四、简答题
1.简述磺酰脲类药物的药理作用机制。
第32章 抗菌药物概论
一、名词解释
1.化学治疗: 2.抗生素: 3.抗菌谱: 4.抗菌活性: 5.最低抑菌浓度: 6.最低杀菌浓度: 7.PAE: 8.耐药性: 二、填空题
1.在应用抗菌药物治疗感染性疾病时，需注意_________、__________、_________三者关系。 2.抗菌药物依其作用性质可分为_________、__________、__________、___________四大类。 三、选择题
1.评价化疗药物临床价值的指标是( )
A.化疗指数 B.抗菌谱 C.最低抑菌浓度 D.最低杀菌浓度 E.抗菌活性 2.化疗指数常用下列哪个比值来衡量? ( )
A.ED95/LD5 B.LD50/ED50 C.LD5/ED95 D.ED50/LD50 E.ED5/LD95 3.化疗指数的临床意义是( )
A.化疗指数愈大，临床应用价值愈小 B.化疗指数愈大，临床应用价值愈高 C.化疗指数愈小，临床应用价值愈高 D.化疗指数大小，与临床应用价值无关 E.以上都不是
4.抑制细菌转肽酶的转肽作用，阻止肽聚糖形成的药物是( ) A.杆菌肽 B.青霉素 C.环丝氨酸 D.磷霉素 E.四环素 5.影响胞浆膜功能的抗菌药物主要是( )
A.头孢菌素类 B.多肽类 C.氨基糖苷类 D.四环素类 E.磺胺类 6.可抑制叶酸合成的抗菌药物是( )
A.磺胺类 B.喹诺酮类 C.大环内酯类 D.氨基糖苷类 E.四环素类 7.影响蛋白质合成全过程的药物是( )
A.多黏菌素 B.链霉素 C.万古霉素 D.磺胺类 E.青霉素
8.与核蛋白体30S亚基结合，阻止氨基酰tRNA进入30S亚基A位，从而抑制蛋白质合成的抗菌药是( )
A.两性霉素B B.头孢菌素 C.四环素 D.氯霉素 E.红霉素
9.与核蛋白体50S亚基结合，使肽链的形成和延伸受阻的抗菌药物是( ) A.链霉素 B.青霉素 C.四环素 D.红霉素 E.庆大霉素 10.β-内酰胺酶主要水解灭活下列哪类抗菌药物? ( )
A.大环内酯类 B.四环素类 C.氨基糖苷类 D.磺胺类 E.青霉素类 11.下列哪类抗菌药物属繁殖期杀菌药? ( )
A.氨基糖苷类 B.四环素类 C.头孢菌素类 D.氯霉素类 E.磺胺类 12.下列何类药物为静止期杀菌药? ( )
A.头孢菌素类 B.大环内酯类 C.氨基糖苷类 D.四环素类 E.磺胺类 13.属于速效抑菌的药物是( )
A.四环素类 B.青霉素类 C.磺胺类 D.氨基糖苷类 E.头孢菌类素 14.具有慢效抑菌作用的药物为( )
A.四环素类 B.大环内酯类 C.氨基糖苷类 D.磺胺类 E.氯霉素类 15.繁殖期杀菌药与静止期杀菌药合用的结果是( ) A.相加 B.相减 C.无关 D.协同 E.拮抗 16.繁殖期杀菌药与速效抑菌药合用的结果是( ) A.拮抗 B.无关 C.增强 D.相减 E.相加 17.慢效抑菌药与速效抑菌药合用的结果是( )
A.拮抗 B.无关 C.增强 D.相加 E.相减 18.繁殖期杀菌药与慢效抑菌药合用的结果是( )
A.相加或协同 B.拮抗或减弱 C.无关或相加 D.协同或无关 E.相减或无关
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19.早产、新生儿应禁用下列哪种药物? ( )
A.氯霉素 B.四环素 C.链霉素 D.红霉素 E.青霉素 20.联合用药可获协同作用的组合是( )
A.青霉素+氯霉素 B.青霉素+红霉素 C.青霉素+四环素 D．青霉素+庆大霉素 E．青霉素+磺胺药
