2024年河西区妇幼保健院医药护技人员考试试题及解析
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一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。）
1、男性，42岁，曾确诊为淋巴瘤，X线和超声检查确认右侧胸腔积液，胸水乳白色，加入乙醚静置后， 变为澄清（）。 A、乳糜性胸腔积液 B、渗出性胸腔积液 C、假性乳糜性胸腔积液 D、浆液血性胸腔积液 【答案】A
【解析】乳糜胸常见原因有创伤、淋巴瘤造成胸导管破裂，胸水呈乳白色，为渗出液，胸水中可见大量三酰 甘油，加入乙醚静置后，多变为澄清。渗出液Light标准：LDH＞200U/L，胸水蛋白/血清蛋白＞0.5，胸水 LDH/血清LDH＞0.6。漏出液常见原因：心力衰竭，肝硬化，肾病综合征等。 2、不是细胞来源的炎症介质（）。 A、缓激肽 B、白细胞三烯 C、前列腺素 D、组织按 【答案】A
【解析】缓激肽为血浆中的炎症介质。
3、男性，24岁，支气管哮喘患者。夜间突然大发作，气喘明显，口唇发绀，端坐呼吸，大汗淋漓。以下 哪项体征最能提示病情严重（）。 A、呼吸急促28次/分 B、桶状胸，两肺叩诊过清音 C、两肺未闻及哮鸣音 D、心率100次/分 【答案】C
【解析】根据病史陈述，需与心源性哮喘鉴别诊断，若患者查体两肺未闻及广泛哮鸣音，则考虑急性左心衰 竭引起的喘息样呼吸困难可能性，提示病情严重。 4、急性肾小球肾炎肉眼变化主要呈现（）。 A、大白肾
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B、多囊肾 C、蚤咬肾和大红肾 D、多发性小脓肿 【答案】C
【解析】急性肾小球肾炎双侧肾脏轻到中度肿大，被膜紧张。肾脏表面充血，有的肾脏表面有散在粟粒大小 的出血点，故有大红肾或蚤咬肾之称。切面见肾皮质增厚。组织学改变：病变累及双肾的绝大多数肾小球。 肾小球体积增大，内皮细胞和系膜细胞增生，内皮细胞肿胀，可见中性粒细胞和单核细胞浸润。故选C。 5、无脉电活动所出现的心律如为宽QRS波时，可见于下列何种情形（）。 A、重度低体温症
B、老年患者的心脏停搏前心电 C、重度高钾血症 D、以上皆是 【答案】D
【解析】以上均可见无脉电活动，心律为宽QRS波。 6、结核性脑膜炎前驱期的主要临床特点是（）。 A、性情改变． B、嗜睡、双眼凝视 C、惊厥 D、头痛 【答案】A
【解析】前驱期（早期）1～2周，一般起病缓慢，在原有结核病基础上，出现性情改变。 7、乙脑流行病学特点不包括（）。 A、三带喙库蚊是主要传播媒介 B、传染源是患者、家畜、家禽 C、感染后多为潜伏性 D、家庭聚集性少见 【答案】B
【解析】（1）主要传染源是家畜、家禽。在流行期间，猪的感染率100%，马90%以上，为本病重要动物传 染源。（2）传播媒介：主要是三带喙库蚊。（3）易感性：人类普遍易感，成人多数呈隐性感染，发病多见 于10岁以下儿童，以2～6岁儿童发病率最高。（4）流行特征：流行季节与蚊子密度的高峰期一致。传染源 是家畜、家禽，不包括患者。故选B。 8、腱反射或骨骼肌牵张反射（）。 A、此反射在屈肌较明显
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B、以上各项都对
C、是由于刺激了肌腱内的感受器引起的反射活动 D、效应器是被牵拉的肌肉 【答案】D
【解析】腱反射或骨骼肌牵张反射在伸肌较明显，引起反射的感受器是肌梭，传入纤维是Ⅰa类，传出神经 元是脊髓前角α运动神经元，效应器是被牵拉的肌肉。 9、对于结核性胸膜炎，下列哪项正确（）。 A、是人体处于高过敏状态时发生的渗出性病变 B、肺内无结核病灶 C、胸膜活检无干酪灶 D、不能加用糖皮质激素 【答案】A
【解析】结核性胸膜炎属Ⅳ型迟发型变态反应，是人体处于高过敏状态下发生的渗出性病变。结核性胸膜炎 在青年人多见。肺内的结核病灶在临床有时不易发现，胸膜活检半数可发现干酪病变。在合理使用抗结核药 物同时，可加用糖皮质激素以加快渗液吸收，减少胸膜粘连。 10、位于脑干腹侧的结构是（）。 A、锥体 B、上丘 C、菱形窝 D、下丘 【答案】A
【解析】锥体位于脑干腹侧。 11、对骨髓错误的描述是（）。 A、黄骨髓有造血功能
B、位于骨髓腔和骨松质的腔隙内 C、5～6岁以前体内骨髓均为红骨髓 D、富含血液的柔软组织 【答案】A
【解析】骨髓是人体富含血液的柔软组织，位于骨髓腔和骨松质的腔隙内，分两种，红骨髓和黄骨髓，其中 红骨髓有造血功能，黄骨髓一般不造血。
12、女性，24岁，干咳、低热、盗汗半月，今日突然咯血而就诊。左上肺可闻及湿啰音。首先考虑的诊断 是（）。 A、肺结核
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