医师规培考试题库
诊断学知识
姓名：张晓娜 得分：0.00 总分：100 及格分：60 考试时间：2016- 一 . 单选题（共80题，每题1分）
1 ． 二尖瓣狭窄的杂音性质是： A . 吹风样 B . 隆隆样 C . 叹气样 D . 机器样 E . 乐音样
2 ． 1978年世界卫生组织(WHO)高血压专家委员会确定了高血压标准，其中不包括下列哪项?
A . 正常血压标准
B . 两上肢血压差异标准 C . 临界高血压标准 D . 高血压标准 E . 脉压标准
3 ． 某胸痛就诊患者，诊断为右侧胸膜炎而住院治疗，药物治疗1天胸痛消失，气促加重。该患者最大可能为： A . 胸膜炎症缓解 B . 胸水减少 C . 胸液增多
D . 入院后焦虑心情减轻
E . 入院后遵医嘱采用了患侧卧位 4 ． 双侧肺泡呼吸音减弱见于： A . 压迫性肺不张 B . 气胸 C . 肺气肿
D . 大叶性肺炎 E . 胸腔积液
5 ． 某患者，心电图表现为：P波高尖，振幅为0.30mV，P波时间0.08秒，以Ⅱ、Ⅲ、aVF导联最明显，应考虑为： A . 右房肥大 B . 左房肥大 C . 左室肥大 D . 右室肥大 E . 双房肥大
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6 ． 某男性患者，近日来少尿、恶心、呕吐，血清内生肌酐清除率测定为10ml/min，诊断应考虑为： A . 早期肾功能衰竭 B . 晚期肾功能衰竭 C . 终末期肾功能衰竭 D . 肾功能正常
E . 肾功能不全氮质血症期
7 ． 为早期发现乳房皮肤回缩现象，请患者采用下列哪项动作有助于发现乳房皮肤回缩的征象?
A . 双上肢胸前交叉 B . 双手上举超过头部 C . 双上肢自然下垂 D . 双上肢两侧平伸 E . 双上肢向前平伸
8 ． 女，25岁，测得右上肢血压为14.7/10.4kPa(110/78mnHg)，左上肢血压0/0kPa(0/0mmHg)。应考虑： A . 多发性大动脉炎 B . 主动脉缩窄 C . 休克
D . 缩窄性心包炎 E . 心力衰竭
9 ． 女，30岁，阵发性心悸4年，均突发突止，持续几分钟至半小时不等。本次发作时，心律整齐，180次/min，心电图QRS时限<0.10s，R-R规则，未发现明显的P波。该患者可诊断为： A . 窦性心动过速 B . 心房扑动 C . 心房颤动
D . 阵发性室性心动过速 E . 阵发性室上性心动过速 10 ． 语音共振属： A . 视诊 B . 触诊 C . 叩诊 D . 听诊 E . 嗅诊
11 ． 高血钾的心电图，主要诊断条件是： A . T波倒置 B . U波倒置
C . T波高耸变尖，基底部狭窄，呈帐篷型T波
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D . ST段水平下移 E . QRS波群增宽
12 ． 下列哪种情况仅有心尖搏动强度改变而无位置改变? A . 右位心
B . 左侧胸腔大量积液 C . 大量腹水
D . 正常人左侧卧位 E . 正常身高的肥胖者
13 ． 下列哪项是上肢锥体束征? A . Babinski征 B . Oppenheim征 C . Gordon征 D . Hoffmann征 E . Chaddock征
14 ． 鲜红色血比痰常见于： A . 肺炎
B . 慢性支气管炎 C . 支气管扩张 D . 早期肺结核 E . 急性肺水肿
15 ． 下列与白细胞无关的是： A . Auer小体 B . Dohle体 C . 中毒颗粒
D . Howel-Jolly小体 E . Pelger-Huet畸形
16 ． 反映肾小管损最严重的管型是： A . 细胞管型 B . 透明管型 C . 蜡样管型 D . 脂肪管型 E . 颗粒管型
17 ． 关于平板脚的叙述，下列哪项是错误的? A . 足底变平
B . 直立时足底中部内侧不能着地 C . 多为先天性异常
D . 平板脚不能持久站立 E . 影响长途行走及行进速度
18 ． 震颤具有重要的临床意义，如触到震颤，除注意部位外，还应注意：
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A . 震颤的强弱
B . 震颤出现的早、晚 C . 震颤出现的时期 D . 震颤与呼吸的关系 E . 震颤与心率的关系
19 ． 下面哪项不支持远端肾小管酸中毒： A . 血浆pH↓
B . 血浆HCO3-↓
C . 氯化铵负荷实验，尿pH=6 D . 酸负荷试验pH>6
E . HCO3-部分排泄率>15%
20 ． 腹腔积液与腹腔积气鉴别下列哪项最有价值? A . 腹部外形 B . 腹壁张力
C . 移动体位时其形态有无改变 D . 肝浊音界改变 E . 移动性浊音
21 ． 扩尿病肾病的早期变化指标： A . Ccr B . 血Cr C . 血Urea D . 尿mAIb E . 血Ua
22 ． 二尖瓣区收缩期器质性杂音，除见于风湿性二尖瓣关闭不全外，还可见于： A . 乳头肌功能失调 B . 扩张型心肌病 C . 贫血性心脏病 D . 高血压性心脏病 E . 主动脉瓣关闭不全
23 ． 下列哪项与原始细胞的共同特点不相符? A . 胞浆中无颗粒 B . 均有核仁 C . 胞体较大
D . 均见瘤状突起 E . 核染色质细致疏松
24 ． 长颅表现自颅顶至下颌部的长度明显增加见于： A . 先天性梅毒 B . 肢端肥大症 C . 缺钙
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D . 脑积水
E . 囟门闭合过早
25 ． 某患者心电图特点为：电轴右偏+150°，RV1+SV5>1.2mV，QRS波群时限<0.10秒，T波倒置，R>0.5mV，应诊断为： A . 右心室肥大伴劳损+电轴显著右偏 B . 左后分支传导阻滞 C . 右心室肥大伴劳损
D . 右心室肥大+左后分支传导阻滞 E . 电轴显著右偏
26 ． 第二心音的特点是： A . 音调较低 B . 强度较响 C . 历时较长 D . 性质较钝
E . 心底部听诊最清楚
27 ． 某患者排出的尿液呈去雾状，静置后不下沉，加热及加酸沉淀不消失，此时应考虑为： A . 尿酸盐沉积 B . 脓尿 C . 菌尿 D . 乳糜尿 E . 磷酸盐沉积
28 ． 血清CK浓度不升高的是： A . 甲状腺机能亢进 B . AMI时 C . 心肌炎
D . 重症肌无力 E . 心脏手术
29 ． 脊柱器质性侧凸的特点是： A . 可见于正常人
B . 改变体位不能使侧凸得到纠正 C . 平卧时可消失
D . 向前弯腰时可消失 E . 俗称驼背
30 ． 男，45岁，腹部查体：肝剑突下5cm，边缘不整，坚硬，有压痛，表面有结节感，可闻及血管杂音。该患者拟诊为： A . 肝左叶癌 B . 肝血管瘤 C . 肝血吸虫病
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