21.影响细菌细胞壁合成的抗菌药是( )
A.头孢菌素类 B.四环素类 C.大环内酯类 D.氨基糖苷类 E.磺胺类 22.喹诺酮类药物可抑制下列何种酶而产生杀菌作用? ( )
A.RNA多聚酶 B.DNA回旋酶 C.二氢叶酸合成酶 D.二氢叶酸还原酶 E．β—内酰胺酶
23.能抑制二氢叶酸还原酶的药物是( )
A.磺胺类 B.青霉素 C.红霉素 D.多黏菌素B E.甲氧苄啶 四、判断题
1.大环内酯类、林可霉素、氯霉素类抗生素能与细菌核蛋白体30S亚基结合，抑制蛋白质合成。（ ）
2.四环素类抗生素能与细菌核蛋白体50S亚基结合，阻止氨基酰tRNA向50S亚基的A位结合，从而抑制蛋白质合成。（ ） 五、简答题
1.简述抗菌药物的作用机制。 2.简述细菌产生耐药性的机制。 3.简述抗菌药物联合应用的指征。
4.在临床上，如何科学合理使用抗菌类药物？
第33章β-内酰胺类和其他作用于细胞壁的抗生素
一、填空题
1.青霉素类药物的母核是___________；头孢菌素类药物的母核___________。 二、选择题
1.下列有关青霉素G的错误叙述是（ ）
A.毒性低 B.价格低廉 C.钠盐易溶于水 D.水溶液性质稳定 E.可引起过敏性休克 2.青霉素G最易产生耐药性的细菌是（ ）
A.溶血性链球菌 B.肺炎球菌 C.破伤风梭菌 D.金黄色葡萄球菌 E.白喉棒状杆菌 3.作用维持时间最长的青霉素制剂是（ ）
A.青霉素G B.普鲁卡因青霉素 C.甲氧西林 D.苄星青霉素 E.苯唑西林 4.克拉维酸与阿莫西林配伍应用的主要药理学基础是（ ）
A.可使阿莫西林口服吸收更好 B.可使阿莫西林自肾小管分泌减少C.可使阿莫西林用量减少，毒性降低 D.克拉维酸抗菌谱广，抗菌活性强 E.抗菌作用增强 5.耐酸耐酶的青霉素是（ ）
A.普鲁卡因青霉素 B.磺苄西林 C.羧苄西林 D.氯唑西林 E.氨苄西林 6.青霉素的作用靶位是（ ）
A.细菌外膜 B.黏液层 C.黏肽层 D.细胞质 E.PBPs 8.青霉素的主要抗菌作用机制是（ ）
A.抑制细胞壁黏肽合成 B.抑制二氢叶酸还原酶 C.抑制菌体蛋白质合成 D.抑制RNA多聚酶 E.增加细胞膜通透性
9.治疗流行性脑脊髓膜炎的最佳联合用药是（ ）
A.青霉素十四环素 B.青霉素+链霉素 C.青霉素+磺胺嘧啶 D.青霉素+利福平 E.青霉素+氧氟沙星
10.抗铜绿假单胞菌作用最强的头孢菌素是（ ）
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A.头孢西丁 B.头孢他定 C.头孢孟多 D.头孢噻肟 E.头孢呋辛 11青霉素治疗何种疾病时可引起赫氏反应（ ）
A.大叶性肺炎 B.破伤风 C.草绿色链球菌心内膜炎 D.回归热 E.梅毒或钩端螺旋体病
12.对细菌的β-内酰胺酶有较强抑制作用的药物是（ ）
A.头霉素类 B.克拉维酸 C.头孢菌素类 D.青霉素类 E.羧苄西林 13.治疗梅毒、钩端螺旋体病应首选（ ）
A.红霉素 B.四环素 C.氯霉素 D.青霉素 E.氟哌酸 三、判断题
1.羧苄西林、替卡西林具有广谱抗菌作用，对铜绿假单胞菌有显著地抗菌活性。（ ） 2.万古霉素是属于繁殖期的杀菌剂。（ ） 四、简答题
1.简述青霉素的临床应用。
2.比较第一、二、三、四头孢菌素类的抗菌作用、临床应用及代表药物。
第34章 氨基糖苷类与多粘菌素类抗生素
一、填空题
1.氨基糖苷类药物其化学结构中含有__________和____________ 二、选择题
1.关于氨基苷类抗生素正确的叙述是（ ）
