[医学类试卷]内科主治医师心血管内科学（专业知识）模拟试卷3
0 A．心尖区Ⅱ级收缩期杂音 B．肝颈静脉回流征阳性 C．左心室肥大
D．心尖区舒张期奔马律 E．黏液性水肿 下列病例应作哪项检查：
1 最能提示左心功能不全的表现是
2 最能提示右心功能不全的表现是
2 A．I孔型房间隔缺损伴肺动脉高压 B．原发性肺动脉高压 C．中度肺动脉瓣狭窄
D．风心病，二尖瓣关闭不全伴肺动脉高压 E．室间隔缺损伴重度肺动脉高压 下列病例最可能的诊断是：
3 男性，12岁。出生时即可闻及心脏杂音，但无发绀。近2年来活动以后气急、心悸而来诊。体检：有发绀和杵状指，心脏扩大，除在肺动脉瓣区闻及Graham—Steel杂音，P2亢进以外，在三尖瓣区可闻及Ⅱ级吹风样收缩期杂音
4 女性，农民，24岁。最近因登楼气急来门诊。体检：胸骨左缘2—3肋间闻及吹风样杂音Ⅱ级，心尖部第一心音减弱，闻及收缩期吹风样杂音Ⅱ级，向左腋下传导，肺动脉瓣区可闻及收缩期喷射音，P2亢进。心电图示左、右心室肥大，P—R0．24秒
答案见麦多课文库
5 男性，渔民，22岁。平时常有关节酸痛。因胸闷不适来诊。体检：肺动脉瓣区闻及Ⅲ级吹风样杂音，向两上胸传导，P2降低并可闻及收缩期喷射音。心电图示右心室肥大伴劳损
6 女性，24岁。活动后气急伴胸闷2年来诊。体检：心界扩大，肺动脉瓣区有收缩期喷射音及Graham—Steel杂音，P2亢进，三尖瓣区闻及收缩期吹风样杂音Ⅱ级。心电图示右心室肥大。超声心动图示右心室流出道和右室内径增大。
7 女中学生，13岁。体检时发现心脏杂音，由于无症状一直未进一步检查。近1年自觉体力差，登二楼即有明显气急。时有阵发性夜间呼吸困难入院。体检：心脏扩大，心尖部第一心音降低，闻及收缩期吹风样杂音Ⅲ级，主要向心底部传导外，尚闻及舒张中期隆隆样杂音I级。P2亢进伴分裂。心电图示左房左室扩大
7 A．右心室容量负荷过重 B．心脏舒张受限 C．左心室容量负荷过重 D．右心室压力负荷过重 E．机械性静脉淤血状态
下列病例发生心力衰竭时属于哪项机制：
8 男性，19岁。自幼有心脏杂音。体检：肺动脉瓣区可扪及收缩期震颤，闻及收缩期吹风样杂音Ⅳ级，向左上胸部传导，P2几乎消失
9 女性，22岁。诊断为先心动脉导管未闭。近1周来气急，伴不能平卧
10 男性，16岁。因发绀气促来诊。经造影证实为肺动静脉瘘
答案见麦多课文库
11 女性，30岁。原有风心重度二尖瓣狭窄，因与人争执，突发气急，咳嗽，略粉红色泡沫痰，大汗淋漓人院急诊。体检：心率120次／min，律齐。心尖部舒张期杂音。两肺满布哮鸣音和湿性啰音
12 男性，40岁。因胸闷、气急来诊。心超检查示肥厚型心肌病。心室壁明显增厚，心室腔正常
13 女性，12岁。自幼发现心脏杂音来诊。体检：胸骨左缘第二肋间收缩期杂音Ⅱ级，呈吹风样，P2亢进伴分裂，并可闻及收缩期喷射音。心电图示右束支传导阻滞
13 A．感染性心内膜炎 B．房颤 C．血栓栓塞 D．右心衰竭 E．急性肺水肿
14 患者男性，31岁，患重度二尖瓣狭窄，此患者有可能出现的最严重并发症是
15 患者女性，50岁，风心病史30余年，房颤6年，目前口服华法林治疗，是为了预防
15 患者男，78岁，因胸闷、憋气半年余，加重伴咳黄痰4天人院，查体：BP 130／80 mmHg，P 90次／分，双肺呼吸音粗，右下肺可闻及湿啰音，心率90次／分，律齐，未闻及杂音，双下肢轻度水肿。
16 该患者诊断应考虑以下哪些疾病
（A）冠心病心力衰竭
答案见麦多课文库
（B）急性心肌梗死
（C）肺心病
（D）肺栓塞
（E）慢性阻塞性肺病
17 该患者进一步应做哪些检查
（A）血常规
（B）ECG
（C）胸片
（D）血气分析
（E）胸部CT
18 该患者治疗应选用
（A）利尿剂
（B）阿司匹林
（C）强心剂
（D）ACEI或ARB类
（E）他汀类
答案见麦多课文库
19 该患者二级预防用药具有循证医学证据的为
（A）硝酸酯类
（B）阿司匹林
（C）强心剂
（D）ACEI或ARB类
（E）他汀类
20 关于房性期前收缩，下列正确的是
（A）30％正常人都可以出现
（B）并非所有器质性心脏病都能发生
（C）是快速性房性心动过速的先兆
（D）其后不出现完全性代偿间歇
（E）通常无须治疗
21 心电图记录显示P波较清楚的导联一般是
（A）I、aVL导联
（B）Ⅲ、aVR导联
（C）Ⅱ、V1导联
答案见麦多课文库
[医学类试卷]内科主治医师心血管内科学(专业知识)模拟试卷3.doc
