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吉林省2009年“以病人为中心，以发挥中医药 特色优势为主题”的中医医院管理年活动实施方案
根据2008—2010年中医医院管理年活动总体安排和2009年中医药工作总体部署，2009—2010年度中医医院管理年活动的主题是发挥中医药特色优势。为保证活动的顺利开展，制定本方案。 一、活动目的
引导和促使中医医院在加强医疗质量安全管理，提高医疗服务质量和效率，全面提升整体管理水平的基础上，进一步落实国家中医药管理局近两年下发的相关文件要求，强化以中医为主的发展方向，注重突出中医药特色，充分发挥中医药优势，为人民群众提供更加优质的中医药服务。 二、参加范围
各级各类中医医院（含中西医结合、民族医医院，下同），重点是公立中医医院。 三、考核内容
（一）中医药特色部分 1、发挥中医特色优势的措施
（1）医院中长期发展规划体现以中医为主的发展方向，具有明确的发展目标。
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（2）医院年度工作计划明确发挥中医药特色优势的具体措施。
（3）医院管理体系中建立发挥中医药特色优势的鼓励和考核制度，科室综合考核目标中将发挥中医药特色优势作为重要指标。 2、人员配备
（1）优化卫生技术人员结构，配备充足的中医药人员。中医类别执业医师（含执业助理医师）占执业医师比例不低于60%；中药专业技术人员占药学专业技术人员的比例不低于60%；护理人员系统接受中医药知识和技能岗位培训（培训时间不少于100学时）的比例不低于70%。原则上每个临床科室执业医师中至少有60%中医类别执业医师（麻醉科除外）。
（2）根据中医医院的等级和规模，合理配备医院领导班子人员，领导班子中中医药专业技术人员的比例应不低于60%。医院主要负责人、业务管理领导和医务、护理、药剂、教学、科研部门的主要负责人要经过中医药政策、中医药知识和管理知识的系统培训。管理人员中中医药人员比例应占60%以上。
（3）临床科室负责人中具有中医类别执业医师资格或系统接受中医药专业培训两年以上的比例应达到60%以上。三级中医医院的临床科室负责人中应有具备高级中医专业技术职务任职资格、从事相关专业工作10年以上的中医类别执业医师。二级中医医院的临床科室负责人中应有具备
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中级以上中医专业技术任务任职资格、从事相关专业工作6年以上的中医类别执业医师。 3、临床科室建设
（1）按照有关规定，合理设置临床科室。 （2）临床科室命名符合《国家中医药管理局关于规范中医医院医院与临床科室名称的通知》的有关规定。 （3）制定并实施常见病及中医优势病种中医诊疗方案。定期对方案实施情况进行分析、总结及评估，优化诊疗方案。对中医优势病种的疗效及中医药特色进行年度分析、总结和评估，并制定改进措施。
（4）中医类别执业医师掌握本科中医基础理论和基本技能（含中医诊疗技术操作及常用中药方剂应用）。 （5）按有关要求，合理配置应用中医诊疗设备。 （6）开展中医诊疗技术项目，积极采用非药物中医治疗方法。
（7）有一定数量的医疗机构中药制剂并积极使用；门诊处方中，中药（饮片、成药、医院制剂）处方比例应占60%以上，中药饮片处方占门诊处方总数的比例应占30%以上。
4、重点专科建设
（1）制定并实施专科建设发展规划、工作计划和发挥中医药特色优势的具体措施。确定的重点病种应具有明显的中医药特色优势，主要研究课题应解决该病种中医治疗难点。
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（2）制定本专科常见病及重点病种的中医诊疗方案，对中医治疗方法的临床疗效进行评价，分析中医治疗的难点并提出解决难点的思路和措施。
（3）重视本专科名老中医学术经验继承，加强专科学术继承人培养。 5、中药药事管理
（1）中药房设置达到《医院中药房基本标准》。 （2）严格执行《医院中药饮片管理规范》。 （3）小包装中药饮片推广单位应按照要求使用小包装中药饮片。
（4）严格执行《医疗机构中药煎药室管理规范》。 （5）严格执行《关于中药饮片处方用名和调剂给付有关问题的通知》。 6、中医药文化建设
（1）贯彻执行《关于加强中医医院中医药文化建设的指导意见》及相关文件要求。
（2）医院宗旨等医院价值观念体系中充分体现中医药文化。
（3）建立并不断完善行为规范体系，形成富含中医药文化特色的服务文化和管理文化。
（4）建筑风格、内部装饰、医院标识、庭院等医院环境形象体系建设体现中医药文化。
（二）综合部分
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1、医院管理
2、医疗质量与医疗安全管理 3、医疗服务 4、财务及价格管理 5、医德医风教育
四、组织实施（2009年9月—2009年12月） （一）动员部署（2009年9月）
省中医药管理局根据国家中医院管理局通知和活动要求，部署全省中医医院管理年活动。 （二）专家培训（2009年 10月）
省中医药管理局将组织召开省级专家培训班，市州卫生局、中医药管理局也要组织召开地市级专家培训班，确保评审专家能按照《评价细则》做好评审工作。
（三）自查自纠（2009年 10月－11月）
中医医院按照中医医院管理年活动年度重点工作，结合《2009年中医医院管理年活动检查评估细则》，制定本单位的活动实施方案和工作措施，自查自纠，认真整改。 （四）检查评估（2009年11月—2009年12月）。 省中医药管理局将组织专家于2009年11月至12月上旬对省级和地市级中医医院进行检查评估；对部分县级中医医院进行抽查。同时，地市级中医药管理部门组织专家对县
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吉林省2009年“以病人为中心,以发挥中医药特色优势为主题”的中医医院