A.呈酸性 B.化学性质不稳定 C.口服易吸收 D.主要以原形经肾排泄 E.属繁殖期杀菌药
2.氨基苷类抗生素对下列细菌无效的是（ ）
A.革兰阴性菌 B.革兰阳性菌 C.铜绿假单胞菌 D.厌氧菌 E.结核杆菌 3.氨基苷类抗生素的抗菌作用机制是（ ）
A.抑制细胞壁合成 B.抗叶酸代谢 C.阻碍DNA合成 D.影响胞浆膜通透性 E.抑制蛋白质合成
4.对结核杆菌感染有效的药物是（ ）
A.阿米卡星 B.羧苄西林 C.妥布霉素 D.卡那霉素 E.庆大霉素 5.治疗鼠疫的首选药是（ ）
A.青霉素 B.头孢唑啉 C.红霉素 D.链霉素 E.氯霉素 三、判断题
1.多粘菌素是属于窄谱慢效杀菌剂。（ ）
2.耳毒性是氨基糖苷类抗生素最严重的毒性反应。（ ） 四、简答题
1.简述氨基糖苷类药物的共同特征。
第35章 大环内酯类及其它抗生素
一、选择题
1.大环内酯类抗生素的作用机制是（ ）
A.抑制细菌细胞壁的合成 B.抑制DNA的合成 C.与核糖体30S亚基结合，抑制细菌蛋白质合成 D.与核糖体50S亚基结合，抑制细菌蛋白质合成 E.与核糖体70S亚基结合，抑制细菌蛋白质合成
2.大环内酯类抗生素对下列哪些细菌无效? （ ）
A.革兰阳性菌 B.厌氧球菌 C.衣原体和支原体 D.军团菌 E.大肠杆菌和变形杆菌 3.某人青霉素过敏，此次金黄色葡萄球菌感染，宜选用（ ） A.苯唑西林 B.红霉素 C.磺胺甲恶唑 D.四环素 E.头孢菌素V
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4.林可霉素的主要用途是治疗（ ）
A.呼吸道感染 B.骨及关节感染 C.皮肤感染 D.胆道感染 E.泌尿系统感染 5.下列哪一项不是大环内酯类抗生素的共性? （ ）
A.抗菌谱广 B.细茵对本类药物有不完全交叉耐药性 C．在碱性环境中抗菌作用增强 D.不易透过血脑屏障 E.属快速抑菌剂 6.属于抑制细菌蛋白质合成的药物是（ ）
A.头孢唑啉 B.羧苄西林 C.万古霉素 D.林可霉素 E.磺胺嘧啶 7.红霉素（ ）
A.为快速杀菌剂 B.为广谱抗生素 C.抗菌机制是抑制细胞壁合成 D.与青霉素合用可增效 E.对螺旋体也有效 8.军团菌肺炎宜选用（ ）
A.青霉素G B.第一代头孢菌素 C.红霉素 D.阿莫西林 E.羧苄西林 9.红霉素与克林霉素合用可（ ）
A.扩大抗菌谱 B.由于竞争结合部位产生拮抗作用 C.增强抗菌活性 D.降低毒性 E.以上都不是
10.金黄色葡萄球菌引起的急、慢性骨髓炎最佳选药是（ ）
A.红霉素 B.阿莫西林 C.阿奇霉素 D.多黏菌素E E.林可霉素 11.多黏菌素的抗菌谱包括（ ）
A.革兰阳性菌及革兰阴性菌 B.革兰阴性菌 C.革兰阴性菌特别是铜绿假单胞菌 D.革兰阳性菌特别是耐药金黄色葡萄球菌 E.以上都不是 12.万古霉素的抗菌谱包括（ ）
A.革兰阳性菌及革兰阴性菌 B.革兰阴性菌 C.革兰阴性菌特别是铜绿假单胞菌 D.革兰阳性菌特别是耐药金黄色葡萄球菌 E.以上都不是 13.阿奇霉素属于下列哪类抗生素? （ ）
A.β-内酰胺类 B.大环内酯类 C.氨基苷类 D.头孢菌素类 E.四环素类 14.对四环素不敏感的病原体是（ ）
A.革兰阳性球菌 B.立克次体 C.革兰阴性菌 D.肺炎支原体 E.结核杆菌 15.氯霉素抗菌作用的机制是（ ）
A.影响核酸合成 B.影响胞浆膜的通透性 C.影响蛋白质合成 D.影响细胞壁的合成 E.影响二氢叶酸合成酶 二、判断题
1.四环素类抗生素是属于广谱慢效杀菌剂。（ ）
