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观我国医院内部控制管理工作的现状
作者:王志华
来源:《现代经济信息》2013年第22期
摘要:近年来,随着我国医疗事业的深入发展,旧的医院管理观念和管理模式已经不能满足当前现代化医院管理建设的需要。医院的管理工作面临着巨大的挑战,内部控制管理做为防范经营风险的重要手段,在医院管理工作中突显其重要作用。加强与完善医院内部控制管理工作对建立现代化医院管理体制,实现医院的高效、优质、服务、可持续发展的目标有着重大意义。
关键词:内部控制;全面预算;信息化;绩效评估体系
中图分类号:R197.3 文献标识码:A 文章编号:1001-828X(2013)11-0-01
随着我国体制改革的深入,公众对医院的要求与期望值越来越高,而我们有些医院没有认识到大环境的变化,使内部控制管理工作存在严重的滞后性。同时,我们的管理者、内控人员思想观念陈腐,对内控管理工作概念不清,没有足够重视,会计监督无力,组织架构形同虚设,致使医院内部控制成为管理“软肋”,严重制约了医院现代化发展步伐。 目前医院在内部控制管理工作中存在的主要问题有:
1.内部控制管理工作环境艰难,人员思想观念陈旧,会计监督无力,导致内部控制工作管理失效。内部控制管理做为医院管理的重要组成部分,内部控制环境流于形式,员工控制意识淡薄,没有引起医院的足够重视和支持。内部控制制度残缺不全或内容不够科学合理,没有随着业务发展及客观环境改变而进行及时修订和补充。信息技术的快速发展,传统的内控管理遇到了来自计算机技术的严峻挑战,而医院信息化建设也举步维艰。
2.内控人员素质结构参差不齐,内控管理制度混乱,不能做到监督控制层次性,事前预算管理编制草率,执行失控,事中成本控制监督不够,事后内控管理评价无章可循,缺乏监督奖惩机制,以致陷入无序状态的困境,使内控管理工作曲折中艰难运行。
3.内部控制管理责、权、利不明确,从而无法形成绩效评价标准,工作效率低,工作人员责任心不强,无助于改善医院的经营管理水平,达不到医院社会效益与经济效益双丰收的财务管理目的。有些医院内控管理仍处于传统的经验型管理,习惯于听指挥,轻视内部控制,对其作用认识不足,方法不适,手段不全,缺乏严格的管理制度和科学管理方法,这些薄弱环节造成内部控制的制衡关系失效。
针对当前医院现状我们提出重点解决这些问题的几点有力措施: