肾病血液科N1护士试题
单选
1尿毒症病人高血压最主要的原因是 (C)
A肾素增多 B促红素减少 C水钠潴留 D血管加压素增多 2环磷酰胺的毒性作用 (A)
A骨髓抑制、恶心呕吐、脱发、出血性膀胱炎、肝损害 B胃肠道反应、口腔溃疡、骨髓抑制、巨幼红样变
C骨髓抑制、恶心呕吐、胃肠道反应、口腔黏膜炎、脱发
D骨髓抑制、恶心呕吐、黏膜炎、肝功能损害 过敏反应、高尿酸血症、低血浆蛋白、出血、白细胞少、氮质血症
3关于紫癜型过敏性紫癜的临床表现中，描述正确的是(B)
A可有黏膜下水肿、出血 B血管壁可有灶性坏死及血小板血栓形成 C脐周围或下腹部呈阵发性绞痛或持续性钝痛 D蛋白尿、血尿、管型尿 4属于肾功能不全衰竭期的指标是(D)
A GFR＞50ml/min， Cr＞445μmol/L， BUN＜9mmol/L B GFR25~50ml/min, Cr＞178μmol/L， BUN＜9mmol/L C GFR＜25ml/min, Cr＞178μmol/L， BUN＞20mmol/L D GFR＜25ml/min, Cr＞445μmol/L， BUN＞2mmol/L
5在原发性肾病综合征中，关于微小病变性肾病的特点，叙述不正确的是(C)
A光镜下肾小球基本正常，可见近曲小管上皮严重脂肪变性 B免疫荧光检查阴性 C电镜下与系膜区及内皮下可见电子致密物 D镜下血尿发生率低，不出现肉眼血尿 6急性肾小球肾炎患者儿出现严重循环充血时，首选的治疗药物是(D) A强心药 B降压药 C抗感染药 D利尿药 7肾病综合征的主要临床表现是(A)
A尿蛋白多于3.5g/d，血浆的蛋白低于30g/L B尿蛋白多于3.5g/d，血脂升高，高血压 C尿蛋白多于3.5g/d，血浆清蛋白低于30g/L，血尿 D蛋黄白多于3.5g/d，水肿与血脂升高 8不属于原发性肾小球疾病的病理分类的是 (C)
A轻微肾小球病变 B硬化性肾小球肾炎 C肾病综合症 D膜性肾病 9肾病综合征的最主要的并发症是 (B)
A血栓及栓塞 B肾功能不全 C动脉粥样硬化 D感染 10肾性骨病的主要原因是缺乏(D)
A肾素 B激肽释放酶 C前列腺素 D活性维生素D3 11肾脏疾病患者少尿期，水盐摄入原则为 (C)
A不必过分限水、低盐 B不必过分限水、无盐
C每日摄水量小于1000ml，低盐 D每日摄水量小于1000ml，无盐 12尿路感染最常见的致病菌为 (C)
A葡萄球菌 B铜绿假单胞菌 C大肠埃希菌 D克雷白杆菌 13急性肾小球肾炎前驱感染史通常为 (B)
A链球菌感染后3~4d B链球菌感染后1~3周 C链球菌感染后1个月 D链球菌感染后6个月 14慢性肾小球肾炎发病的主要因素为 (D)
A急性肾小球肾炎迁延不愈所致 B溶血性链球菌感染所致
C病毒感染所致 D免疫介导炎症 15急性肾衰竭少尿期病人早期死亡的最常见原因是 (D) A感染 B水中毒 C尿毒症 D高钾血症 16容易引起急性肾衰竭的外伤是 (D)
A挫伤 B扭伤 C串通伤 D挤压伤 17慢性肾炎治疗的主要目的为 (C)
A消除蛋白尿 B消除血尿 C防止或延缓肾功能进行性减退 D改善消化道症状 18红斑狼疮患者治疗首选药物是 (A)
A波尼松 B阿司匹林 C氯喹 D硫唑嘌呤 19弥漫性腹膜炎最重要的体征是 (C)
A肝浊音界消失 B腹部叩诊鼓音 C腹膜刺激症阳症 D移动性浊音阳性 20静脉补充钾离子时，要求尿量每小时不得少于(C) A10ml B20ml C30ml D40ml
21急性肾衰竭少尿期3d内患者的饮食要求是 (D)
A高脂、高糖、高蛋白 B高蛋白、高糖、多维生素 C低蛋白、高脂、低维生素 D无蛋白、高糖、多维生素 22肾炎性肾病的特点是 (D)
A没有高血压和氮质血症 B蛋白尿定性多为（++）~（+++） C镜检红细胞小于3个、Hp D免疫学检查出现补体下降 23尿液的pH值属于 (B)
A中性 B弱酸性 C弱碱性 D强酸性 24急性肾孟肾炎的典型临床表现是 (B)
A发热，膀胱刺激征蛋白尿 B发热，膀胱刺激征，肾区叩痛，尿中白细胞增高 C发热，膀胱刺激征，水肿，尿中白细胞增高 D发热，膀胱刺激征，水肿，尿中清蛋白增高
25患者女性，30岁，乏力，腰痛，夜尿增多2年，查体：血压20/12kPa（150、90mmHg），尿常规：蛋白（+），红细胞管型3~4个/高倍，尿素氮7mmol/L，肾孟静脉造影显示两侧肾脏大小不一，表面凸凹不平，其诊断是 (C)
A急性肾炎 B慢性肾炎高血压型 C慢性肾孟肾炎 D慢性膀胱炎 26患者男性，35岁，水肿10年，近10d头晕、乏力、呕吐、尿少，血压20/14kPa（150/105mmHg）Scr600μmol/L，目前应首选的治疗是 (D)
A应用糖皮质激素 B输新鲜血浆 C双氢克尿塞利尿 D进行透析疗法 27患者女性，40岁，反复发生尿频、尿急、尿痛3年，地热，血压14/10kPa（105/75mmHg），尿蛋白（+），脓细胞（++），红细胞（+++），尿抗酸杆菌（+），普通尿培养（-），首选的治疗是 (D)
A静滴抗球菌药物 B静滴抗杆菌药物 C小剂量抗菌药物 D抗结核治疗
28患者女性，32岁因双侧腰背酸痛、尿频，尿急、尿痛7d就诊，体温：39℃，双肾叩击痛（+），尿检：蛋白（+），脓细胞（+++），红细胞（+），其诊断是 (D) A急性肾炎 B急性膀胱炎 C肾结核 D急性肾孟肾炎
29患者女性，56岁，厌食，精神委靡，嗜睡，水肿。血压22.7/14.7kPa（170/110mmHg），血红蛋白60g/L，二氧化碳结合力10mmol/L，血浆总蛋白40g/L，尿渗透压400mOsm/kg，肌酐清除率5ml/（min·1.73m2）应慎重考虑的治疗是 (D)
A伙食疗法 B血液净化疗法 C襻利尿药利尿 D地高辛强心
30患者女性，65岁反复尿频，尿急，尿痛10余年，清洁中段尿培养菌落数＞105/ml，经系
统抗炎治疗效果不明显，对于进一步治疗最有价值的是 (D)
A支持治疗 B卧床休息 C中西结合治疗 D查清并除去尿路梗阻等因素 31临床上最常见的贫血是 ( A )
A.缺铁性贫血 B.铁粒幼细胞性贫血 C.失血性贫血 D.溶血性贫血 32.下列哪项不符合贫血时机体的代偿表现：( D)
A.心率加快 B.呼吸加深加快 C.消化腺分泌减少 D.2,3-二磷酸甘油酸降低 33.下列哪项实验室检查不符合缺铁性贫血？(D )
A.网织红细胞计数多正常 B.白细胞计数正常 C.血小板计数减低 D.sTfR浓度减低 34.最能反映体内储存铁的实验室指标是 ( B )
A.血清铁 B.血清铁蛋白 C.血红蛋白铁 D.红细胞游离原卟啉 35.下列不属于小细胞低色素性贫血的是 (D )
A.缺铁性贫血 B.慢性感染性贫血 C.铁粒幼细胞性贫血 D.再生障碍性贫血
36.女性，34岁，月经过多2年。查:HGB70g/L,MCV78fl，MCHC28%，血清铁7.2umol/L，总铁结合力75u/L，骨髓铁染色无含铁血黄素颗粒。其贫血的诊断最可能是( A ) A.缺铁性贫血 B.慢性感染性贫血 C.慢性病贫血 D.转铁蛋白缺乏症 37.外周全血细胞减少，骨髓增生低下，三系造血细胞减少，符合 ( D )
A.白血病 B.骨髓纤维化症 C.骨髓增生异常综合征 D.再生障碍性贫血 38.慢性溶血性贫血的三大特征是 ( C)
A.发热 贫血 出血 B.发热 出血 黄疸 C.贫血 黄疸 肝脾肿大 D.贫血 黄疸 肝功损害 39.血管外溶血红细胞破坏的主要场所是 ( B ) A.肝 B.脾 C.肺 D.肾
40.下列哪种疾病常有贫血和脾肿大，除外：(C )
A.白血病 B.恶性组织病 C.再生障碍性贫血 D.慢性溶血性贫血 41. ITP的主要出血部位是 ( A)
A.皮肤与粘膜 B.内脏 C.肌肉 D.颅内 42关于白血病的描述，正确的是 ( C )
A.我国慢性白血病比急性白血病多见 B.我国急淋比急非淋多见 C.急性白血病中，儿童以急淋多见 D.男女发病率相当 43.慢性粒细胞白血病最显著的体征是( D )
A.贫血 B.淋巴结肿大 C.肝肿大 D.脾肿大 43白血病最常见的死亡原因是( C )
A.脓毒血症 B.腹腔内脏器出血 C.颅内出血 D.DIC 44 Aure小体主要见于 ( C)
A.慢性粒细胞白血病 B.急性淋巴细胞白血病
C.急性非淋巴细胞白血病 D.恶性组织细胞病案BCDE 45急性肾炎与急进性肾炎的相同点为 (D)
A.肾功能急剧恶化 B.早期出现少尿、无尿 C.慢性进展 D.急性肾炎综合征 46慢性肾衰竭开始慢性血液透析治疗的指标 (D )
A、血肌酐>350μ mol/L B、血肌酐>442μ mol/L C、血肌酐>530μ mol/L D、血肌酐>707μ mol/L 47怀疑急性肾小球肾炎应及时作肾活检的指征为 (D) A.高血压 B.大量蛋白尿 C.明显浮肿
D.肾小球滤过率进行性下降或病情于2个月尚未见全面好转者
48急性肾炎综合征患者需进行肾活检以明确诊断时，下列哪项不作为肾活检的指征 (D)
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