2.林可霉素可作为治疗金黄色葡萄球菌引起的骨髓炎的首选药。（ ） 三、简答题
1.简述红霉素的临床应用。
2.简述四环素类抗生素的不良反应。
第36章 人工合成抗菌药物
一、填空题
1.喹诺酮类药物的基本结构是___________；磺胺类药物的基本结构是___________。 二、选择题
1.氟喹诺酮类药物抗菌作用机制是（ ）
A.抑制细菌二氢叶酸合成酶 B.抑制细菌二氢叶酸还原酶 C．抑制细菌细胞壁合成 D.抑制细菌DNA回旋酶 E.抑制细菌蛋白质合成 2.既能抗阿米巴原虫，又有抗厌氧菌作用的药物是（ ）
A.甲硝唑 B.呋喃妥因 C.环丙沙星 D.氨苄西林 E.头孢拉定
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3.磺胺类药物的抗菌机制是（ ）
A.抑制细菌DNA回旋酶 B.改变细菌细胞膜通透性 C.破坏细菌细胞壁的合成 D.抑制二氢叶酸合成酶 E.抑制二氢叶酸还原酶 4.治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药物为（ ）
A.磺胺甲嗯唑 B.磺胺嘧啶 C.磺胺异嗯唑 D.甲氧苄啶 E.磺胺米隆 5.甲氧苄啶的抗菌作用机制是（ ）
A.破坏细菌细胞壁 B.抑制二氢叶酸还原酶 C.增强机体抵抗力 D.改变细菌胞浆膜通透性 E.抑制二氢叶酸合成酶
6.服用磺胺类药物时同服碳酸氢钠的目的是（ ）
A.碱化尿液，增加某些磺胺药的溶解度 B.防止过敏反应 C.增强抗菌作用 D.加快药物吸收速度 E.延缓药物排泄
7.细菌对磺胺药产生耐药性的主要机制是（ ）
A.改变核糖体结构 B.产生水解酶 C.改变细胞膜通透性 D.产生钝化酶 E．改变代谢途径
三、判断题
1.体外抗菌活性最强的喹诺酮类药物是诺氟沙星。（ ）
2.左氧氟沙星抗菌活性是氧氟沙星的2倍，不良反应是目前已上市氟喹诺酮类中最小的。（ ） 四、简答题
1.简述甲硝唑的临床应用。
2.简述磺胺类药物的抗菌的特点。
3.说明磺胺甲恶唑(SMZ)与甲氧苄啶(TMP)合用的机制。
第37章抗结核病与抗麻风病药
一、选择题
1.可用于预防和治疗结核病的药物是（ ）
A.异烟肼 B.利福平 C.链霉素 D.对氨基水杨酸 E.乙胺丁醇 2.异烟肼引起周围神经炎时可选用（ ）
A.维生素Bl B.维生素B2 C.维生素B4 D.维生素B6 E.维生素B12 3.兼有抗结核病和抗麻风病的药物是（ ）
A.异烟肼 B.利福平 C.氨苯砜 D.巯苯咪唑 E.乙胺丁醇 4.异烟肼、链霉素、利福平均具备的特点是（ ）
A.杀灭结核杆菌 B.抑制结核杆菌 C.能进入细胞内 D.不易进入脑脊液 E.单用易产生耐药性
5.目前，最常用的抗麻风病药是（ ）
A.氨苯砜 B.利福定 C.利福平 D.巯苯咪唑 E.氯法齐明 6.异烟肼抗结核杆菌的机制是（ ）
A.与抑制DNA回旋酶有关 B.与抑制依赖于DNA的RNA多聚酶有关 C.与阻碍叶酸
2+
的合成有关 D.与抑制分枝菌酸的合成有关 E.与Mg络合干扰细菌RNA合成有关 7.利福平抗结核杆菌的机制是（ ）
A.抑制DNA回旋酶 B.抑制病原菌RNA多聚酶 C.与对氨基苯甲酸竞争性拮抗，阻碍叶酸合成 D.抑制分枝菌酸的合成 E.与二价金属离子如Mg2+络合，干扰细菌RNA的合成 三、判断题
1.第二线抗结核药主要作为结核杆菌对第一线药产生耐药性或患者不能耐受第一线药物时的备选药物。（ ）
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药理学复习题-专科1
