序号
10
年龄结构
医师队伍学历结构△8
(15)
职称结构△
护士队伍
护理专业能力9
(35)
检查内容教学科研水平△护理专科业务培训及能力
5555
听取汇报15查有关资料
人才培养有专科人员培训计划并保证
(40)落实
年龄结构、学历结构、职称结构
标准分
10查有关资料10查有关资料
查档案资料
听取汇报,查档案资料
检查方法
10查人才培养计划及落实情况
听取汇报,查职称证书,高级医师总数比例为20%,中级医师约占40%
6
评分标准
年龄结构合理,能满足可持续发展需要得满分;不达标,酌情扣分
培养方向明确(5分);规划合理(2分);落实到位(3分)
指导硕士研究生毕业1名(1分);承担省部级以上课题(1分);五年内获得厅局级科研成果奖以上(1分);SCI收录论著1篇(2分);中华系列杂志论著1篇(1分)
各级人员比例可上下浮动10%范围,酌情打分 研究生学历人员比例≥30%,得满分;不达标,酌情扣分
年龄结构合理,能满足可持续发展需要得3分;本科学历人员比例大于30%,得5分,每低10%,扣1分,依此类推;副高级及以上职称1人得2分。
有市级及以上课题,一项得3分;有二类及以上杂志期刊发表论文,1篇2分,依此类推,最高10分。
科室有护士分层培训计划,得3分;落实培训计划,并有记录得5分;培训有反馈和评价3分;评价方法能反映护士临床专业能力得4分。
备注
序号检查方法
7
三
护士培养情况进修学习情况
检查内容医疗服务能力与水平
400
20查看有关资料
(1)30%的护理人员,每年Ⅰ类学分满5分,
得5分,每低10%扣1分,依此类推。(2)评估前3年,到上级医院专业进修人次数超过3人次得5分,2人次得3分,1人次得1分。
(3)有省级专科护士2名得10分,1名得5分。
10查看有关资料
全科人员继续教育达标率100%(5分);每年2人次以上参加进修培训(5分)
标准分
评分标准
备注
序号
总体水平11
(90)
儿科整体实力
检查内容
平均年门诊人次△
505
听取汇报,查有关资料听取汇报,查有关资料
平均年出院人数△
5
常规诊疗技术应用△
标准
分
检查方法
听取汇报,查阅相关病历和资料,评价10
专科技术的总体水平和其地位
8
评分标准
30人/床/年得5分,每少2人/床/年扣1分
800人/床/年得5分每少100人/床/年扣1分
1.溶血换血2.机械通气3.儿童纤维气管镜4.肺功能检测5.儿童肝穿刺活检6.儿童消化内镜7.心脏组织多普勒成像技术8.直立倾斜试验9.心导管介入诊断治疗技术10.动态-视频脑电监测技术11.神经康复治疗12.肾活检穿刺13.血液净化(血液透析或腹膜透析)14.连续性肾脏替代治疗15.亚低温脑保护16.睡眠呼吸障碍诊治技术17.垂体内分泌功能刺激试验18.遗传代谢病色谱质谱筛查诊断技术19.药物浓度监测18.异基因骨髓移植技术19.白血病MICM分型技术20.外周血淋巴细胞染色体核型
疾病诊断、诊疗省内先进水平、省内领先地位得5分,不达标,酌情扣分
需多学科参与的病种的诊疗数量和水平(见附件),能够覆盖的病种(30分),诊疗数量和水平(20分)
能够独立开展下列三级医院常规临床技术项目中的5项以上技术得10分,少1项扣2分:备注
序号
13
技术特色
平均住院日△
检查内容疑难病例比例△
亚专科
建设亚专科与专科发展适应性△(20)
5标准分20
听取汇报,查有关资料
12
(60)
技术特色和先进性△
检查方法
听取汇报,根据医院提供的技术,评定
60
其先进性
听取汇报,抽查病历资料(病种见附件)疑难病例≥10%得满分;每下降1%扣2分;低15
于5%不得分
听取汇报,查有关资料,设置亚专科的数量,亚专科的人员安排与方向
9
评分标准
备注
平均住院日10天多1天扣0.5分
必须具有下列亚专科中的四个以上亚专科得
10分,不达标0分:1新生儿2呼吸3消化不能具备4心血管5神经6内分泌7肾脏8遗传代谢9六个以上血液10免疫11感染12重症医学亚专科的6个以上亚专科的人员梯队合理,得10分;一票否决不达标,酌情扣分。
能开展的反映儿科综合实力的先进技术的数量(见附件)(20分);评估其中4向技术,单项技术的先进性,在省内领先(6分);单项技术的成熟度(4分)