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经典临床执业医师常考题50题含答案
单选题
1、某营养素可耐受最高摄入量的说法,正确的是
A低于该摄入量对身体是有害的 B该摄入量是个体每日摄入营养素的目标 C平均每日可用摄入某营养素的最高限量 D该摄入量对所有个体是有益的 E该摄入量水平可
答案:C
可耐受最高摄入量指某一生理阶段和性别人群,几乎对所有个体健康都无任何副作用和危险的平均每日营养素最高摄入量。目的是为了限制膳食和来自强化食物及膳食补充剂的某一营养素的总摄入量,以防止该营养素引起的不良作用。
单选题
2、抗体抗原反应的特异性主要依赖于
A抗原的相对分子质量 B抗体的电荷 C抗原和抗体的浓度 D抗原和抗体的构象 E免疫球蛋白的类别
答案:D
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抗原抗体反应的特点主要有三性:即特异性、比例性、可逆性。特异性是抗原抗体反应的最主要特征,这种特异性是由抗原决定簇和抗体分子的超变区之间空间结构的互补性确定的。
单选题
3、恶性高血压的肾脏特征性病变时
A血管紧张素转换酶抑制剂 Ba受体阻滞剂 C钙通道阻滞剂 Dβ受体阻滞剂 E利尿剂
答案:A
血管紧张素转换酶抑制剂具有改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白的作用,因此特别适合伴有糖尿病肾病的高血压患者使用。
单选题
4、患者,男,65岁。慢性咳嗽10年,有肺气肿征,3天来黄痰不易咳出,气促加重,发绀,血气分析:PH7.30,PaCO265mmHg,PaO253mmHg,如何改善该患者的缺氧
A高浓度间歇给氧 B高浓度持续给氧 C低浓度持续给氧 D低浓度间歇给氧 E都可以
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答案:C
为了防止呼吸中枢麻痹,Ⅱ型呼吸衰竭氧疗,采用低浓度持续给氧原则。
单选题
5、左心衰竭患者合并右心衰竭后,可能减轻左心衰竭时的临床症状是
A左心衰竭 B右心衰竭 C肝硬化 D心律失常 E动脉硬化
答案:B
消化道和肝脏淤血,软组织水肿是体静脉淤血的表现,首先考虑右心衰。
单选题
6、高血压合并糖尿病,血肌酐正常,选用下列哪类降压药最合适
A噻嗪类利尿剂 Bα受体阻滞剂
C血管紧张素转换酶抑制剂 D二氢吡啶类钙通道阻滞剂 Eβ受体阻滞剂
答案:C
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噻嗪类利尿药有保钠排钾的作用,低血钾病人慎用。血管紧张素转换酶抑制剂有保护肾功能作用,糖肾病人应该选择。
单选题
7、易发生肠粘连、肠腔狭窄的疾病是
A阿米巴病 B肠结核 C菌痢 D伤寒 E息肉
答案:B
由于结核杆菌随肠壁环形淋巴管播散,因此典型的肠结核性溃疡多呈带状。溃疡愈合后常因瘢痕形成和收缩引起肠腔狹窄。痢疾一般不引发肠穿孔,故排除C项。
单选题
8、肛裂三联征是指
A排便不尽 B里急后重 C黑便 D脓血便 E排便后肛门疼痛
答案:E
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肛裂便时、便后剧痛(便时剧痛→缓解数min→括约肌痉挛剧痛半h至数h),即疼痛→缓解→疼痛。
单选题
9、男,45岁。胃镜检查提示十二指肠球部溃疡,经药物治疗3个月仍反复发作。行胃大部切除毕II式吻合术。术后并发症属于远期期并发症的是
A消化性溃疡 B急性糜烂性胃炎 C胃黏膜脱垂
D食管胃底静脉曲张破裂 E胃癌
答案:A
患者饥饿性上腹痛伴反酸,提示十二指肠溃疡。呕暗红色血200ml,提示上消化道出血。病人否认慢性肝病病史,肝脾肋下未触及,可除外D项;B、C、E项均不具备相应体征,不予考虑,故选A项。
单选题
10、男,18岁。双下肢及颜面水肿1周,实验室检査:尿蛋白12.2g/d,RBC 0-2/高倍视野,血Alb 18g/L,Cr 79μmol/L,ANA(-),乙型肝炎病毒标志物均(-)。如果经足量糖皮质激素治疗12周无效。其病理类型最可能是
A毛细血管内增生性肾小球肾炎 B膜增生性肾小球肾炎 C膜性肾病
D局灶节段性肾小球硬化
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