需避开。四、操作前准备 1. 患者准备
1) 评估患者治疗情况、用药史及药物过敏史。
2) 向患者解释皮下注射目的、操作方法、药物的作用、配合要点。 3) 取舒适体位、暴露注射部位皮肤。
4) 评估患者注射部位皮肤和皮下组织情况。 2. 材料准备
治疗车:车上载有以下物品: 1)注射盘; 2) 消毒用品;
3) 1~2ml 注射器及针头; 4)砂轮。
3. 操作者准备 洗手,准备帽子、口罩。五、操作步骤 1.药品准备:
1) 用安尔碘消毒药瓶。
2) 取出注射器,检查活塞,拔下针帽,检查针头。 3) 核对和抽取药液并排气至针乳头处,套好针帽。
注意: 记录注射时间、药品名称、浓度、剂量和患者的反应。
严格执行查对患者床号、姓名、药品名称、药品剂量、时间、
用法。2.注射部位的选择:上臂三角肌下缘、股外侧、腹部、后背。 3. 消毒:用 75%酒精棉签消毒注射部位皮肤,直径大于 5cm。 4. 注射:
1) 二次核对和排气。
2) 左手夹棉签并绷紧皮肤,右手持注射器进针,小指固定皮肤,针尖斜面向上与皮 肤成 300—400 角,迅速将针头的 1/2~2/3 刺入皮下。
3) 左手抽回血,如无回血即可推药。
4) 注射完毕,用无菌干棉签按压在针刺处,快速拔针,按压片刻。
注意:避开皮损、硬结等处,过瘦的患者注射时可捏起注射部位皮肤。推药速度应 缓慢、均匀。
5. 注射后处理: 1) 合理安置患者。 2) 收拾物品。 3) 洗手。 4) 记录。
六、并发症及处理
断针:原因常为进针手法不当;针头质量差或已有损坏未查出;患者肌肉紧张、身体移动。
预防和处理:熟练掌握注射手法;操作前认真检查注射器质量;协助患者采
取舒适体位;若发生断针,操作者保持镇静,嘱患者勿移动,一手固定局部.下压皮肤,暴露针梗, 另一手持止血钳夹住断端,迅速拔出;若针头断端已埋入皮下,应让患者保持原体位,采用 外科手术切开取针。
七、相关知识 长期注射者,应教育患者建立轮流交替注射部位的计划,以避免局部出现硬结、影响药物吸收。