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食品经营许可(食品销售)现场核查表

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附件1

食品经营许可(食品销售)现场核查表

名 称:

法定代表人(负责人):

经营场所:

贮存场所:

甘肃省食品药品监督管理局监制

食品经营许可(食品销售)现场核查范围

(一) 食品销售经营者类别

□食品批发商、□商场超市(□大型、□中型、□便利店)、□食杂店、□食品自动售货销售商、□网络食品销售商

(二) 食品经营项目

1. □预包装食品销售(□不含冷藏冷冻食品、□含冷藏冷冻食品) 2. □散装食品销售(□不含冷藏冷冻食品、□含冷藏冷冻食品)

3. □特殊食品销售(□保健食品、□特殊医学用途配方食品、□婴幼儿配方乳粉、 □其他婴幼儿配方食品) 4. □其他类食品销售

5、□食品制售(□热食类食品、□冷食类食品、□生食类食品、□含裱花蛋糕糕点类、□不含裱花蛋糕糕点类、□不含压力容器制作的自制饮品)

(三) 食品贮存场所

□在本经营场所内、□在本经营场所外

核查 项目 核查 内容 核查标准 项编目 号 等级 初审意见 复核意见 食品安全人管理人员员 管理 食品从业人员 通食品经营者应配备2名以上经过培训和考核的专兼职食品安全管理人员,食杂店等较小的食品经营单位可由业主担任,也可以聘用取得国家或行业规定的食品安全相关资质的人员兼任。 食品批发商、大型商场超市应当配备2名以上取得国家或行业规定的食品安全管理资质的专职食品安全管理人员。 ** *合 □符 合 □不符合 □符 合 □不符□符 合 □不符□符 合 □不符合 □不适用(合理缺项) □符 合 □不符合 □符 合 □不符合 * □不适用(合理缺项) 合 食品从业人员应当具有合法有效的健康体检合格证明。 其他食品从业人员具有食品药品监督管理部门认可的培训机构出具的相关资质。 食品经营企业应建立以下食品安全管理制度:从业人员健康和培训管理制度;食品安全责任制度;食品安全自检自查与报告制度;进货查验和查验记录制度;食品安全追溯管理制度;食品贮存管理制度;不合格食品处置等制度;食品安全突发事件应急处置方案。 营业执照标明的经营地址、申报地址、实际经营地址三者相一致。 ** * ** ** ** ** *合 □符 合 □不符□符 合 □不符*合 合 *保制用证食品度要安全的建求 管理制立 度 食 品销售 和贮存 场所选 场址 地 要

□符 合 □不符合 □不适用(合理缺项) □符 合 □不符□不适用(合理缺项) □符 合 □不符合 □符 合 □不符合 □不适用(合理缺项) □符 合 □不符合 *合 合 *□符 合 □不符□符 合 □不符具有与销售的食品品种、数量相适应的食品销售场所。 □不适用(合理缺项) 具有与销售的食品品种、数量相适应的食品贮存场所。 *合 □符 合 □不符

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